Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 2,5 месяца, на фгдс гэрб с эрозией, хр атрофический гастрит в антральном отделе, пролечилась от гэрб месяц, был дискомфорт в эпигастрии в одном месте, тяжесть в желудке,после лечения возникла изжога, практически постоянная после еды и пока не будет пуст желудок. Как...
Добрый день, Ольга.
МОжно предположить по вашему описанию синдром рикошета после отмены Нексиума, то есть избыточная выработка соляной кислоты в ответ на отмену препарата, в таких случаях может быть рекомендована постепенная отмена, например, при лечении препарат принимался в дозировке 20 мг, сначала переходим на 10 мг на 14 дней, затем 10 мг через день еще 14 дней, постепенная отмена препарата связана с низким риском синдрома рикошета после отмены ИПП, соответственно изжоги.
Ситуативно на время отмены могут использоваться антациды (Фосфалюгель, Гевискон и т.д).
Также не забывайте про антирефлюксный образа жизни:
- 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение
- последний прием пищи за 3 часа до сна
- ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку.
- не курить
- при избытке массы тела, необходимо снижение веса
- не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
- не допускать запоров
- исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Добрый день.Около 1,5 месяцев мучает изжога. Возникает через 30 минут после еды. Если пью воду, становится легче.
В январе-апреле 2024 лечила изжогу (принимала 8 недель омез), проходила обследование (фгдс и узи брюшной полости), врач ничего не выявил , поставил гэрб. Даже...
1) лучше пройти курс полноценно
2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт
3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге
4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги
Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги
Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ
Здравствуйте беспокоила изжога сделала фгдс с биопсией показало очаговый атрофический гастрит назначили на антитела к перинатальным клеткам желудка показатель 40 это значит что у меня аутоиммунный атрофический гастрит? как долго с этим живут и какое лечение проходить?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях сочетание очаговой атрофии по биопсии и пограничного титра антител к париетальным клеткам желудка (АПКЖ = 40 при норме <40) может указывать на начальную стадию аутоиммунного гастрита. Важно отметить: показатель 40 является слабоположительным (пограничным) и иногда может встречаться у здоровых людей или на фоне перенесенной инфекции H. pylori. Диагноз аутоиммунного гастрита не означает, что желудок перестанет работать. С этим заболеванием живут долго и полноценно, оно не сокращает продолжительность жизни.
Изжога никак не связана с этим, изжога возникает из-за слишком частого открытия клапана между желудком и пищеводом и из-за того, что кислота начинается из желудка забрасываться выше, в пищевод.
Обычно рекомендуют дообследование:
Кровь на антитела к внутреннему фактору Касла для более точного подтверждения аутоиммунной природы гастрита.
- Определение уровня витамина B12, фолиевой кислоты, ферритина и железа сыворотки крови для своевременного выявления дефицитов, так как атрофия желудка снижает их усвоение.
- 13С-уреазный дыхательный тест (если ранее не проверяли) для исключения сопутствующей инфекции Helicobacter pylori, так как в чаще всего атрофию вызывает именно она.
В плане терапии рекомендуют:
- Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 года назад поставили диагноз грыжа пищевода диафрагмы, и гэрб, (была постоянная изжога) прооперировали в госпитале Бурденко, 3 года не видела и не слышала об изжоге, и вот как месяц чувствую что вот вот начнется! Как бы першит в горле, и как будто поднимается...
Здравствуйте!
Завтра плановая операция по удалению желчного пузыря , по фгс у меня гэрб и содержимое желчи в желудке. Периодически пью ганатон и прокинетики, иначе ощущение переполненного желудка и вздутие.
Вчера как назло обострился гэрб с изжогой, начала пить терапию,...
Здравствуйте. Перед любой операцией есть определённое волнение поэтому обострилась проблема с желудком-повысилась кислотность. Необходимо дополнительно принимать противоязвенные препараты (омез, квамател, омепразол). Перед операцией необходимо воздержаться от приёма пищи за 6 часов и приёма жидкости за 4 часа. Предупредите анестезиолога о вашей проблеме. Профилактика аспирации в данной ситуации решается простым подъёмом головного конца операционного стола. Остались вопросы пишите.
Здравствуйте, меня беспокоят гастрит, боль в правом подреберье иногда изжога, делал фгдс сказали средняя стадия , сдавал анализы на хиликтобактери тест положительный,
Можете посоветовать хорошие лекарства чтобы пройти курс для лечения, ещё на фоне этого у меня высыпания на...
Здравствуйте, сможете прикрепить фото результатов исследований?
На хеликобактер какой именно тест сдавали?
При положительном результате на хеликобактер пилори назначается эрадикационная терапия 1 линии : амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней, Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, нексиум 20мг 1 таб за 20 минут до еды 14 дней.
При боли симптоматически возможен прием спазмолитиков (Тримедат, необутин)
Через 4 недели после завершения приема ингибиторов протонной помпы сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ к хеликобактер пилори.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в период беременности (10 Нед) обострился гастрит, боли в желудке, отрыжка, изжога и гэрб (иногда из-за него подкашливаю). Сижу на диете, но симптомы не уходят. Какие препараты можно применять при гастрите и гэрб при беременности для облегчения состояния? От...
Здравствуйте. Очень сложно, тем более 1 триместр.
Диета вам знакома, после еды не наклоняться, не ложиться, перед сном не кушать. Можно фосфалюгель 1саше 3рд, корень валерианы, либо таблетки обладают спазмолитическим действием, разрешен беременным, но-шпу при болях.
Добрый день!
Диагностирован ГЭРБ без эзофагита несколько нет назад. Были жалобы на изжогу, проходил лечение, симптомы пропали. Стараюсь соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Лечился 2 года назад от описторхоза.
Через какое-то время изжога зачастила снова. Был вынужден...
По поводу терапии ГЭРБ и дуоденогастрального рефлюкса
Дюспаталин или тримедат по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели (общая продолжительность приема ипп, по показаниям дозировка может быть увеличена до 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, с постепенной отменой, чтобы не было синдрома рикошета)
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно на ночь в течение 1-2 месяца приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Добрый вечер! Подскажите, может ли быть гайморит, этмоидит, осложнением гэрб?
Частая изжога с беременности, 4 года назад делали фгс и колоно, изменения есть, но не прям ужасные, хотя постоянно паникую, что там уже рак(
Вес не теряю, это успокаивает в отношении рака,...
Добрый день.
ГЭРБ, может осложняться ларинго-фарингиальным рефлюксом, тогда мы видим у пациентом проявления фарингита, тонзиллита.
НО гайморит не является проявлением рефлюкса, чаще всего.
Рефлюкс сам по себе не является предраковым состоянием, за это беспокоиться не стоит. Следует убрать тревожность по этому поводу, так как повышение эмоционального напряжения могут усугублять течение ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. На протяжении нескольких лет периодами (по 2-3 недели) появляется страшная нехватка воздуха, пытаюсь вдохнуть и зеваю каждые 25-30 секунд. Этому абсолютно всегда сопутствует жжение в пищеводе и частично горле (видимо изжога, кислота и тд)...
Здравствуйте.
как давно делали фгдс?
загрузите фгдс.
что-то в эти периоды принимаете?
после фгдс лечение проходили?
пища проходит хорошо?
для оценки работы сфинктеров также стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Ваш вес и рост?
от тревожности что-то принимаете?