Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не...
Ольга, здравствуйте! Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально. Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо. К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день .С прошлого вторника возникли боли в локтевом суставе при надавливание с внутренней стороны на конкретную точку .При этом при физ нагрузках боли не было ( подтягивания , отжимания и т.д) , она возникает только при целенаправленном или случайном воздействие...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита. Подтверждено на УЗИ. Причина - воспаление сухожилия из-за перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия - PRP терапия №5 ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Скорейшего восстановления.
Мыщелок бедренной кости
2 ответаЗаживает или нет прошло 2 месеца диагноз тоже скинул
Здравствуйте, Con На представленных рентгенограммах караевой оскольчатый перелом внутреннего мыщелка правой бедренной кости со смещением отломков. Отчетливых признаков консолидации не определяется. Для уточнения локализации костных фрагментов и степени заживления рекомендована КТ коленного сустава. Если расскажете, какие жадлобы, что случилось, как лечились, могу рассказать поподробнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелкп
1 ответЗдравствуйте. В результате ДТП у меня перелом нижней челюсти и отрыв мещелка. Перелом более-менее срастается. А мыщелок ушёл на 8 мм. Врач рекомендует делать операцию. Какие последствия если её не сделать.
Здравствуйте! Последствия могут быть в виде формирования ложного сустава, что приведет к нарушению прикуса и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Добрый день. Женщина 70 лет. Остеопороз. Ревматоидный артрит много лет. На гормонах и метотрексате. Сломала мыщелок бберц кости. Пока есть только рентген. Операцию не предлагают. Только костыли в данном случае. Возможна ли всё таки операция в этом случае?
Здравствуйте. Приложите фото рентгенограмм. Пока не понятно, что за прелом и нужна ли операция. Заочно противопоказания к оперативному лечению не определяются. Нужно обследовать сердце (УЗИ, ЭКГ) и заключение кардиолога с анестезиологом. При высоком операционном риске на операцию не берём.
Здравствуйте, 2 года назад мне поставили диагноз латеральный эпиконделит в локтевом суставе. На узи руки было обнаружено уплотнение сухожилия до 8 мм неоднородной структуры с мелкими включениями. Хирург прописал мне 2 укола гиалуроновой кислоты, после чего болевые ощущения...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 лет. На фоне не стабильности колена. Проведена пластика мпфс. Латеральный релиз. Операция 25.05.26, 4 недели в туторе. Начали разработку активно с 29.06.26 тк был свищ и швы плохо зарастали= лфк с инструктором 30 минут в день+ физио фонорез с гидрокортизоном. Дома тоже...
Здравствуйте. 1. Какая динамика должна быть по разработке сгиба? У каждого пациента динамика индивидуальна, но в среднем через месяц п\о сгибание до 45 градусов - это замедленная динамика. Отстаёте. Это нормально, что так сложно идет? - сложно, потому что поздно начали. О нормальности здесь сложно говорить. Хочется понимать +|- на сколько должен увеличиваться угол в неделю? Не менее 15 градусов за неделю нужно стараться добавлять. 10 - уже не достаточно. Чем больше проходит времени, тем тяжелее будет разработка идти. 2. Что можно использовать ( препараты, процедуры) для разработки колена? Разработку лучше проводить в отделении реабилитации по контролем врача-реабилитолога. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Только после заживления свища! - Массаж. - После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. - Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Попробуйте аппарат механотерапии типа Артромот. 3. почему нельзя раньше? - не знаю. Я бы уже работал больше с реабилитологом. 4. Можно ли ходить в бассейн? - со свищом нельзя. Если есть свищ, то греть сустав и делать массаж - то же нельзя. 5. Какие действия предпринять? Сделать мрт и пойти в стороннему ортопеду? Можно сделать и пойти, но на текущий момент никто кроме разработки ничего не предложит. 6. Сколько разрабатывать? сколько времени надо, чтобы понять, что что то не то или все в порядке? Обычно считают, что через 3 мес после операции консервативно увеличить амплитуду уже не реально. Скорейшего восстановления.
Латеральный эпикондилит
8 ответов1,5 года назад упала на левую руку, переразогнув ее в локте. После этого боль была периодическая, сделала мрт в феврале 26 года - по нему МР признаки латерального эпикондилита, дегенеративных изменений сухожилий разгибателей. По результатам врач назначил аркоксиа и долобене -...
Здравствуйте. Подскажите, что мне делать? При латеральном эпикондилите волшебных уколов, таблеток и процедур нет. Помогает комплексное лечение при условии ограничения нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или носить ортез. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия. Так же можно применить - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия. - Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Этот укол поможет? - вряд ли, но мы отменять назначения очных врачей права не имеем. Или ударно-волновую терапию? - УВТ стоит сделать, но нужен фокусный аппарат и не рекомендуют при острой боли. УВТ назначают, когда уже острые симптомы купированы. Иначе может быть хуже. Скорейшего восстановления. Готов ответить на восстановления.
Латеральный мениск
7 ответовГде-то год назад купался в бассейне, прикоснулся коленом к бортику и по ощущениям - шарахнуло током, на следующий день колено увеличилось в объёме и полностью было в одном большом синяке. Ходить мог, всё нормально, синяк довольно быстро спал, но при нажатии в область правой...
Здравствуйте. На Украине отличная база, не хуже российской.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпикондилит
1 ответЗдравствуйте. Несколько месяцев назад начал болеть локоть. Сейчас боль усилилась до такой степени, что с утра не могу согнуть/разогнуть без боли руку первые пол часа.К вечеру становится лучше. Перед тем, как начал болеть локоть, начал болеть сустав у основания большого пальца...
Здравствуйте. Диагноз требуется подтвердить на УЗИ или МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Не слышал и не имел опыта, чтобы можно было вылечить латеральный эпикондилит без лекарств. Но чудеса встречаются. Это Ваш сустав - имеете право попробовать. Стартовое лечение назначено верно. Если диагноз подтвердится, анализы будут спокойные, а лечение не поможет: Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.