
Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями, это не патология.
По поводу гемисинусита нужно обратиться к ЛОР врачу.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы. По поводу койлинга стоит проконсультироваться с сосудистым хирургом.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб.
По описанию похоже на менструальную мигрень.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается.
При слишком мучительных и плохо купирующихся приступах нужна профилактическая терапия. При менструальной мигрени это может быть краткосрочная профилактика - приём НПВС (налгезин форте, ибупрофен) или триптанов за 2-3 дня до предполагаемой даты менструации и на период менструации.
Также может быть назначена профилактика мигреней по общим принципам. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
С мигренью можно жить нормальной полноценной жизнью, это не приговор. Просто нужно научиться правильно профилактировать и купировать приступы.