Боли из-за грыж? — вопрос №482802

Question

Боли из-за грыж? — вопрос №482802

Татьяна

4701 просмотр

21 апреля 2021

Здравствуйте. Мне 40 лет, ж. Вот уже полгода мучают тянущие распирающие боли внизу живота с иррадиацией в пах, иногда в таз. Лежа сильнее болит, немного холодеют ноги, как расхожусь получше. Последний месяц постоянно. Обследовалась полностью гинеколог, гастроэнтеролог, уролог, невролог, терапевт, сделала узи мт, бп, мочевого и почек, кт пояснично-кресцовый отдел. Анализы крови в норме. В итоге дискинезия и дисбиоз, задние медианные грыжи l4-l5, l5-S1 по 4мм, кт прикрепила. Боли усиливаются отдают в пах.
Терапевт назначила мелоксикам 1,5 мл вм 1р 5дн, комбелипен 2.0 вм 1р 10 дн, сирдалуд 2мг на ночь 10 дн, найз. 5 дней делаю не помогает. Невролог назначает амитриптилин, не пила. Кеторол, ношпа, немесил не помогают. Могут ли такие грыжи вызывать боли внизу живота с иррадиацией в пах? Что может вызывать такого рода боли? Лечение?

Вопрос закрыт

боли

невролог

нейрохирург

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 21 апреля 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Нужно смотреть тазобедренный сустав, сделайте рентген тазобедренного сустава, что написал гинеколог и уролог?

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Юлия, гинеколог и уролог полностью здорова

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

Здравствуйте. Такие протрузии могут давать боли с иррадиацией в пах и живот , но чаще в первую очередь боли в самом позвоночнике (пояснице), к тому бы при протрушиях нпвс (мелоксикам , кеторол и нимесил) помогают весьма не плохо. Но так как боли уже пол года- то боли хронические и тут уже другие механизмы. Попейте габапентин 300 мг 1 таб 3 раза в день , начинать с 1 таб в день , постепенно увеличивая до 3 таб. Пить можно до месяца.
При ходьбе болей нет, дефекация безболезненная?

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, при ходьбе боли меньше, гастроэнтеролог назначил ферменты, пребиотики, гепабене стул стал лучше, есть запоры

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, дефекация безболезненная

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, я не могу понять это протрузии или грыжи в разных местах по разному написано. чем отличается?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

Но после назначений гастроэнтеролога в плане болей улучшений не заметили?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

По описанию не понятно грыжи или протрузии, так как диски по разному немного выглядят, при грыжах идет повреждение дисков , а при протрузиях- нет. Но в целом размеры не большие, но боли давать могут.
Скажите а когда врач невролог Вас смотрел на поясницу позвонки надавливал - при этом локально в пояснице боли имеются?

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, нет не почувствовала. В туалет только ходить лучше стала

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, когда врач-невролог смотрела, надавливала болей не было. Поэтому видимо и выписала антидепрессант, ссылаясь, что это мб фантомные боли, но кт пояснично-кресцовой зоны и еостей таза все равно назначила. Да и боли в пояснице появились недавно

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, я и кт спины сделала недавно, не беспокоила спина. А сейчас и спина и боли тянущие постоянно, как будто какое то ухудшение. Лекарства не помогают. Почему?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

Вот в том то и дело, нпвс не помогают, а при остеохондрозе, воспалении - помогают не плохо. Я склоняюсь что у Вас хроническая тазовая боль. Нужно смотреть суставы тазобедренные. По гинекологии значит полностью обследованы, часто такие боли постоянные даёт эндометриоз, не ставили Вам его?
Вот по этому я считаю нужно пробовать препараты которые именно от хронической боли - это антиконвульсанты, антидепрессанты.
Амитриптилин прописали не с антидепрессивной целью, а есть свои определенные механизмы обезболивающие у антидепрессантов.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

По этому попробуйте проколоть пропить диклофенак (ортофен) 25 мг по 1 таб 2 раза вдень - 5 дней. + габапентин 300 мг 1 таб вечером - 1 день, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 дня, и затем по 1 таб 3 раза в день- 2-3-4 недели, затем так же постепенно отменить.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, суставы в кт таза смотрят? прикрепила. Эндометриоза нет

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

Нет, там поверхностно кости таза смотрят, но сами суставы нет.

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, а на каком обследовании можно увидеть суставы?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог

Так и называется - МРТ тазобедренного сустава, каждый сустав как отдельное обследование идет. Но Вы можете хотябы одного сустава пройти. Не факт конечно что в суставах проблема, но исключить патологию надо, так как у Вас жалобы не типичны для остеохондроза поясничного отдела. И сдайте еще кровь на ревматесты (СРБ, асло, ревмафаткор)

Пожаловаться

Татьяна, 21 апреля 2021

Клиент

Яна, спасибо вам большое, что помогаете. мрт суставов сделаю. Лечение поняла. Срб сдавала недавно 1,98 мг/л

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 21 апреля 2021

Невролог

Здравствуйте, по описанию, это скорее протрузии, без разрыва фиброзного кольца, иначе бы написали экструзии. НПВС для лечения нужно брать молее мощные, например, фламадекс 25мг 3р в день 5-10 дней. Добавьте к лечению карбомазепин 200мг 2р в день, фенибут 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель, физиолечение

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 апреля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по МРТ есть изменения, грыж нет, только протрузий. Начните дексалгин 1 таб 2 раза в дк6ь и прегабалин 75 мг на ночь

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 апреля 2021

Невролог

Здравствуйте. По МРТ есть протрузии, которые могут вызывать боли с иррадиацией в пах.
Пропейте фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь до месяца. При необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 22 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Вариант первый проблемы в тазобедренном суставе и нужна рентгенография их и второй да грыжи вполне могут бавать такие явления. Посетите нейрохирурга. Будьте здоровы

Пожаловаться

Ахремчук Антон Игоревич, 22 апреля 2021

Нейрохирург

Добрый вечер, выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли после родов

4 ответа

27 марта 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Онемение пальцев

5 ответов

28 апреля 2024

karina.orlova61@mail.ru, Барнаул

Вопрос закрыт

Позиционная плагиоцефалия у ребенка 3 месяца

6 ответов

24 ноября 2024

Александра, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Жжет в шее и болит спина

4 ответа

6 марта

Марина

Вопрос закрыт

Вялотекущий аппендицит?

5 ответов

30 марта

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос