Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав.
Внутрисуставная терапия (базисное лечение):
PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью.
Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль.
Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
боль в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". Наступать и операться не больно. Можно даже когда сидишь ногу загнуть в колене дискомфорт есть но если попытаешся поднять...
Учитывая механизм,при котором возникают болевые ощущения, а именно максимально возможное натяжение связки надколенника, полагаю,что причина может крыться либо в самой связке - воспалительный процесс, либо в месте,куда эта связка крепится - бугристость большеберцовой кости - в таком случае речь идёт о болезни Осгуда-Шляттера.
Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к травматологу, выполнить рентген коленного сустава в 2-х проекциях.
В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП коротким курсом - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно НПВП-гель (диклофенак, нурофен или аналог) дважды в день до 1 месяца, ограничьте нагрузки на ногу, старайтесь избегать работ, где требуется стоять долго на коленях.
Поправляйтесь!
Здравствуйте, беспокоит острая внезапная боль в колене. Зависит от положения ноги . Могу лежать, как-то поставить ногу и случается внезапно резкая боль в колене преимущественно с права, нога замирает и не найти подходящего положения чтобы боль прекратилась. Если лежу в покое...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, симптомыне похожи на классический гонартроз. При артрозе боль обычно ноющая, развивается постепенно и беспокоит постоянно при физической нагрузке,а характерна для механического препятствия внутри сустава,-1)повреждение мениска (например, лоскутный разрыв)Кусочек повржденного хряща (мениска) может периодически смещаться и ущемляться между суставными поверхностями.2)Свободное внутрисуставное тело (суставная мышь)Небольшой кусочек хряща свободно перемещается в полости сустава.Время от времени он попадает в суставную щель, вызывая внезапный прострел и ограничение движения.3)Во 2ом триместре беременности активно вырабтывается гормон ьрелаксин.Он размягчает связки.Это увеличивает подвижность сустава и может провоцировать подвывих мениска или ущемление окружающих тканейпри обычных поворотах в постели.В таких случаях рекомендуется очный осмотр ортопеда дляпроведения специальных ручных тестов для проверки менисков.2)Рентген прибеременности делать нежелательно.Золотым стандартом является МРТ коленного сустава.Она полностью безопасна для плода во втором триместре (выполняется без контраста)и четко покажет состояние менисков и хрящей.3)Купите легкий эластичный наколенник (ортез) с мягкой фиксацией.Надвайте его при ходьбе и перед сном, если боль часто возникает при поворотах в постели.Он удержит сустав в правильном положении.4)большинство мазей и таблеток (НПВС) противопоказаны во время беременности.Любой прием препаратов согласовывайте с гинекологом и ортопедом.Для снижения нагрузки на ноги в период беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных чулок.Контроль вит Д.
Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре?
В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут.
По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является.
Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом.
По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю.
После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Мне 37 лет и пару лет назад периодически бывает боль в правом колене при подъеме или спуске по лестнице.
Сейчас занимаюсь в тренажерном зале и некоторые упражнения вызывают боль в колене.
Щелчок чувствую только я рукой при сгибании-разгибании колена, а хрустят...
В вашем случае нужно сделать только мрт коленного сустава. Он выявит ранний остеоартроз, наличие синовита (воспаления), повреждение сухожильно аппарата, мениска.
От результатов уже отталкиваться. Пока других исследований не проводить.
Неожиданная боль в колене спереди, отечность, жар в колене. Отечность пошла вниз и сильно опухла ступня. Травм не было. Чем лечить? Женщине 80 лет, ведет подвижный образ жизни, не полная. Помогите!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно беспокоит боль ноющая в правом колене, а именно над ним спереди, еще бывают точечные легкие боли в самом колене, скованность колена и хруст при разгибании. Есть МРТ , прикрепляю, подскажите лечение
Здравствуйте. На МРТ норма. Повреждения самой начальной степени и соответствуют возрасту, лечить нечего.
По жалобам имеем тендинит медиальной головки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего, вследствие перегрузки.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
При физ нагрузке показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или др.
Можно в качестве профилактики пропивать Хондропротекторы пару раз в год. Не обязательно.
Ребенок 16 лет. Первый день двукратная рвота, повышение температуры до 39,4, дважды в день. Снижалась очень плохо. Сильные боли в колене. Второй день, также повышение температуры до 38,5. Боль в колене сохраняется. Третий день в течении дня рост температуры до 38. Боль в...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно судить по наличии реактивного артрита как ответ на инфекцию вирусной или бактериальной природы. Обычно врачи в данном случае рекомендуют принимать противовоспалительные средства, а также наблюдать в динамике. Абсолютно ничего страшного в ходе проведения МРТ выявлено не было.
Здравствуйте, беспокоит боль в колене. Изначально думали приступ подагры, но сдали анализы и обнаружили повышенный Сахар. Эндокринолог назначил терапию, сахара снижаются, но боль в колене не приходит уже неделю, ходить не может. Колено не отечное, горячее. Вечером каждый день...
Здравствуйте. По анализам видно, что сахар повышался уже длительное время: гликированный гемоглобин 9,7%. Мочевая кислота нормальная, поэтому подагра менее вероятна, хотя полностью исключить ее только по анализу нельзя.
Важнее другое: колено горячее, боль сильная, не можете ходить, а вечером температура до 38. Это может быть воспаление сустава, в том числе инфекционное. Такое состояние нельзя просто наблюдать дома. Нужен осмотр травматолога или хирурга в ближайшее время, УЗИ колена.
Если в суставе есть жидкость, ее могут взять на анализ, чтобы понять, есть ли инфекция или кристаллы мочевой кислоты. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! боль в колене Пил Аркоксиа 120, неделю не было боли, но думал, что просто совпадение. Потом, как-то неудачно полулёжа повернул ногу - как будто сустав выскочил, острая резкая боль и снова начались постоянные боли в колене, при сгибании, повороте колена на жёстко...