Консультация терапевта /

КАЛЬПРОТЕКТИН 959 ! — вопрос №722764

847 просмотров

БОЛИ справа и до уровня пупка. Колоноскопия ,биопсия - лимфоцитарный иелит. Гастроскопия - гастрит.Начали дальше сдавать анализы : паразиты (кровь,кал ) - отриц,копрограмма - норм,кроме + жирные кислоты.ОАК - все норм, кроме эозинофилы сначала 10%, сейчас 6%. И в конце получаю анализ кальпротектин - 959. Сделала узи щитовидки - небольшой 8 мм узел,ТТГ - 8,95, ТТГ- 4 св норма. Сдавала онкомаркеры - антитела к тиреопероксидазе ,альфа-фетопротеин,раковый эмбриональный антиген. СА 125 - в норме. Пролечила хеликобактер. Была несколько дней темпер 37-37,5. Сейчас к вечеру 36,8-37.Что ждать от такого анализа ? Болезнь Крона или еще чего-то серьезней?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Обычно болезнь Крона сразу ставят по колоноскопии. Уточните что по результатам биопсии у Вас? Описание в файле не читабельно.
Также у Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Или хотя бы не менее 30.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Клиент
Анна, по биопсии - лимфоцитарный иелит.
Клиент
Анна, гинекология - норм
Клиент
Анна, по колоноскопии - внутренний геморрой латентное течение. Кровь я не видела в стуле
Терапевт, Кардиолог
Однозначно данных за болезнь крона нет. Нужно дообследование у гастроэнтеролога.
Сдать кровь на антитела ANCA, ASCA
Но подозрение на ВЗК у Вас есть. Обсудите с гастроэнтерологом назначение препаратов Месалазина. После лечения сделать контроль фекального кальпротектина.
Уточните Вы ранее принимали препараты из группы НПВС (обезболивающие)?
Клиент
Анна, я принимала дюспаталин, и лечила хеликобактер - нексиум,трихопол, солютаб. Это все.
Терапевт, Кардиолог
Это не могло повлиять.
Прочла ниже что был назначен курс лечения препаратами сульфасалазина. Это верно адекватно в целом. Далее решать по ситуации и динамике фекального кальпротектина.через месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас не болезнь Крона и не НЯК, но у вас действительно ВЗК (воспалительное заболевание кишечника), которое благополучно и установлено по колоноскопии с биопсией и по уровню фекального кальпротектина. Лимфоцитарный колит относится к микроскопическим колитам, которые проявляются именно так, как у вас указано по вашим обследованиям. Часто сопровождаются анемией или снижением ферритина (иногда и сывороточного железа), иногда (50%) болями, иногда нарушениями стула. Чаще всего, лечение симптоматическое (спазмолитики,а антидиаррейные и так далее препараты) + стероидные гормоны местного (будесонид) или системного (преднизолон, метилпреднизолон) действия.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Была на приеме, врач назначил мне сульфасалазин 1месяц.
Клиент
Марина, что значит, что я хотела еще искать???? ЧТО Я ХОТЕЛА, получить консультацию по своим анализам, если вам это не понятно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
6
superpuzir@mail.ru
2022-10-06 09:10:06
6 октября 2022
Superpuzir@mail.ru, 6 октября 2022
Мила здравствуйте похожая история , что в итоге вам поставили ? Какие симтомы
Мила
2022-10-07 09:10:06
7 октября 2022
Мила, 7 октября 2022
Доброе утро.Поставили болезнь Крона, но потом сняли диагноз.Сейчас опять обострение,правда этот анализ пока не сдавала.А что у Вас из симптомов?
superpuzir@mail.ru
2022-10-13 06:10:58
13 октября 2022
Superpuzir@mail.ru, 13 октября 2022
Простите только увидел . Похудение . Калл со слизью и чуть с кровью . Анальные трещины ...и при обострении все симтомы обостряются . А обострение у вас как проявляется ? Портится стул ? Боли в правом боку ?
Мила
2022-10-14 12:10:10
14 октября 2022
Мила, 14 октября 2022
Добрый день.У меня боли в повздошной справа.В этот раз болело и слева в районе сигмовидной.Стул жидкий был 1 вечер.По биопсии поставили колит, не НЯК.Короче , то есть болезнь Крона, то ее нет, даже на одном приеме насьроэнтеролога.
superpuzir@mail.ru
2022-10-14 09:10:46
14 октября 2022
Superpuzir@mail.ru, 14 октября 2022
Да... У меня примерно так же ... То есть то нету ... А пьете что нибудь сейчас ? Мне всю терапию отменили ...
superpuzir@mail.ru
2022-10-27 09:10:09
27 октября 2022
Superpuzir@mail.ru, 27 октября 2022
Мила а нельзя с вами нигде пообщаться ? Не могли бы вы мне на почту написать . ? Хотел спросить у вас данные симптомы появились случайно не после антибиотиков и лечения ковида ?
Похожие вопросы по теме
Жидкостное образование левой почки
2 ноября 2020
Людмила, Краматорск
Вопрос закрыт
Рак кишечника или СРК?
21 августа 2021
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Синдром раздражённого кишечника.
7 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
НЯК или Болезнь Крона
10 января 2024
aleksandrtmn1981@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
13 апреля 2024
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Кенюль  Мехрализаде
4 отзыва
Терапевт
08.07.2019 - Ханты-Мансий
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна