Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад делала плановое фгдс. Без каких либо симптомов беспокоящих. Кроме пониженного гемоглобина ( в пределах 100) врач сказал, что похоже есть атрофия слизистой. Сейчас пришла гистология . Очень прошу расшифровать, и дать рекомендации. Очень...
Здравствуйте.
У вас подтвержден атрофический гастрит при гистологии.
Для исключения аутоимунного гастрита вам нужно сдать АТ к париетальным клеткам желудка и к фактору кастла.
Также ещё рекомендую дополнительно сдать 13С уреазный тест для исключения хеликобактера
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие внепищеводного проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая часто проявляется ощущением кома в горле и отрыжкой из-за микрозабросов кислоты. Описанный по результатам ФГДС скользящий пролапс слизистой способствует неплотному смыканию клапана между пищеводом и желудком. Важно отметить: аберрантная поджелудочная железа это лишь врожденная анатомическая особенность (участок нормальной ткани в нестандартном месте), которая не болит и не перерождается в рак. Эпителизированные эрозии говорят о том, что процесс заживления слизистой желудка уже благополучно завершился.
Обычно рекомендуют дообследование:
- УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ для исключения эндокринных причин ощущения кома в горле (зоба).
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori так как в желудке были эрозии, необходимо исключить эту инфекцию во избежание их повторного появления.
- Суточная рН-импедансометрия золотой стандарт для точного подтверждения связи кома в горле с кислотными забросами.
- Рентгенография пищевода с барием - для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4-8 недель для подавления кислотности и исключения кислотного раздражения горла.
- Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для нормализации моторики, уменьшения отрыжки и предотвращения забросов.
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды и на ночь, 4 недели для местной защиты слизистой пищевода.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Сделала ФГДС, по результатам у меня: Атрофия слизистой антрального отдела желудка, полип в пищеводе. К врачу попаду только на следующей неделе. Подскажите пожалуйста, на сколько это опасно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошла ФГСД по результатам, которого: очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Kimura-Takemoto C/2 Hp асоциированный гастрит по данным Киотской классификации. Эрозии антрального отдела желудка в стадии обострения. В нашем городе нет...
Дата исследования 08.07.2025
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Область гортаноглотки без особенностей, при осмотре голосовые связки смыкаются плотно, фонируют. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. Пишевод проходим, стенки пищевода эластичные, слизистая...
Здравсвуйте. принимаете ли вы какие то лекарственные препараты?
Что из жалоб вас беспокоит?
При такой картине рекомендовано сдать анализ крови на антитела к париетальным клеткам и к фактору касла, для искобчение аутоиммуного гастрита.
Так же при следующей гастросокпии для подтверждения атрофии рекомендуется сделать биопсию по OLGA,так как без биопсии атрофия сомнительна,так как ее не видно на глаз.
Данная гастроскопия требует назначения терапии.
Добрый день! В 2017г. сделали биопсию слизистой и определили,что у меня атрофия слизистой желудка. 2 недели назад у меня началась диарея. Принимала лоперамид,но начался сильный метеоризм. Стала принимать энтерол и тримедат, фосфалюгель. Сделала УЗИ и сходила на прием ко врачу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня делала ФГДС и колоноскопию. По результатам диффузный поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит, единичные эрозии желудка.
Из жалоб: иногда присутствует жжение сразу после употребления пищи, бывает чувство тяжести и вздутия живота после еды.
Наталья, здравствуйте.
Нужно провести дообследование на наличие хеликобатер, так как во время проведения ЭГДС анализ на хеликобактер слабоположительный.
Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением исследования 2 недели не принимать ИПП, 4 недели не принимать препараты Висмута и любые антибиоитики.
Если не было приема этих препаратов - можете сейчас выполнить обследование. От него будет зависеть план лечения.
Если хеликобактер придет положительный:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Амоксициооин по 1000 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить обследование на хеликобактер и выполнить ЭГДС - для контроля.
Если хеликобактер не обнаружится:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.
Здравствуйте. Вам надо пройти курс антихеликобактерной терапии:Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды. +Амоксициллин 1000мг 2 раза в день + Кларитромицин 500мг 2 раза в день + Рабепразол 20 мг 2 раза в день- эти три последних препарата- через 1 час после еды. Ребагит 100мг 3 раза в день с едой - 2 месяца. Таких курсов ребагита нужно провести 3 с интервалом 1 месяц. Потом 20 мг на ночь- ещё 2 недели., потом 10 мг на ночь- 1 месяц.
Здравствуйте был на ФГДС поставили диагноз очаговые атрофия слизистой оболочки желудка Почему врач не взял биопсию при ФГДС специально делал ФГДС в онкоцентре чтобы уже наверняка и серьёзно ли это диагноз
Здравствуйте.
какие жалобы?
атрофия-это диагноз гистологческий.
через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.
сейчас что-то принимаете?
загрузите фгдс.
сдайте
гастропанель со стимуляцией(косвенно покажет есть ли атрофия)
оак
кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12.
и исследование на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!🌸
Единичная эрозия желудка и признаки хронического гастрита скорее всего, это последствия перенесенной хеликобактерной инфекции или заброса желчи
Лимфангиэктазии 12-перстной кишки и лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки они указывают на нарушение всасывания (мальабсорбцию) жиров и жирорастворимых витаминов.
⚠️данные «находки» НЕ являются предраковыми состояниями и НЕ означают, что разовьется болезнь Крона или язвенный колит.
В данном случае обычно рекомендуют
✔️Дыхательный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост) ✔️ Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин (оценка функции печени и холестаза); общий белок, альбумин холестерин сывороточное железо, ферритин, витамин В12, витамин D
✔️УЗИ органов брюшной полости с функцией желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака).
✔️Анализ кала на эластазу-1 (исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы)
1️⃣Режим питания: Частый, дробный (5-6 раз в день), небольшими порциями. Это помогает синхронизировать выделение желчи с приемом пищи.
⚠️Ограничьте явно жирную, жареную пищу. Жиры должны поступать легкоусвояемые (оливковое масло, авокадо, рыба).
2️⃣временно исключите молоко. Кисломолочные продукты часто переносятся лучше.
3️⃣Для заживления эрозий и дуоденита: курсом на 4-6 недель могут быть назначены ингибиторы протонной помпы (ИПП, например, пантопразол, рабепразол) и препараты урсодезоксихолевой кислоты при подтвержденном забросе желчи.
⚠️также рекомендуют препараты Де-нол по 1 капс 3 раза в день 1 месяц
✔️Креон 20000 ед с каждым приемом пищи(основным) и 10000 ед на каждый перекус , особенно содержащей жиры.
✔️Регулярная физическая активность (улучшает моторику и отток желчи).