Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
У меня воспаление коленного сустава, боль при сгибание ног, вставать и садиться больно.Получала лечение обезбаливающие 7дней. (Аналгин,новокаин дексатамезон на физ растворе. системой.Уколы ксерокса в/в и кетонал в/м. Как перестала получать лечение боли возобновились.
В сентябре перенес операцию по артроскопии правого коленного сустава, пластике ПКС и АЛС. На данном этапе нога до конца не сгибается, полное разгибание с болью, сгибание тоже, присутствует отёчность, временами ноет. 27 января сделал повторное МРТ, прошу расшифровать
МРТ по...
Да, но не завтра, а через пару недель после медикаментозного курса.
Нагрузки на ЛФК нужно скорректировать в сторону уменьшения с учётом негативного опыта.
Общайтесь с реабилитологом и врачом ЛФК. Сильную боль не преодолевать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 февраля подвернула ногу. Не придала особого значения, делала фиксирующую повязку, мазала Ибупрофеном. Где-то около месяца был дискомфорт, потом всё наладилось.
22 апреля много ездила за рулём, к вечеру почувствовала боль при сгибании голеностопа. 23 апреля снова была очень...
Здравствуйте. До приёма врача кроме обычных обезболивающих препаратов вы ничего не сделаете. Нимесулид, мелоксикам, аркоксия по требованию при болях. Вы ищете к ревматологу? Ревматологу надо обследование. Анти-ццп, ифа к хламидия трахоматис, и вашем общем анализе крови нет СОЭ. Биохимич. Анализ крови надо-рф, срб, астрономы, алт, креатинин, мочевая кислота, о. белок
Здравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Боль и скованность в области больших вертелов, ощущение что мышца от колена и до ости тазовой кости натянута как струна. Скованность в области снаружи от тазобедренного сустава, при поднятиии ноги и сгибание колена нагрузка идёт полностью на внешнюю часть от сустава, при шаге...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад, начало болеть в районе голеностопного сустава. Со временем боль усилилась, появилось покраснение в районе сустава. Думал, что это из из рабочих ботинок. Пропил курс Бикситор 90мг, мазь диклафинак 2 раза в день в течении месяца, уколы Артрозан. Стало легче и...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление) сухожилий или связок стопы, подошвенной фасции, воспаление синовиальной облочки сустава.Отсюда боль.
Диагноз можно уточнить на МРТ исследовании( более точное исследование)
Причина: физические перегрузки, возможно профессиональные нагрузки, плоскостопие.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром
- изготовление и использование ортопедических стелек.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-также при длительном болевом синдроме в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Здравствуйте уже 7 лет беспокоит боль в мышцах вокруг тазобедренного сустава с правой стороны, болит сидя за рулем автомобиля и через минут 30 боль усиливается.При обычном сидении на стуле болит как будто что то мешает сидеть. При ходьбе боли нет, но такое ощущение как будто...
Здравствуйте.
Травматолог пишет, что боль в проекции седалищного бугра.
То есть, это чуть ниже ягодичной складки сзади в глубине тканей.
Если это так, то УВТ применить можно. Реклинатор - не знаю, зачем. Ипликатор не повредит.
Считаю, что рекомендации следует дополнить
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если не поможет, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
1.5 года назад была операция по поводу разрыва мениска левого коленного сустава. Сейчас есть боли в суставе, неполное сгибание, по данным последнего МРТ артроз 1-2 ст, послеаперационные изменения медиального мениска, хондромаляция надколенника 4 ст. Прошла 2 курса...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно судить о развитии неврологической патологии, а именно шейной радикулопатии или синдрома запястного канала. В данном случае врачи обычно рекомендуют начинать с парацетамола 500 мг 2-3 раза в день, при неэффективности обратиться к врачу-неврологу по месту жительства