Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
16 ответовCr селезеночного изгиба ободочной кишки St 4 АpT3N1M1a состояние после оперативного лечения от 07.12.22 г после 8 курсов ПХТ (Капецитабин, Оксиплателин)по 05.2023. Рецидив, отрицательная динамика, mts в брюшину, затем 6 курсов капецитабина. Прогресс от 05.2024 рост старых и...
Здравствуйте Где конкретно болит? Пациент может указать точную локалиазацию боли?
Добрый день! У моей мамы рецидив глиобластомы. Ранее была операция по удалению опухоли (19.04.2021), потом курс лучевой терипии (06/2021) и 8 курсов химиотерапии Темозоламидом. Год назад диагностирована эпилепсия. Сейчас принимает Диакарб, Аспаркам, Кеппра и Дексаметазон (12...
Здравствуйте! По анализам крови-низкий креатинин, общий белок, вам нужно выпивать больше жидкости, хотя бы до 2-3 литров в день! Взять смесь, например нутридринк или нутризон и включать в рацион, либо пробовать есть больше белковой пищи, мясо индейки, рыбы, говядину, печень. Есть повышение печеночных ферментов-нужно принимать либо гептрал 400 2 раза в день, либо урсосан 250 3 раза в день. Снижены показатели Т3,Т4-требуется консультация эндокринолога, эхо кг. Так же в крови есть метамиелоциты, миелоциты и нормобласты- их в норме быть не должно, это может говорить о сильной интоксикации, угнетении костного мозга, так же снижены тромбоциты-эти показатели лучше считать вручную, сразу после сдачи крови. Так же нужно смотреть средний объём тромбоцита. Если показатели будут менее 95 тысяч, химиотерапию ломустином и иринотеканом проводить нельзя! Нужно выполнить либо коррекцию доз, либо выполнить перерыв до восстановления показателей крови. Чтобы как-то стимулировать выработку тромбоцитов можно есть желе, холодец, принимать преднизолон в дозировке 10 мг 3 раза в день.
Назначение дезинтоксикационная терапии
18 ответовПосле первого курса иринотекан 150 мг/м2 в виде 90-минутной инфузии за 1 сеанс, до сих пор не можем привести маму в нормальное состояние. Диарея сохраняется уже 4ую неделю. В диспансере мне сказали, что нужна дезинтоксикационная терапия. Онколога по месту жительства у нас...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку после лечения и последние анализы? как пробовали остановить диарею?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 19 лет, опухоль головного мозга, вес/рост 82/170, два года была на Иринотекан+Бевацизумаб, с июня принимает мекинист, сильно падает белок в крови и высокий в моче, стал понижаться альбумин, три недели назад закончилась лучевая (5 сеансов по 6 гр.), две недели была...
да, протеинурия - это частое осложнение терапии Бевацизумабом вероятно, это последствие такого лечения При усугублении протеинурии и по согласованию с нефрологом возможна госпитализация в нефрологическое отделение
Химиотерапия при раке желудка
23 ответаПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ, БУДЕМ БЛАГОДАРНЫ ЛЮБОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ. девушке 30 лет. год назад поставлен диагноз рак желудка (наследственности в анамнезе нет), тогда же обнаружены метастазы в яичниках (удалены) и брюшной полости. прошла: 6 курсов ФЛОТ; 3...
здравствуйте, а пациент оперирован? заключение фгдс у вас есть, и выписка вы написали МТС в животе где именно ещё?
Пропал голос, усилился кашель
4 ответаЗдравствуйте! Был поставлен диагноз: мелкоклеточный рак левого легкого, медиастинальная форма Т1N3М1 4 стадия, 4 клиническая группа. Множественные метастазы в кости. При нахождении в стационаре было выполнено очередное введение Золендроновой кислоты 4 мг в/в №1. С 16.01.26...
Здравствуйте По результатам обследований выявлен мелкоклеточный рак легкого с множественным поражением костей скелета. Тактика лечения при 4 стадии -назначение лекарственной терапии по схеме этопозид+цисплатин или карбоплатин, но так как карбоплатин,этопозид сейчас в дефектуре и его нет на складах поставщиков, применяют альтернативные схемы и в данной ситуации назначение схемы с иринотеканом оправдано. Так как имеется поражение костной системы назначается лекарственная терапия остеомодифицирующими агентами. Через 4 курса проводится контроль динамики лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменена схема лечения
11 ответовНа консультации в НМИЦ онкологии им.Блохина. Врач-онколог назначил схему лечения 2 линии химиотерапии и отправил для прохождения лечения по месту жительства. Назначено: иринотекан 40 мг/м2 1~5 день + темозоломид 100 мг/м2 внутрь день 1-5 ; 1 раз в 21 день. Врачебный...
Это связано с отсутствием данной схемы в списке тех, которые страховая медицинская организация может оплатить Но это не повод проводить схему неправильно! Если лечащий врач настроен категорически- поговорите с зав отделением Схема должна четко исполняться
Здравствуйте, у мужа КРР с канцероматозом и асцитом, не операбельный. Болеет с 2019 года. За это время прошли многочисленные курсы капельной FOLFOX, FOLFIRI и таблеточной капецитабин, регорафениб х/т. Были разные побочные эффекты, но нам удавалось с ними справляться....
Да, в таком случае остаётся рассмотреть только вариант химиотерапии с бевацизумабом. По побочным эффектам, часто иринотекан в монорежиме не в схеме Folfiri переносится хуже. По побочным явлениям-очень часто диарея, тошнота, рвота. Тромбоцитопения так же частое явление. Что касается бевацизумаба -это сухость слизистых, образование язвочек, незаживление ран. Это из самых частых проявлений.
Рак поджелудочной
32 ответаДобрый день. У мамы, 74 года, рак головки поджелудочной. Три месяца гемкап не показали своей эффективности. Доктор хочет перейти на схему Иринотекан 180 мг/м2 1 раз в 14 дней. Говорит, схему сильнее она не выдержит. Мама очень похудела за время болезни, сидит на жесткой...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о метастатическом раке поджелудочной железы, после прогрессии на схеме GemCap Базовая схема химиотерапиии- FOLFIRINOX или Гемзар с Наб-Паклитакселом Это совершенно адекватное лечение в данной ситуации Иринотекана недостаточно! Он, безусловно, переносится легче - но эффективность его недостаточна При таком диагнозе в обязательной ситуации рекомендуют определение мутационного статуса опухоли: - BRCA1,2 - PALB2 - MSI - KRAS/NRAS - NTRK Благодаря этому возможно добавление дополнительных опций иммунотаргетной терапии Но при раке ПЖ мутации встречаются достаточно редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота при раке желудка
7 ответовЗдравствуйте. Папе 69 лет диагностировали рак желудка. Основной диагноз новной диагноз: C16.2 Злокачественное новообразование тела желудка. Рак (MSS, PDL1 негативна CPS<1, Her2/neu 2+, FISH отрицательно.) желудка сТ3N0М1, канцероматоз брюшной полости, 4 стадия, 2 клин группа....
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Все три препарата обязательны для использования и вводятся внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи