Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу
Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть?
Описание:
Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен.
Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Прострелило спину месяц назад, проведено лечение мидокалм, дексаметазрн, диклофенак, мильгамма в течение двух недель. Общее состояние улучшилось, вышла на работу, но до сих пор стараюсь делать перерывы, не сидеть долго, не сгибаться. Улучшение до обычного состояния пока нет,...
Вы делаете всё верно.
Симптомы у Вас несильно выражены, это хорошо, но смущает чувство усталости в ногах, необходима объективная оценка силы в ногах врачом. Ноги устают при ходьбе?
Повторные операции на позвоночнике в нейрохиругической практике не редкость, повышенных рисков по нестабильности не несут, особенно если выполнена правильная для Вашего случая операция, и операция выполнена качественно.
Смежные диски от повторных операций не разрушаются. Исключение составляет установка имплантата на больном уровне, от этого может образоваться грыжа на смежном уровне. Но точно также грыжи дисков могут образовываться на другом уровне и без имплантата, как в Вашем случае. Без имплантата предыдущая операция не является причиной образования новой грыжи диска.
По тактике, если сейчас не будет оперативного лечения, и через 3 месяца Вас будет еще что-то беспокоить, рекомендую повторить МРТ поясничного отдела позвоночника, для оценки грыжи диска в динамике.
здравствуйте! меня зовут Кира, мне 19 лет. подскажите, пожалуйста, что делать с этим (протрузия, экструзия, файл прикреплен)?
думаю, что повредила себе спину во время тренировки около 4 месяцев назад. с тех пор я периодически страдаю ноющими болями в пояснице, отдающими в...
Здравствуйте, протрузии -это выбухание межпозвонкового диска, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Грыжи (экструзии) это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем
При грыжах и протрузиях рекомендовано избегать осевой нагрузки с большим весом (например присед со штангой), также обычно не рекомендованы активные прыжки
Акцент нужно делать на лечебную физкультуру, растяжку, пилатес, йогу.
Рекомендовано заниматься, когда боль полностью уйдет
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).
Девушка,30 лет,двое детей,роды самостоятельные,крайние - 23.03.2023. Неделю назад начались сильные боли в поясничном отделе,то долгоиграющая тянущая боль,которая отдает в ноги,то прострелами,что ноги подкашиваются. Сходила на МРТ в заключении указана экструзия с невральной...
Сегодня пришел результат МРТ, прикрепляю описание:
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th12-S2. Физиологический лордов сохранен.
СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: тело L5 смещено кзади на 3 мм.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота и форма тел позвонков не изменена....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На мрт экструзия 7 мм l5-s1 распространяется каудально, сужая правый латеральный карман и компремирует корешок s1 справа. Передний контур дурального мешка на уровне выстояния и задних остеофитов компримирован, сагитальный размер позвоночного канала l5-s1...
Здравствуйте. При неэффективности обезболивания рекомендую начать принимать препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 -2 месяцев, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Можно попробовать блокады с Дипроспаном.
Можно добавить антидепрессанты с обезболивающим эффектом ( Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
2 недели назад начали беспокоить боли справа поясница ,ягодицы иногда в ногу отдает и в области яичника.Лечили от воспаление, которого как оказалось и не было ,так как после лечения ничего не помогло ,а стало хуже .Решила я сделать мрт ,и как оказалось у меня экструзия 6 мм...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Само по себе наличие грыжи не является показанием к операции
В первостепенный стандарт лечения и грыжи и мышечной боли входят противовоспалительные, обезболивающие препараты (НПВС) они снимают боль и воспаление и отек в области грыжи (иногда не все препараты помогают, все индивидуально) + обычно добавляют миорелаксанты для снятия мышечного спазма
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие ЛФК, когда нет острой боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице. Получила сегодня заключение МРТ.
На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника, терминальные отделы спинного мозга
визуализируются (заканчивается на уровне L1 позвонка) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет
правильное расположение,...
Тогда грыжа не может являться источником боли. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова