Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 67 лет. Стало болеть бедро, очень сильно больно, боли бывают и в режиме покоя и при ходьбе. Боли как щелчки, иногда боль идет по всей ноге. Прикрепляю сам МРТ
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, ситуация такая, мне 32 года. Веду активный образ жизни, лишнего веса нет. Неделю назад заболело бедро. Боль начинается сзади и переходит на бедро. И при чем боль непонятная, она как будто бы не внутренняя, а на коже, даже одеждой чувствуется жжение какое то, но...
Здравствуйте. Для более точного понимания, прикрепите пожалуйста картинку, с указанием всей области боли.
Есть ли онемение в данной области? Рентген, по итогу, делали или нет?
Боль усиливается при движении?
Бедро правой ноги печёт, болит. Постоянно при надавливании состояние онемения, при хотьбе иногда горит нога. Посидишь немного легче становится. Левая нога тоже при касании онемение и боль, но это терпимо. Все это на внешней стороне ног. Что это такое и как лечить. Несколько...
Здравствуйте!
Данная симптоматика может присутствовать при дегенеративных изменениях позвоночника ( остеохондроз, межпозвоночных грыж с корешковым синдромом), а также заболеваний опорно-двигательного аппарата таких как коксартроз тазобедренных суставов.
Для уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований,таких как МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника, Рентгенограмма или КТ тазобедренных суставов.
Сдать общий анализ крови, С-реактивный белок ( маркёр воспаления)
А также обратиться на очный прием к врачу терапевту для объективного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На приложенной рентгенограмме костно-травматических изменений не определяется.
Скорее всего, имеет место ушиб сустава, реактивный синовит, возможно повреждение связок и сухожилий.
Рекомендовано
- Преимущественно постельный режим.
- При сильных болях временно перейти на костыли, носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
- Ничего не разрабатывать, покой.
- Медикаментозно
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если дома есть АЛМАГ, можете применять. Ходить в поликлинику на процедуры не стоит.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Уже год болит бедро, боль постоянно меняет свою локацию, бывает в ягодице и отдает в заднюю поверхность бедра, бывает болит и передняя часть бедра, боль не острая, а тупая и ноющая, в икру тоже отдает. Всю исключительно по левой стороне. Прошла кучу неврологов...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Выпячивания межпозвоночных дисков минимальные и на нервные структуры они не влияют, клинически проявляться не могут.
Ишиас это сдавление седалищного нерва, на уровне позвоночника нервные корешки не сдавлены, но нерв может сдавливаться на уровне грушевидной мышцы в области ягодицы. Нет болезненной точки, уплотнения посередине ягодицы? С чем связана деятельность, как часто бывают физ.нагрузки?
Если боль мигрирующего характера, то так чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром, может быть связан с мышцами и связками тазобедренного сустава, поэтому из диагностики еще проводится мрт тазобедренного сустава+мрт мышц бедра и учитывая длительность болевого синдрома, это хронический болевой синдром (боль свыше 3х месяцев).
Добрый день.Вчера на работе резко заболело левое бедро с внешней стороны до колена,больно было наступать,в ноге неприятные ощущения,как будто что то шевелится.С утра никакой боли не было,да и вообще такого не было никогда.Работа сидячая,утром села и в обед не смогла...
Здравствуйте ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, онемело бедро левой ноги, ничего не болит. Онемение чувствую только когда дотрагиваюсь рукой. Второй день не проходит. Что это может быть?
Здравствуйте, нахожусь на 33 недели беременности, клексан 0,4 колю с самого начала, сегодня поставила в бедро , т.к диво уже не натягивается и неудобно ставить дале в бок, сделала щипок на поверхности бедра. Не страшно ли , что именно в бедро, не в живот.
Здравствуйте.
Клексан вводится подкожно в любые области, где допустимо подкожное введение. Кроме области живота, разрешается введение в переднюю поверхность бедра, в среднюю треть, в наружнюю поверхность плеча, также среднюю треть, подлопаточную область. Поэтому область бедра допустима и безопасна, удобна для самостоятельного проведения инъекций. Главное соблюдать технику подкожной инъекции, чтобы игла не ушла глубоко в мышцу.
Добрый день! У дедушки более месяца болит кость бедра. Боль тупая. Помогают таблетки и мазь Диклофенак, которые он принимает постоянно. Дедушка старше 80 лет, к врачу идти отказывается. Спать на боку, где бедро, не может. Подскажите что-нибудь, пожалуйста.
Здравствуйте !
Достаточно сложно помочь тем пациентам которые не хотят идти или даже обращаться ко врачу.
Таблетки диклофенак относятся к группе НПВС. Она действительно показана при болях в суставах. Но данная группа препаратов (даже если колоть в мышцу, не только пить таблетки) действует и на желудок: может вызывать боли и изжогу, и даже эрозии, провоцировать обострение язвенной болезни и тд.
Именно поэтому при приеме НПВС защищают желудок - к примеру, омепразол 20 мг дважды в день перед едой, оптимально за 20 минут.
Так же из этой группы могут быть эффективны препараты аркоксия или целекоксиб.
И конечно обычно чередуют мази: нпвс - к примеру, тот же диклофенак чередуется с димексид гелем.
Так же важен прием кальция и витамина Д - к примеру, используется вигантол по 4 капли в день и кальций Д3Никомед форте если нет остеопороза.
Дальнейшие методы лечения будут зависеть от результатов обследований:
МРТ тазобедренного сустава
Денситометрия - диагностика остеопороза.
Общий анализ крови
СРБ
РФ АЦЦП.
Кальций, витамин Д крови.
Так же обследуются у гастроэнтеролога для понимания состояния ЖКТ для безопасного назначения терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит бедро, на протяжении месяца боль усиливается, боль отдается в ногу до кончиков пальцев. Пол дня нормально, после активности боль идет по нарастающей что невозможно ходить. Нога немеет, такое ощущение что боль идёт от сустава, врачи говорят разное. Делали рентген,...
Здравствуйте, боль идущая полосой по всей ноге может Быть при сдавление нервного корешка на поясничном уровне.
Обычно рекомендовано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи, давящей на нервный корешок
Если боль только в области бедра, усиливается при движение в тазобедренном суставе, тогда рекомендовано проведение МРТ тазобедренного сустава
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot