Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1 и отмены капельниц, возобновились и усиливаются боли в правой ноге, основная проблема именно усиление болей в ночное время (сплю урывками по 40 минут-1 часу - раза 2 за ночь), также вернулось онемение стопы и пальцев правой...
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться к оперировавшему нейрохирургу для осмотра. МРТ обычно повторяют не ранее чем через месяц после операции.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Здравствуйте. Мне 40 лет, ж. Вот уже полгода мучают тянущие распирающие боли внизу живота с иррадиацией в пах, иногда в таз. Лежа сильнее болит, немного холодеют ноги, как расхожусь получше. Последний месяц постоянно. Обследовалась полностью гинеколог, гастроэнтеролог,...
Без видимых причин у меня возник неврит локтевого нерва правой руки. Боли по предплечью, кисти со стороны мизинца. Боли порой терпимые, но порой очень сильные. В положении лежа болей нет и спать не мешает (почему так?), но в положении стоя-сидя боли появляются почти сразу. ...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужна очная консультация нейрохирурга, нужно посмотреть снимки ивас непосредственно. Грыжи есть небольшие, теоретически могут вызывать боли в руке. Также желательно пройти ЭНМГ рук для исключения туннельного синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! грыжа сдавливает нервные структуры и возникает боль
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте!
30 июня 2017 года была произведена операция - микрохирургическое удаление грыжи диска L5-S1 с корешковым синдромом L5, S1 справа. Боли в течении реабилитационного периода были в правой ноге, но постепенно проходили (в основном в тазобедренном суставе и в...
Добрый вечер, Светлана. Сказать как долго может сохраняться боль или как быстро наступит улучшение - просто невозможно, т.к. организм каждого человека уникален и реагирует на проведенную терапию по разному, в том числе и хирургические вмешательства. К тому же стоит понять, что операция по удалению межпозвоночной грыжи не решит всех проблем с позвоночником. Ведь удалив грыжу в одном месте, совсем не значит, что спустя какое-то время не появится еще одна и состояние не вернется на круги своя. Возможно, у Вас до операции, межпозвоночных грыж было несколько,и как только удалили одну из них, нагрузка на позвоночник в оперированном месте снизилась, но увеличелась на рядом расположенную, соответственно, она увеличилась в размерах и зажала корешок спинного мозга, именно поэтому Вы можете ощущать боли теперь уже слева, поскольку зажат левый корешок.
Здравствуйте. Летом муж делал операцию эндоскопическую по удалению межпозвонковой грыжи, были остеафиты - в общем, операция прошла успешно, было легче. Так как муж себя толком не бережёт, сейчас появились опять боли в спине, ноге - сделали мрт 30.01.2025 - результаты...
Здравствуйте !
Суть операций по удалению грыжи заключается в удалении выпирающей в позвоночный канал межпозвоночного диска. После этого он не способен восстановить свою целостность. Поэтому новая грыжа может сформироваться в том же месте.
При условии, что пациент не соблюдает рекомендации по режиму физической активности после эндоскопической операции, риски рецидива существенно повышаются.
Что касается дальнейшей тактики лечения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость в ноге, снижение чувствительности в ноге), является прямым показанием к возможному повторному хирургическому вмешательству. То есть оно может потребоваться при любой из вышеперечисленных причин.
По описанию МРТ выбухание не большое.
Рекомендую, сначала консервативное( без операции) лечение у невролога, если не поможет, то запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу для решение вопроса об оперативном лечении. И соблюдайте режим физической активности. Если без физической активности совсем никак, то носите поясничный корсет, чтобы разгрузить поясницу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт показало три грыжи в крестцово-поясничной зоне. Острые боли прошли, но в верхней части стопы правой ноги начались боли, нога горит и ощущается жар кожи.. Чем можно снять боль? Обезболивание не помогает
После операции по удалению грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела позвоночника через месяц возобновилась боль и жжение в правой ноге. Так должно быть? Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)