Что вас беспокоит?
Боль в районе голеностопного сустава
Пол года назад, начало болеть в районе голеностопного сустава. Со временем боль усилилась, появилось покраснение в районе сустава. Думал, что это из из рабочих ботинок. Пропил курс Бикситор 90мг, мазь диклафинак 2 раза в день в течении месяца, уколы Артрозан. Стало легче и боль прошла. Обувь сменил, но со временем дискомфорт появился опять. Сделал УЗИ сустава, рентген в 2х проекция всё хорошо. Но дискомфорт не проходит, начало отдавать в пятку и при длительной хотьбе жжение сбоку возле косточки. Основной дискомфорт и боль по утрам, после пропадает и под вечер появляется вновь. В чем может быть проблемма, какие анализы ещё сдать? Если это не сустав, то что? Какое возможно лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление) сухожилий или связок стопы, подошвенной фасции, воспаление синовиальной облочки сустава.Отсюда боль.
Диагноз можно уточнить на МРТ исследовании( более точное исследование)
Причина: физические перегрузки, возможно профессиональные нагрузки, плоскостопие.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром
- изготовление и использование ортопедических стелек.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-также при длительном болевом синдроме в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20181 ответ
- 1 Октября 201921 ответ