Что вас беспокоит?
Болит бедро
Здравствуйте, муж упал болело бедро .Сделали снимок ,лечение назначили аркоксия и найз .плохо помогает .Чем можно облегчить состояние
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенной рентгенограмме костно-травматических изменений не определяется.
Скорее всего, имеет место ушиб сустава, реактивный синовит, возможно повреждение связок и сухожилий.
Рекомендовано
- Преимущественно постельный режим.
- При сильных болях временно перейти на костыли, носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
- Ничего не разрабатывать, покой.
- Медикаментозно
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если дома есть АЛМАГ, можете применять. Ходить в поликлинику на процедуры не стоит.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, спасибо большое, дай Бог вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По рентгенографии переломов нет- есть признаки коксартроза 2 ст.
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-при сохранении выраженных болей МРТ сустава.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. На симке костных повреждений не отмечается. Все укладывается в ушиб мягких тканей области т/бедренного сустава на фоне артроза т/бедренного сустава. Показано ограничить нагрузку на ногу, кеторол 1,0 в/м 2 раза вдень, УВЧ № 6 (снимает отек, Электрофорез с новокаином № 10 ( рассасывает гематому , убирает отек в области травмы, обезболивает), магнитотерапия № 8 ( улучшает кровообращение в области травмы , микроциркуляцию), на ночь компрессы с диклофенак гелем 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше всего сделать МРТ таза, надо исключить асептический некроз головок бедренных костей.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20233 ответа
- 9 Декабря 202434 ответа
- 15 Августа 20259 ответов
- 6 Марта 10 ответов