Высокий уровень АЛТ и АСТ Постоянные боли в правом боку, газообразование , болит с право от пупка - боль резкая. Весь правый бок ноет и тяжесть, иногда схватывает слева, будто пузырьки схлопываются там.
На УЗИ : жировой гепатоз 1 степени. Печень увеличена ( уже давно).
Во...

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV). Если после проведенного обследования все показатели будут в пределах нормы, то следующий шаг диагностики – исключение аутоиммунных гепатитов (есть специальная панель в лабораториях), и исключение более редкой причины – целиакии (IgG трансглутаминазе).
С учетом описанной клинической картины нелишним будет исключение паразитарной инвазии, сдают кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения), IgG к описторху, тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
На фоне коррекции питания и физической активности по биохимическому анализу крови наблюдается положительная динамика, что вероятнее всего говорит о том, что ферменты повышены из-за стеатоза.
Но другие состояния также рекомендуют исключить для понимания всей ситуации с печенью.
Не медикаментозная коррекция очень важна, продолжают придерживаться средиземноморского типа питания, разумной физ. активности.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота, например), урсодезоксихолевая кислота.
Использование систем для в/в капельного введения вовсе не требуется, отклонения в анализе не значительные.