Что вас беспокоит?
Диспепсия, функциональное нарушение кишечника
Здравствуйте! Две недели беспокоят боли, тяжесть, вздутие, отрыжка, газы, чувство тяжести после еды, голодные боли в эпигастрии. Врач поставил диагноз диспепсия с БС и ППДС, функциональное расстройство кишечника. Назначили Тримедат три раза в день 14 дней, пепсан р 2 раза в день 14 дней, альфанормикс на 3 дня. Пью 5 день Тримедат, соблюдаю диету (не всегда полностью). Газы, отрыжка прошли, вздутие, тяжесть, дискомфорт остались. По УЗИ и крови все хорошо. Правильно ли назначили лечение? Когда ждать улучшения? Врач сказала, что если не будет улучшений после двух недель, сделать тест на хеликобактер. Такое симптомы возникли сразу после приема жирной пищи натощак. Начинаю нервничать, ещё больше обостряется. После занятий спортом тоже будто хуже.
Дарья, здравствуйте! Симптомы могут указывать на хеликобактерную гастропатию или/и быть проявлением функционального нарушения со стороны желудка. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена.
При отрицательном результате на хеликобактер назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, спасибо. Могу ли я сейчас бросить Тримедат и сделать тест на бактерию? Будет результат?
Да, конечно, тримедат не влияет на результат
Дарья Андреевна, спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Т.к. уже курс лечения вы начали, то рекомендуется продолжить далее. Но для уменьшения неприятных ощущений возможно рассмотреть применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на месяц.
После приема курса альфанормикс должно быть улучшение симптомов.
Татьяна, могу ли я сейчас бросить Тримедат и сделать тест на бактерию? Сколько должно пройти времени после таблеток?
Тримедат не влияет на тестирование на хеликобактер. Пепсан достаточно отменить за 5 дней до процедуры
Здравствуйте. Данные симптомы могут указывать на наличие функциональной диспепсии. Так же при наличии инфекции хеликобактер пилори рекомендуют эрадикационную терапию. Для диагностики инфекции рекомендуют наиболее достоверные методы: дыхательный уреазный тест или определение антигена хеликобактер пилори в кале. Анализы сдают через 2 недели после окончания приёма ингибиторов протонной помпы и через 4 недели после антибактериальных препаратов и препаратов висмута .
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20201 ответ
- 10 Ноября 202017 ответов
- 18 Ноября 20201 ответ