Здравствуйте! 5 лет мучает бессонница, тревожное расстройство. Год пила феварин и тералиджен. Прекрасно. Но через 3 месяца бессонница вернулась. Назначили Миртазапин. Пила его 8 мес. Были жуткие побочки, болели суставы, боль в спине, эрозии желудка, полинейропатия. От этого...

Ольга, добрый день.
Да, Вы правы, тревога - это замкнутый круг.
Тревожные состояния появляются после перенесённого стресса. На фоне этого появляются психологические симптомы. От того, что появляется психосоматика Вы начинаете ещё больше волноваться и тревожное состояние обостряется и так по кругу.
Важно прервать этот круг.
Для начала желательно всё-таки подобрать медикаментозную терапию. При приёме АД может проявляться не столько побочные эффекты, сколько нарастать тревожность о том, что пойдёт что-то не так на терапии. Отсюда проявление психосоматики. Также замкнутый круг.
При приёме АД в первые 3-4 недели тревога усиливается (вместе с ней и симптоматика). Спустя это время препарат начинает действовать и должно начать становиться легче. Вот тогда-то и оценивается эффективность терапии.
Тревога - это мышление. С ней можно и нужно работать.
Во-первых, необходимо провести образование, для того, чтобы понимать принцип откуда берётся Ваша тревога, почему она запускается.
Во-вторых, нужно работать с избегающим поведением, научиться принимать то, что происходит, а не пытаться от этого уйти. Чем больше мы убегаем от чего-то, тем больше мы этого боимся. Работа с тревогой - это не уйти и забыть про стресс, это научиться адекватно на него реагировать.
В-третьих, нужно обучиться поведенческим практикам, выработать до автоматизма техники управления своим состоянием, своим мышлением.
Ну и конечно, обсудить и проанализировать именно те жизненные моменты, которые служат триггером тревоги, которые именно запускают этот процесс.
В книге Р. Лихи " свобода от тревоги " эта система описана, рекомендую к прочтению. В идеале подключить КПТ. Это доказанный альтернативный метод медикаментам.
Здоровья