Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблемы с позвоночником с 20летнего возраста, с 2021 г.- на МРТ выявлены грыжи L3-S1. Около месяца- обострение- была боль в позвоночнике, мышечно-тонический синдром, НПВС не эффективны, около недели- присоединилась постоянная ноющая, тянущая боль в правой ноге,...
Здравствуйте ! Основные изменения в поясничном отделе позвоночника на уровне L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Изменения очень выровненные. Но можно попробовать справиться консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) после острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), - при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия острого болевого синдрома является дексаметазон 8мг/сут коротким курсом под контролем невролога. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна. P.s. Некупируемый нестерпимый болевой синдром - это достаточный повод для вызова скорой помощи, хотя бы, чтобы они приехали и сделали обезболивающее.
Онемение и ноющая боль в ноге
12 ответовПри вставании сначала возникает онемение в ноге, волной опускающееся от тазобедренного сустава до голени. Затем начинает "ныть" бедро. Боль несильная, но досаждающая. Возникает желание разгрузить болящую ногу перенесением нагрузки на здоровую. Через несколько минут вновь...
Здравствуйте!Ваша локализация жалоб связана с защемлением корешков в пояснично -крестцовом отделе Необходимо по возможности мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также мрт тазобедренного сустава ! По лечению до обследования подсоединить Т эторелекс 1 т 60 -1 р в день 14 дней Т Мидокалм лонг 1 т 450 мг в день - 2 недели после еды Т аксамон 20 -2 р в день 1 мес
Пару недель назад началась боль сначала ток при сидения потом и при ходьбе сначала ток в пояснице но теперь отдает в правую ногу. Боль при долгом сидении стихает и сильная при вставании после стихает
Для снятия болей = препараты НПВС, например мелоксикам 15 мг один раз в день 3 - 5 дней, диагностика - МРТ поясничного отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
10 ответовДобрый день! Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне . Точной связи почему начинается боль в конкретном месте нет. Знаю...
Здравствуйте Узи артерий и вен нижних конечностей не проходили ?Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов?по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом ничего страшного нет
Добрый день! На протяжении 2х лет есть периодические боли при долгом сидении на офисном кресле и иногда при очень длительных перелетах (более 9 часов). Причем боль появляется исключительно при длительном сидении и только в офисе. Дома, про сидении на других стульях где-то...
Мази желательно наносить на место боли ( поясница, копчик). Можно использовать пластырь ( при появлении жжения, зуда, выраженного покраснения) стереть мазь или убрать пластырь.
Боль в ноге
6 ответовЗдравствуйте! В декабре на ногах перенесла вирусную инфекцию. Потом появилась боль в промежности в правой стороне отдающая вниз по внутренней поверхности бедра. Всю зиму периодически мучила. Потом совсем прошла. Но на прошлой неделе, после пешей прогулки (5км) опять всё...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней;но если не хотите обезболивающие принимать, то допустимо местное нанесение любого обезболивающей мази 2 раза в день; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет низ спины при сидении
13 ответовуже 2 месяца ноет низ спины при сидении, пропивала 2 раза аркоксию - не помогает. При ходьбе болей нет. Боль именно ноющая, несильная, но неприятная. До обследований врач поставила предварительно сакроиелит? может ли быть он или он был бы виден на МРТ. Обследования прикрепряю
Здравствуйте В таких случаях исключаем ревмапатологию, можно сдать оак , срб , рф, HLA-B27 Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Боль в ноге при ходьбе
13 ответовБеспокоит боль в ноге при ходьбе под коленом и в голене, так же с внутренней стороны колена. Прохожу несколько метров и не могу идти, боль при сгибе ноги, как будто в ней кол забили. Пью целебоекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150, гель Диклофенак, улучшения нет, узи колена...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. По жалобам и описанию случая подобные симптомы характерны для повреждения внутреннего мениска, болезни Гоффа или тендинита сухожилий гусиная лапка. Нужно уточнить на МРТ. Стартовое лечение проводите правильно. Дополнительно обычно рекомендуют: Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Если боли отдают в поясницу или ягодицу, то нужно исключать нейропатию седалищного нерва. В этой связи рекомендуется пройти ЭНМГ нижней конечности.
Боль в ноге.
1 ответБоль в правой ноге не даёт стать на ногу, отдаёт в ягодицу при ходьбе, затем боль в колене где ямка и до пятки- тянет ногу, онемение пальцев на ноге.
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в копчике при сидении
5 ответовДобрый день! Беспокоят боли в районе копчике при сидении, особенно на жёстких поверхностях, и при вставании. Около полугода, напрямую связаны со временем, которое провожу сидя. Делала МРТ ОМТ - в заключении ничего нет, кости таза, копчик, прямая кишка - без особенностей. Что...
Светлана, добрый день! Были ли травмы копчика, роды?