Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка 75 лет (стаж болезни ревматоидным артритом с 2010 года) , основное заболевание лечит методжектом 7.5 мг в недели и аравой 20 мг в сутки, так же принимает метипред 2 мг (половину таблетки в сутки),активность процесса привыкли измерять по уровню...
Здравствуйте. Активность ревматоидного артрита не оценивают ни по уровню РФ, ни по уровню интерлейкина, ни по уровню АССР. Стандартно мы оцениваем активность по уровню СОЭ,СРБ, а так же по клинической и рентгенологической картине. РФ и АССР вообще сдаются один раз при постановке диагноза и далее их не нужно мониторить, они не отражает активность артрита и могут меняться по многим причинам другим, а так же расти с возрастом. Зачем вы их многократно сдавали? Непонятно по вашей терапии. Почему у вас 2 базисных препарата? Причем методжект в очень маленькой совершенно неэффективной дозировке. И при этом еще гормоны, которые обычно в начале назначаются коротким курсом, пока не заработает базисный препарат. Расскажите как и в каком порядке вам подбиралась терапия.
Причина артрита
1 ответздравствуйте!может ли артрит быть следствием хламидиаза или БППП.Если да то как выявить хламидий.Уже лет8-мь безрезультатно лечусь от ревматоидного артрита.лечение продили эмбрелом и плазмоферезом временное облегчение
Здравствуйте. Да, хламидии могут быть причиной артрита. Ревматоидный артрит лечится пожизненным, постоянным приёмом препаратов базисной терапии.
Ревматойдный артрит
1 ответОбострение ревматоидного артрита. Очень плохо. Принемаю препарат Права. Забыла как принимать Преднизолон
Добрый день. Какие именно сейчас болят суставы, есть их отёк? Скованность утром сколько по времени? Для коррекции терапии, нужно сдать анализы ( так+СОЭ, СРБ, биохимию развёрнутую, об ан.мочи). Без этих анализов невозможно скорректировать базисную терапию, тем более добавить преднизолон. Без этого можно только добавить НПВП (нальгезин форте, Аркоксиа, целебрекс и тд) в высоких дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит или принимать пептиды при дыхательной недостаточности 2 степени при наличии ревматоидного артрита? Будет ли эффект или зря выброшенные деньги? Спасибо.
Здравствуйте. Эффект этих препаратов не доказан, не входят в клинические рекомендации, вряд ли помогут.
Симптомы ревматоидного артрита
9 ответовОбращаюсь с целью поставить диагноз и, соответственно, начать лечение Женщина, 11.10.1956 г.р. Врач-инфекционист, на пенсии, нет вредных условий труда или специфических занятий, травмирующих кисти, нет регулярных однообразных действий, движений. Домохозяйка, воспитываю...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото обеих кистей в прямой проекции, обе кисти рядом, лежащие ладонной поверхностью вниз. И фото кисти, чтобы оценить объем движений (сдать в кулак, согнуть - разогнуть в лучезапястном суставе). 2. Скажите, другие суставы на болят? 3. Кисти болят в покое? При нагрузке боль усиливается или уменьшается? 4. Трудностей при глотании нет? 5. На лице мимика сохранена? 6. Пальцы на холоде не синеют?
Добрый день, ревматоидный артрит диагностирован в ноябре 2020 г. (РФ, АЦЦП +, ревматоидный бугорок около левого локтевого сустава). Было очень неожиданно и верить не хотелось, думалось, что это случайно что-то сломалось в организме и я обязательно вылечусь. Мне была назначена...
Добрый день! В связи с чем вы стали уменьшать дозу метотрексата с рабочей на неэффективную? И приложите актуальные анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю метотрексат (методжект) ввиду ревматоидного артрита - 12.5 мг в неделю. Допустима в таком случае ли при лечении зубов стоматологическая анестезия: скандонест, артикаин, септанест, убистезин ?
Здравствуйте, да, перечисленные препараты совмещать можно. Метотрексат несовместим только с анестезией содержащей в своем составе динитроген оксид. В перечисленных растворах его нет.
Начало ревматоидного артрита
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама и бабушка долгое время болеют РА. Решила сдать АЦЦП чтобы обнять есть ли у меня признаки заболевания, результат 3 (референсное значение 5 в бланке результата). О чем это говорит? Если антитела есть, значит РА уже начинается? Симптомов вроде пока нет, но...
Здравствуйте! Если в анамнезе есть подтвержденный РА , то анализы такие, как РФ , АЦЦП, anti mcv - сдаются только для внесение в диагноз . Их титр никакого значения не имеет , что касаемо для подбора терапии ( могут быть повышены, могут быть в норме), активность заболевания эти показатели не показывают ( еще раз повторюсь, эти показатели нужно для внесения их в формулировку диагноза).
Здравствуйте! Поставили диагноз серо позитивный ревматоидный артрит, ранняя стадия, низкая активность. Меня смутило, что не было назначено базисных препаратов, ведь я изучила много информации на эту тему, что без них не возможно вылечить РА. Лечение следующее: эторикоксиб 2...
Здравствуйте. Да, действительно странно ,что Вас оставили без базисной терапии, учитывая, что у вас только выявлен РА и минимальны проявления, активность низкая , то я бы рекомендовала к назначенному лечению добавить "Плаквенил" 200мг по 1таб 2 раза в день, контроль уровня зрения у окулиста через 3 месяца. Повторная сдача анализов крови, биохимии крови, консультация ревматолога для определения степени активности и уже решение вопроса о назначении " золотого стандарта лечения "Метотрексата"" через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая диагностика предпочтительнее при проявлении подагры на пальцах стопы. УЗИ, КТ, МРТ, рентген?
3 ответаПри какой диагностике лучше определяется состояние сустава, наличие тофусов, солей мочевой кислоты и других проявлений ревматоидного артрита.
Здравствуйте, Виталий. Тофусы не относятся к проявлениям ревматоидного артрита. Наиболее достоверным методом выявления отложения моноурата натрия является двухэнергетическая компьютерная томография сустава.