Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с детства поставлен диагноз: фиброзная дисплазия б/б кости, сделали операцию, поставили блокируемый интрамедуллярный остеосинтез б/б кости, после операция не могу стопу на себя, ходил к неврологу поставил диагноз:посттравматическая нейропатия малоберцового...
Я по принципу "а если" рекомендаций дать не могу. Сейчас нужно срочно сделать УЗИ и ЭНМГ и срочно ехать к нейрохирургам с любым результатом. После нейрохирургов, если они на операцию сразу не возьмут, уже такой спешки не будет и можно будет с учётом обследований и их рекомендаций обсуждать, что делать дальше. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу без УЗИ, ЭНМГ и консультации нейрохирургов добавить нечего. Не болейте.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Что делать после травм
7 ответов24 января 2025 года, я попала в ДТП. Получила травмы ног: закрытый перелом правого бёдра со смещением, закрытый перелом в/3 левой голени со смещением, закрытый оскольчат ый перелом в н/3 обеих костей голени со смещением, закрытый перелом 2,3,4 плюсневых костей левой стопы со...
Здравствуйте, Алена. Уточните, пожалуйста, когда выполнены рентгенограммы, которые вы приложили. В любом случае, положение отломков и фиксаторов и на бедре и на голени удовлетворительные. Я бы рекомендовал активизацию при помощи костылей: на правую ногу можно давать нагрузку, можно даже полную. Слева - пока без нагрузки, разрабатывать движения в голеностопном и коленном суставах, сделать контрольные рентгенограммы (включая стопу) и решать вопрос о нагрузке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция остеосинтез
10 ответовЗдравствуйте! Оцените пожалуйста качество операции остеосинтез по снимкам. Меня смущают некоторые вещи: 1. Виден небольшой диастаз отломков, видно что отломки находятся не на прямой линии. Сыграет ли это роль на длительности сращения? Амплитуду движения рукой? 2. Торчащий...
Здравсвуйте 1. Сколько времени прошло после опеации? 2. Есть снимок верхнего конца штифта? Отломки, судя по снимку, поставали хорошо. Но скорее всего, понадобится "динамизация" штифта. Благодаря ей штифо будет "сближать" отломки и стимулировать образование костной мозоли
Остеосинтез голени
10 ответов10.03.26 сделали операцию остеосинтез голени штифтом,прошло 2 месяца сделала кт и переживаю все ли идёт хорошо?Делаю упражнение педаль,сгибание ноги в колене,поднимаю ногу вверх.Нога отекает.Врач на ногу пока не разрешил вставать.Пожалуйста подскажите чем ещё я могу улучшить...
Здравствуйте! Если есть возможность , то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Обычно после таких операций через 2 -3 мес можно удалять статический винт. Таким образом осуществляется динамизация( компрессия между отломками ) Это стимулирует срастание перелома. -также можно принимать препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!
Остеосинтез ключицы
6 ответовДобрый день. Месяц назад была проведена операция остеосинтез ключицы после перелома. Поставили пластину, болты, крючок. Через месяц на контрольном рентгене врач увидел, что крючок изменил свое положение и требуется повторная операция. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись...
Здравствуйте. Рентгенограммы выполнены под разными углами. Насколько критично крючок изменил положение - не понятно. Убедительных признаков сращения перелома нет. В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить диагноз. Потом решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез лодыжки
12 ответов21.06.24 сделана операция остеосинтез правой н/3 мало берцовой кости пластиной и заднего края большой берцовой кости винтами. Гипс не накладывали. Врач сказал со второго дня начинать разрабатывать стопу на себя и от себя. Стопа не встает на 90 градусов. Швы еще не сняли. Ногу...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом н/3 м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза м/берцовой кости пластиной и заднего края б/берцовой кости шурупами . Показана гипсовая иммобилизация на 6-7 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.. Никакая разработка в настоящее время не показана. Это доктор "погорячился ", Иначе хорошо сделанная операция превратится в "ничто".
Добрый день. 26.06.24 Травма. Операция 02.07.24 остеосинтез левой бедренной кости опорной мыщелковой титановой пластиной. 08.07.24 Интрамедуллярный остеосинтез правой большеберцовой кости гвоздем с блокированием. Через 8 недель (со 2 сентября) начало ходьбы на ходунках. С 1...
Я разве написал, что нужно "вмешиваться"? Методика БИОС предусматривает динамизацию стержня за счёт удаления блокирующих винтов. Это обычная процедура, которую выполняют при таком способе остеосинтеза. Она стимулирует сращение. В этом весь смысл БИОС. Иначе можно было пластину наложить, например. Пластину, как поставили - так и будет стоять. Удаляют не динамические, а блокирующие винты. Хотя бы один сверху или снизу. Иначе сейчас БИОС выполняет роль распорки и не помогает, а начинает затруднять сращение. Обсудите со своими врачами.
Остеосинтез. Снятие спиц
5 ответовЗдравствуйте! Остеосинтез коленной чашечки сделали 03.03.2024,операцию по снятию металла назначили на 16.06.2025,т.к.врач занят, всё срослось хорошо. Стоит ли пробовать раньше снять? Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? Мне 25лет
Здравствуйте. Обычно металл удаляют через год после остеосинтеза, но не ранее 8-ми мес. Можно вполне удалить в июле следующего года. Это ни на что не повлияет, но может испортить отпуск (лето таки). Стоит ли пробовать раньше снять? Можно снять раньше. Сами решайте. Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? З месяца точно ни на что не влияют. Даже год редко влияет. После 5-ти лет уже возникают технические трудности на операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога после операции
7 ответовДобрый день! Была проведена операция 15.06.2023 г. (интрамедуллярный блокируемый остеосинтез бедра) бабушке 90 лет. Восстановление идет, назначения врача исполняет, ходит на ходунках, но периодически беспокоит ступня ноги, которую не оперировали. Ступня отекает, болит,...
Здравствуйте. Однозначно нужен осмотр невролога.