Что вас беспокоит?
Высокая температура и боль в коленях
Ребенок 16 лет. Первый день двукратная рвота, повышение температуры до 39,4, дважды в день. Снижалась очень плохо. Сильные боли в колене. Второй день, также повышение температуры до 38,5. Боль в колене сохраняется. Третий день в течении дня рост температуры до 38. Боль в колене сохраняется. Четвертый день, повышение температуры до 37,5. Боль в колене по шкале от 1 до 10 - на 7-8, при движении. В покое боли нет. Покраснения и отека нет. Сдали анализы, сделали МРТ. Что это и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно судить по наличии реактивного артрита как ответ на инфекцию вирусной или бактериальной природы. Обычно врачи в данном случае рекомендуют принимать противовоспалительные средства, а также наблюдать в динамике. Абсолютно ничего страшного в ходе проведения МРТ выявлено не было.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
В подобных случаях рекомендуется обратиться к педиатру. Изменения в коленном суставе по данным МРТ могут соответствовать реактивному артриту, вследствии перенесенной инфекции. Хирургического лечения не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Немного подробнее по ситуации можно:
1. Что предшествовало возникновения болей в колене?
2. Это впервые?
3. Рвота и температура, как давно?
4. Что предшествовало их возникновению?
5. Можно ли увидеть фото самого колена?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному протоколу МРТ выявлено: артрит левого коленного сустава - подтверждается наличием синовита и других признаков воспаления, характерных для артрита.
Синовит - наличие воспалительного выпота в суставной полости, что является типичным признаком артрита и может сопровождаться отеком, болью и ограничением движений.
Супрапателлярный бурсит - это воспаление синовиальной сумки, расположенной над надколенником, что также указывает на воспалительный процесс в области коленного сустава
Дегенеративные изменения медиального мениска (IIб степени по Stoller). Согласно классификации Stoller, степень II характеризуется линейным сигналом повышенной интенсивности в толще мениска, не достигающим его поверхности. Подстепень IIб указывает на более выраженные изменения, однако истинного разрыва (III степень) нет.
Параменисковая киста образование в области мениска, которое может быть связано с дегенеративными изменениями или хроническим воспалением.
Ганглион задней крестообразной связки это доброкачественная киста, возникающая из синовиальной оболочки, чаще всего в области задней крестообразной связки, что также может быть следствием хронического воспаления или микротравматизации.
Для уточнения этиологии артрита и выбора тактики лечения рекомендуется консультация ревматолога, а также проведение лабораторных исследований (РФ, АЦЦП).
Дегенеративные изменения мениска IIб степени по Stoller не являются показанием к немедленной хирургической коррекции, однако при наличии болевого синдрома, ограничении движений или неэффективности консервативной терапии может быть рассмотрена артроскопия.
По анализам повышен СРБ, лейкоциты что является прямым признаком воспаления в организме.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по данным МРТ выявили признаки артрита и синовита коленного сустава, это воспаление сустава со скоплением патологической жидкости в полости сустава.
По анализам повышены уровень лейкоцитов и СРБ, что также может говорить о воспалении.
Повышение температуры тела должно насторожить, в плане гнойного артрита.
В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться детскому хирургу на осмотр. При наличии показаний детский хирург выполнит пункцию и эвакуацию патологической жидкости из полости сустава.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20202 ответа
- 17 Ноября 20235 ответов
- 25 Января 20245 ответов