Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа рак желудка. В апреле 24г гастрэктомия. 8 курсов ХТ, последняя в ноябре 24г. КТ 01.08.25, всё стабильно. Онкологического лечения не получает. Во время химиотерапии появилось онемение в пальцах рук и ног, онколог махнул рукой, сказал так бывает. В июле начала «шлёпать»...
Здравствуйте Прием этих препаратов обоснован. Но начинают сначала с одного. Обычно с габапентина. Повышают медленно дозировку. С 300 мг. Доходят до 1200 если нет эффекта повышают до 1800. И если на этом этапе нет эффекта. Добавляют дулоксетин , начиная с 30 мг
Питание после гастрэктомии
4 ответаДобрый день! У моего дедушки (87 лет) была выявлена аденокарцинома желудка, 30.03 была проведена гастрэктомия. Операцию перенес хорошо, сутки в реанимации, после чего переведен в общую палату. Оперирующий хирург сказала, что вода и питание (детский кефир, бульон) только после...
В таких случаях обычно начинают с 1–2 чайных ложек воды комнатной температуры. Если через 15–20 минут не появляется тошнота, боль или вздутие, допускается повторить ту же порцию. При хорошей переносимости продолжают фракционно — небольшими объёмами каждые 20–30 минут, суммарно не более 50–100 мл за сутки. Контроль за переносимостью питья при ограниченном участии медперсонала действительно часто проводят родственники. При этом важно внимательно наблюдать за животом: он должен оставаться мягким, без напряжения, боли или видимого вздутия. При появлении неприятных ощущений приём жидкости обычно прекращают до осмотра врача.
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в желудке с переходом на пищевод
12 ответовМужчина, 76 лет (мой папа). В январе 2025 г. впервые был эпизод дисфагии, когда съел много яблок, прошло самостоятельно, за мед. помощью не обращался. В дальнейшем эпизоды не повторялись, питание разнообразное, регулярное, сбалансированное. Вредных привычек не имеет,...
Удачи Вам!!
Добрый день. История моей сестры (25 лет). С октября 2023г. моя сестра начала обследоваться по месту жительства по причине болей в животе. После ФГДС были обнаружены 2 язвы. С октября 2023г. сестра ежемесячно проходила ФГДС с взятием биопсийного метериала. В конце октября...
Добрый день Описаны нормальные по размерам лимфоузлы Они не увеличены Достоверно невозможно исключить наличие в них микрометастазов- но клинических данных за это нет никаких