Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор кок при аденомиозе
1 ответЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по поводу выбора кок. У меня аденомиоз, хронический пиелонефрит и артериальная гипертензия. Пью лозартан и бисопролол. Стали обильные месячные и болезненные. Как лечить обильные месячные? Врач рекомендует кок или спираль Мирену....
Здравствуйте. Учитывая артериальную гипертензию, выбор рекомендуется делать в пользу вмс Мирена, так как для кок гипертония является противопоказанием. Мирена является первой линией терапии в отношении лечения проявлений аденомиоза.
Эстрожель при менструальной мигрени
10 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. 3 года назад на фоне приёма КОК у меня начались мигрени. Один приступ в месяц в последний день цикла. Помогает только эстрожель. Стараюсь его использовать за 3-4 дня до приступа. Но цикл может удлиняться, я боюсь использовать гель дольше. На фоне...
Менструальная мигрень в последний день цикла - это типичная эстрогенодефицитная мигрень, связанная с резким падением эстрогена в конце цикла. Трансдермальный эстрадиол (гель) в этой ситуации применяется именно как краткосрочная "эстрогеновая подпорка" в период падения гормона, и такой подход соответствует действующим рекомендациям. Стандартная схема в подобных случаях: гель начинают применять за 2 дня до ожидаемого начала приступа и продолжают 7 дней. При нерегулярном цикле ориентиром служит не фиксированный день, а появление предвестников - снижение настроения, отёчность, нагрубание груди. Дозировка, которая изучалась в клинических исследованиях и обычно считается достаточной для профилактики менструальной мигрени, составляет 1,5 мг эстрадиола в сутки (около 2,5 г стандартного геля). Более длительное применение в рамках одного цикла не увеличивает риск, однако может задержать менструацию - это нужно учитывать. Отдельного внимания заслуживает история тромбофлебита после родов и случай тромбоэмболии лёгочной артерии у близкой родственницы на фоне КОК. Трандсермальный эстрадиол в краткосрочных низких дозах считается значительно более безопасным в отношении тромботического риска по сравнению с пероральными эстрогенами и КОК, поскольку не создаёт эффекта первичного прохождения через печень и не активирует коагуляционные факторы в той же мере. Тем не менее перед регулярным применением в данном конкретном случае рекомендуется исключить тромбофилию - анализы на мутацию фактора V Лейден, протромбина G20210A, уровень антифосфолипидных антител, также рекомендуют консультацию гематолога, невролога.
Овуляция при аденомиозе
19 ответовДобрый день. 22.01.24 г. был вакуум (неразвивающаяся беременность 4-5 недель). 21.02.24 пришли месячные, обильные (5 дней) цикл был продолжительностью 28 дней. 20.03.24 г. следующие месячные, менее обильные. Врач разрешил беременеть. По узи от 16.03.24 была недостаточность...
Недостаточность очень относительный диагноз и всегда проходит с изменениями цикла , у вас с циклом все отлично Принимать прогестерон не нужно Если будет необходимость,Вам назначат его в беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мажущие выделения при аденомиозе
5 ответовДиагностирован аденомиоз, беспокоят только мажущие выделения перед месячными, начинающиеся обычно с 22-25 дня цикла. Планирую беременность. В текущем цикле на 27 день такие выделения не наблюдаются. Это может быть признаком беременности? Сдавала хгч на 7 день после овуляции...
В норме эндометрий начинает отторгаться при падении уровня прогестерона
КОК без эстрогена при СПКЯ и мигрени
5 ответовУ меня диагноз СПКЯ. Пила Планиженс Дроспи 30 с декабря, в этом месяце перешла на Мидиану. Сходила к гинекологу, она отменила мне эти препараты из-за мигрени с аурой и предложила такие варианты как ВМС Кайлина/Импланон, Лактинет (Чирозетта). Больше всего мне подходит вариант...
Здравствуйте.Понимаю ваше беспокойство.гормональные препараты не лечат сам спкя,они просто поддерживают цикла,регулярность менструации.Да действительно кок нельзя при мигрени ,в данном случае рекомендовано другое средство контрацепции. Не переживайте можно же попробовать препараты ,и по своему самочувствию вы уже поймете.
Эстрожель при мигрени
26 ответовС марта месяца пропали месячные, начались приливы и участились мигрени до 15 приступов, появились экстрасистолы. Я дважды оперирована по эндометриозу , ФСГ 150 в этом месяце , по узи признаки менопаузы, назначили эстрожель и дюфастон с 15-го дня. Но читаю везде, что эстроген...
Здравствуйте У вас по анализам и УЗИ картина менопаузы, очень высокий ФСГ, отсутствие месячных и приливы. В такой ситуации назначение ЗГТ является стандартным лечением, особенно при выраженных симптомах. Эстрогены не являются строгим противопоказанием. Ограничение касается в основном мигрени с аурой и высокого сосудистого риска. Если ауры нет и МРТ с сосудами в норме, ЗГТ обычно разрешена. Важно, что дефицит эстрогенов сам по себе часто резко усиливает мигрени. Поэтому в менопаузе гормональная терапия нередко даже уменьшает частоту приступов, но при неправильной дозе может временно ухудшать состояние. Эстрожель в форме геля наиболее мягкий и безопасный вариант для мигрени. Дюфастон вам нужен обязательно из-за эндометриоза в анамнезе для защиты эндометрия. Нуртек можно продолжать, он совместим с ЗГТ и подходит при частых приступах. Экстрасистолы часто бывают на фоне гормональной перестройки, но стоит дополнительно проверить ТТГ, электролиты и сделать ЭКГ при необходимости. Главное не отменять Эстрожель самостоятельно. Обычно требуется просто аккуратный подбор дозы под вашу чувствительность и наблюдение за динамикой мигрени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет, я 2 года принимаю Силуэт даже не столько с целью контрацепции, сколько для сдерживания аденомиоза и лечения акне (акне упорное, многолетнее, только в периоральной зоне. Месячные (скудные) приходят на 15-17 таблетке и продолжаются примерно до 1-2 дня...
Здравствуйте. Вам нужно выбрать препарат с антиандрогенным эффектом, можно допить силуэт и перейти на мидиану, его и легче и переносят .
Аборт при аденомиозе
5 ответовДобрый день! 35 лет, родов двое, 1 аборт в прошлом. Резекция левого яичника в 2021г. Имеется аденомиоз первой степени, в анамнезе более 20 лет приема контрацептивов, далее спираль с медью три года и экстренное выскабливание, так как кровавые выделения без перерыва в течение...
Здравствуйте. Эндометриоз никак не влияет на прерывание беременности, если беременность нежелательна, то её можно прервать медикаментозно или хирургически, потом можете спокойно планировать новую беременность
Можно ли при аденомиозе матки (20%) делать эндосферу и массаж RSL
Здравствуйте! Эндометриоз есть у всех менструирующих. И только лишь иногда может принимать диффузно-узловые формы , требующие назначения лечения. Для эндометриоза каждая менструация это «праздник», особенно если она обильная и болезненная- вот это нужно купировать. Что касается поликистоза , тоже не является заболеванием , требующем назначения лечения. Принимают обычно КОК чтобы регулировать цикл . И то по желанию пациентки. Данные косметические процедуры , направленные на кожу и подкожно-жировую клетчатку, никакого влияния на данные состояния ( поликстоз и эндометриоз) не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень и КОК
7 ответовЗдравствуйте! Крик о помощи. Помогите!!! 4 года меня мучают мигрени. Диагноз стоит. 1,5 года помогал сумматриптан. Также использую Еврапластырь. Мигрени только при овуляции(иногда) и когда снимаю на 4ю неделю. Сумм-н всегда помогал. Из 8ми дней сентября - 4 дня мигрень...
Здравствуйте! Получается кок начали пить не через неделю, а через 2 ? Точнее пластырь наклеили