Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемофилия б
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1.5 месяца. Родился на 37 неделе. На границе с недоношенностью. Есть желтушка. Пьем Урсофальк. Из-за того, что рано родились, были отклонения в пяточном тесте, но после пересдачи все показатели выровнялись. Вдобавок нам сделали коагулограмму. Были...
Рита, здравствуйте! Маловероятно, что это связано с желтушкой. Хотя у маленьких детей факторы свёртывания крови могут быть еще несколько ниже уровня взрослых (вследствие незрелости печени). Но чтобы точно определить, есть ли врожденная гемофилия, вам необходимо проведение молекулярно-генетической диагностики нарушения гена FIX.
Гематомы на ногах и головокружение
8 ответовДобрый день, начали появляться синяки на ногах,иногда они с припухлостью и болезненные.Потом появилось головокружение,слабость,сонливость,гол.боль кровь из носа.Может это быть онкология или гемофилия?
Елена, об острой фазе ковида свидетельствуют симптомы и положительный мазок пцр. Но возможно и бессимптомное течение , при этом мазок тоже может быть плюс. А так же Вам как провакцинировавшейся имеет смысл сдать анализ на иммуноглобулины М и G к ковиду. Можно полуколичественным методом. Об остром процессе говорит повышение иммуноглобулинов М. Они начинают вырабатываться с 7 дня заболевания.
Неуточненная гемофилия
2 ответаДобрый день, обращаюсь второй раз, морально уже нет сил ( все разводят руками , выписывают новые анализы , а диагноза нет. 2 года назад начала плохо сворачиваться кровь, сначала 4-5 часов не сворачивалась , сейчас может на маленьком порезе идти до 2-х дней. Все анализы ,...
Здравствуйте. Понимаю, насколько это изматывает, когда долго нет четкого ответа. По вашим анализам можно предположить врождённое или приобретённое нарушение системы свертывания крови с выраженной гипокоагуляцией. Что видно по данным очень низкий фибриноген около 0.5–0.9 г л снижен фактор VIII и IX снижен фактор Виллебранда удлинено время свертывания при этом аутоиммунные причины не подтверждаются Такая картина чаще всего соответствует болезни Виллебранда или сочетанному дефициту факторов свертывания либо редкому варианту гипофибриногенемии Это объясняет длительное кровотечение даже при мелких травмах и риски при беременности Важно при таких показателях риск выкидыша действительно выше, но это не приговор при правильной подготовке беременность возможна Что делают в таких случаях в таких случаях помогает наблюдение у гематолога с уклоном в коагулопатии до беременности контроль фибриногена оценка фактора Виллебранда и VIII в динамике иногда требуется профилактическая терапия Что сейчас важно сделать 1 пересдать фибриноген и коагулограмму в хорошей лаборатории 2 сдать активность фактора Виллебранда + антиген 3 консультация гематолога именно по нарушениям свертывания 4 обсудить план ведения беременности заранее Когда срочно если появляются спонтанные кровотечения, синяки без причины, кровотечение более суток Вывод наиболее вероятно нарушение свертывания по типу болезни Виллебранда или дефицита факторов, с этим можно жить и планировать беременность, но только под контролем гематолога Ответил вам очень детально, извиняюсь за большой объем ответа Желаю вам разобраться в ситуации и спокойно подготовиться к беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коечности
1 ответДобрый день ,сын 25 лет ,поменяли колесный сустав ,перелом выше колена ,перелом со смещение осколки,гемофилия ,4 день хирург откладывает оперативное лечение
Здравствуйте, любые оперативные плановые лечения у пациентов с гемофилией проводятся с поддержкой факторов свертывания, а также в идеале после очной консультации гематолога. Заочно нельзя разрешить или запретить оперироваться.
Анализы гемофилия
2 ответаДобрый день! Подскажите, какие анализы достаточно сдать, чтобы исключить наследственную гемофилию? Направил гинеколог. Невынашивание дважды.
Здравствуйте, Юлия. Вероятно речь идёт про наследственную тромбофилию. Для её диагностики рекомендуется исследовать: гены гемостаза F2 и F5, а также протеин С, протеин S, антитромбин III. При невынашивании беременности также рекомендуется исключить приобретенную тромбофилию - антифосфолипидный синдром, для этого сдать волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами.
Гемофилия, родство
2 ответаЗдравствуйте, планирую беременность У отца есть дочь от первого брака, она родила мальчика больного гемофилией Я и мой родной брат здоровы, проблем, у нас тотже отец, но у сестры другая мать. Как мне понять кто виноват и как проверить себя, какова вероятность рождения...
Здравствуйте. Если ваш отец здоров, то прогноз для беременности благоприятный. Данное заболевание имеет Х- сцепленное рецессивное наследование. Для женщин носительниц гена гемофилии риск родить больного ребенка составляет 25%. Ваша единокровная сестра возможно является носительницей данной мутации, которую она могла получить от матери. Учитывая то, что матери у вас разные, то риск для вас низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появление гематом
4 ответаПоявился зуд на бедрах, потом гематомы , почти с ладонь. В2019 ЭКО, обнаружена тромбофилия. 9 мес на клексане. Впереди: операция на кистах яичников. Коагулогр нормальная. Что это может быть? Гинеколог выразил мнение что ещё и гемофилия.
Здравствуйте, Лара, гематомы только на бёдрах? В других местах нет? Сейчас зуд или болезненность присутствует? Общий анализ крови вы не сдавали?
Температура
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста,чем можно сбивать температуру ребенку с гемофилией? Ребенку 7 месяцев,у него гемофилия А средней тяжести.На данный момент ребенок заболел, наблюдается высокая температура,чем можно её безопасно сбить? На Нурофен указано противопокаие для...
Нина, здравствуйте! Можно сбивать парацетамолом. Также обязательно покажите ребенка педиатру очно.
Гемофилия и диабет
4 ответаЗдравствуйте Скажите пожалуйста можно ли взрослому (56 лет) колоть квинсенту с гемофилией и сахарным диабетом Поправился на 50кг после инсульта
Здравствуйте. Гемофилия не является противопоказанием для начала лечения квинсентой. Важно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемофилия и тромбофилия
4 ответаПрошу посмотреть анализы и дать комментарии, анализы сдавались так как 2 замершие беременности, с врачом решили проверить этот фактор Из ближайших родственников у дедушки подтвержденный диагноз тромбофлебит, большое количество тромбоцитов было
Юлия, здравствуйте! Из генетических тромбофилий у вас выявлена только гетерозиготная мутация Лейдена (5 фактора свёртывания). Это тромбофилия низкого риска. Во время беременности она сама по себе назначения антикоагулянтов не требует, только при наличии дополнительных факторов риска ВТЭО (возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы (в том числе инфаркты, инсульты) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска). Но это никак не объясняет причин неразвивающихся беременностей (если они были не на поздних сроках). Поэтому желательно дополнительно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину. Если по ним всё в норме, то связи со свёртывающей системой крови нет.