
Здравствуйте.
Прежде всего, стоит помнить, что после отмены КОК цикл восстанавливается «к исходным настройкам» 3-6 месяцев. То есть сейчас ещё он не совсем «свой», и сдача гормонов в первые 2-3 месяца истинную картину не покажет.
Второй нюанс, гормоны сдаются по циклу не просто так, если сдать те же андрогены позже, когда доминантный фолликул уже пошел в рост, мы получим повышение цифр, но уже не сможем понять, оно такое потому что день цикла соответствующий (и так и должно быть у здоровой женщины). Или же это симптом СПКЯ или иных патологий, похожих на него.
Чтобы понять,есть ли поликистоз (СПКЯ) или нет и вообще понять причину нарушения цикла, нужно определенным образом и по четкому алгоритму пройти обследования. Обычно это:
1) УЗИ на 5-7 день цикла с подробным описанием структуры яичников, их объема, количества фолликулов. Узи можно сделать и позже, и по картине уже сориентироваться, надо ли повторять.
2) далее в таком случае целесообразно сдать кровь на гормоны все же на 3-5 день от начала очередной менструации на АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. И в идеале за 7 дней примерно до предполагаемой менструации (или просто на фоне отсутствия ее пока? сдают обычный прогестерон.
Без цикла можно сдать ТТГ и пролактин, они от месячных не зависят. И прогестерон обычный.
С результатами далее предметно обсуждать с врачом все показатели (на референсы во многих из них не ориентируются, нужна «человеческая» оценка) и становится понятнее, с чем мы имеем дело.