Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона?
1 ответБеспокоят регулярные нарушения стула(диареи чередуются с запорами), боль внизу живота чаще справа ближе к нижней части живота, опорожнение кишечника не всегда помогает уменьшить боль, сдала копрограмму ( скрытая кровь +, слизь +, незначительное количество эритроцитов), по...
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом биопсии, по описанию данных за болезнь Крона мало Диагноз довольно сложный , для постановки часто используется несколько критериев. Нередко у пациентов бывает отягощенной анамнез со стороны ЖКТ, например у ближних родственников могут быть тоже проявления колитов, также часто сопутствует аутоиммунная патология (Вы описали АИТ), могут быть внекишечные проявления - например артриты, конъюнктивиты, кожные проявления по типу эритемы также могут быть характерные лабораторные изменения: кальпротектин в кале более 300. Поэтому диагностику стоит расширить, чтобы выяснить причину, что можно сделать: 1. кальпротектин в кале 2. кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД - перепроверить 3. исключить СИБР , который может давать признаки терминального илеита (дыхательный водородный тест на лактулозой) Следующий шаг, если кальпротектин более 300 - то высокая вероятность аутоимунного заболевания (микроскопический колит или болезнь крона) - и тогда можно выполнить анализ крови: Антитела к цитоплазме нейтрофилов,ASCA и АНЦА
КАЛЬПРОТЕКТИН 959 !
10 ответовБОЛИ справа и до уровня пупка. Колоноскопия ,биопсия - лимфоцитарный иелит. Гастроскопия - гастрит.Начали дальше сдавать анализы : паразиты (кровь,кал ) - отриц,копрограмма - норм,кроме + жирные кислоты.ОАК - все норм, кроме эозинофилы сначала 10%, сейчас 6%. И в конце...
Это не могло повлиять. Прочла ниже что был назначен курс лечения препаратами сульфасалазина. Это верно адекватно в целом. Далее решать по ситуации и динамике фекального кальпротектина.через месяц.
Тактика при болях в животе
8 ответовЗдравствуйте. Думаю, вопрос ближе к гастроэнтерологии, урологии, онкологии, поэтому задаю его терапевту. Проблема - неясные боли в животе, в основном, слева, частично отдают вправо, тянущие, колющие по ощущениям, как спазмы. Боли обостряются на месяц или два, потом опять...
да, по УЗИ от 22.12.2022 только диффузные изменения в в печени и поджелудочной железе. Все же рекомендую на 3-5 дней прием Бускопана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус эбштейн барра
10 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, ранее перенесла вирус простого герпеса, цитомегаловирус и вирус эбштейн барра Из за климакса, слабости, цистита и самотофорной дисфункции вегетативной нервной системы чувствую себя ужасно. У меня аутоимунный атрофический гастрит, иелит тонкого...
Если у Вас нет признаков иммунодефицита (рецидивирующие или необычайно тяжёлые бактериальные или грибковые инфекции в течение года), то иммунограмму сдавать не нужно, с Вашей иммунной системой всё в порядке.
Появилось чувство распирания в обл живота. Отсутствие стула и отхождения газов. Боль в обл живота,температура 38,слабость. При обращении в поликлинику была выполнена рентгенограмма брюшной полости,проведено УЗИ,взяты анализы. Кишечная непроходимость...
Здравствуйте!У вас на КТ выявлен панкреатит с инфильтрацией окружающей клетчатки, увеличенные лимфоузлы в брыжейке, повышен Д-димер , это повышает риск тромбоза сосудов кишечника Но так как боли усиливаются, появились боли в правом подреберье то рекомендуется госпитализации, а не ожидания приёма терапевта 3 апреля. Рекомендуетсч сегодня обратиться в приёмный покой хирургического стационара, взяв с собой все результаты КТ, анализы, выписки. В подобных ситуациях рекомендуют осмотр хирурга -анализы крови (амилаза, липаза, билирубин, общий анализ крови, коагулограмма, Д-димер повторно Так же важно решить вопроса о госпитализации для лечения панкреатита и исключения тромбоза мезентериальных сосудов. Самостоятельно до госпитализации не принимайте обезболивающие группы НПВС (ибупрофен, диклофенак) Скажите какие именно обезболивающие вы сейчас принимаете? И была ли у вас рвота или тошнота в последние дни?
Повышение кортизола
9 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на гормоны. Есть првышение кортизола - 22.1 утром (кровь). Андростендион(слюна) снижен - 0,07. В норме гормоны - ЛГ, АТ ТПО, ДГЭА-С, ТТГ, Прогестерон, Эстрадиол, Пролактин, фоликулрстимулирующий гормон, тестостерон. Есть латентный дефицит железа....
берете в лаборатории пробирку и вечером дома собираете на тампон из пробирки слюну, ставите в холодильник. Утром относите в лабораторию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона?
12 ответовДобрый день! Мальчик, 7 лет. 14.01 поэаловался на боль в животе, 2 дня ни скорые, ни узи, ни хирург не могли поставить правильный диагноз. По итогу 17.01 прооперировали с острым аппендицитом. Но в заключении еще указали терминальный иелит. Заключение прилагаю. Теперь...
Да, Вы правы, раз ранее не было никаких проявлений , то это тоже говорит в пользу отсутствия б. Крона, но опять же это можно утверждать с высокой вероятностью, но не с 100℅ . Можно с меньшей вероятностью предположить и такой дебют терминального илесюита. Терминальный илеит это один из локальных вариантов б. Крона, отличающимся болеет мягким течением и конкретной локализацией в подвздошной кишке, тогда как б. Крона может поражать любой сегмент желудочно-кишечного - кишечного тракта ! Будьте здоровы!
Это болезнь крона?
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, болезнь крона у меня или что? Доктор ставит терм иелит. Принимаю 2 недели салофальк 2 т 3 р в день, фиброксин, аципол, при болях- дюспатолин. Назначила диету 4. За 1 год 2 колоноскопии. После первой колоно- принимала ребагит,...
Добрый день. Вы прикрепили колоноскопию за май, а результаты биопсии за октябрь. Это же из другой колоноскопии? Перед сдачей кальпротектина принимали лекарства какие нибудь? Какие симптомы беспокоят?
Вздутие живота
12 ответовДобрый день! Беспокоит постоянное вздутие почти после любой пищи, а бывает и без. Год лечилась антибиотиками и бадами, т.к. по анализам был выявлен сильный дисбактериоз + кандидоз кишечника. Анализы остальные были в пределах нормы. Лечение помогло только на какой-то период...
Здравствуйте. какие антибиотики принимали и когда? При подобных проявлениях обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. Диета fodmap также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. также сибр может провоцировать застой в желчном.(его пролечили или он остался?) рекомендуют выполнить узи обп генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA для снятия вздутия рекомендуют обычно пепсан р. согласно инструкции его рекомендуют по 1 саше 3 р\д. курс обычно 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
2 ответаЗдравствуйте. Я сделала колоноскопию с биопсией. Показало терминальный, катаральный иелит в подвздошной кишке. Слизитая розовая с участками гиперисии. Всё остальное в норме. Из симптомов у меня непроходящий дисбактериоз. Сижу на бифидах, но ими вылечиться полностью не могу....
Добрый день. Попробуйте описать более детально ваши симптомы. Что сейчас больше беспокоит - боли, газообразование, стул, привкус во рту и так далее? Какие обследования делали - придется, переписать их вручную, так как в бесплатном вопросе нет возможности добавить фото. Что именно за препараты сейчас пьете и как долго? У вас рассеянный склероз?