Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность лежачий больной
14 ответовЛежачий больной, 89 лет. Деменция, последние дни (с 05.07) после неврологического приступа, снятого тиапридалом (однократно 25 мг +25 мг с разницей в час) спал почти трое суток, сейчас почти не ест, поим водой, протеином, отваром шиповника и трав. Высокий креатинин, мочевая...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов и обследований.
Лежачий больной с онкологией мочевого пузыря. 87 лет. Стоит нефростома. Уже не встаёт и не садится. Сильно опухли и отекли ноги. Участковый терапевт выписала сначала диувер по 5 МГ 1 р в день, но она не уверена, что при таком диагнозе это можно.
Здравствуйте! Одна нефростома или две стоит? При наличии нефростом и онкологии мочевого пузыря возможно использование диувера, но на такие выраженные отеки этой дозировки будет недостаточно. Чтобы наиболее корректно подсказать вам с мочегонной терапией, подскажите сколько мочи в сутки выделяет пациент? Есть ли аллергии на препараты? И последние анализ на уровень калия могли бы прислать? Какие-то еще мочегонные принимает? Верошпирон, гипотиазид, например.
Последствия фестулы
15 ответовПациент на данный момент лежачий. В планах встать на ходунки или костыли. То есть опора всем весом на руки. В случае установки фестулы, когда она закроется, он лишится возможности опираться на руку? Сейчас у него по анализам сепсис. Помогите, пожалуйста, принять верное...
Да, сможет, конечно. Фистулу закрывают только для того, чтобы снизить нагрузку на сердце при наличии работающего второго доступа. А опора или ограничение кровообращения в руке не страдают при этом. Я работаю в диализе, поэтому отвечаю объективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подходит ли мне данный пациент
3 ответаЯ сдала мазок на ковид 21 февраля, 24 февраля пришёл результат - положительный. Я работаю в поликлинике медицинской сестрой уролога. На приёме был пациент у уролога 9 февраля. 16 февраля сдал мазок на ковид, 18 февраля пришёл результат - положительный. Могла ли я заразиться...
Добрый вечер! Вполне могли.
Проблема с мочеиспускнием
5 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 66 лет. Перенес инсульт. Лежачий, более месяца. Не может самостоятельно ходить в туалет. Используется катетер. Как пояснили, долго с катетером ходить нельзя. Обследовал в центре реабилитации хирург. Сказал, что есть решение через живот вывести...
Здравствуйте. Часто последствия после инсульта в виде нейрогенного мочевого пузыря, это устанавливает невролог. В таких случаях наблюдаться могут проблемы с мочевым пузырём, как по типу задержки мочи, так и в виде недержания мочи. В случае затруднений мочеиспускания дейтствительно рекомендуется установление эпицистостомы через живот, так как уретральный катетер не может находиться постоянно в связи с рисками инфицирования. Или возможен путь решения проблемы - постоянная самокатетеризация в течение суток. Если установят эпицистостому через живот, то такой катетер рекомендуется менять 1 раз в месяц.
В психдиспансере отказывают в просмотре медицинской карты, имеет право пациент посмотреть свою медицинскую карту и если да, то на какой закон нужно сослаться и нужно ли писать заявление на имя главврача? Спасибо.
Здравствуйте! Вам нужно написать заявление на имя главного врача, просто так карту в руки вам не дадут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент с сифилисом
15 ответовДобрый день. Коллеги,подскажите. 5 мая был на приёме пациент,как оказалось, с сифилисом. Приехал из Лаоса. Был госпитализирован в больницу,уже о результатах его крови узнала сейчас по выписке. Во время приёма не было известно о заболевании, но показывал фурункул(видимо это...
Здравствуйте! Реального риска заражения сифилисом исходя из описания ситуации не было, с шанкром контакта не имели, и также не было контакта свежей крови с раной. В таких ситуациях для собственного спокойствия через 6 недель после произошедшей ситуации рекомендуют сдать ИФА (IgG, IgM) на сифилис.
Приступы и скачки давления
13 ответовЗдравствуйте, у пациента 1943 года рождения, начали происходить приступы с начала сентября 2024 , приступ заключается в том, что человек теряет сознание, и происходят хрипы, за 3 месяца было 4 приступа, самый первый приступ был с судорогами, в последний был скачок давления...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ Давление повышалось только в последний раз? Язык не прикусывает? Непроизвольного мочеиспускания нет?
Сильно повышен креатинин
10 ответовМужчина, 64 года, в 2018 инсульт, лежачий, мочеиспуcкание в памперс. Последние 2 недели отсутствует аппетит, съедает примерно 1/10- часть своей обычной нормы. ЭКГ - норма давление 110 на 70 Анализ крови: Общий белок 60 Креатинин 1067 Гемоглобин 8,9 СОЭ 56 Диагноз врача:...
Здравствуйте, может быть нормальная картина на экг и нормальное давление, тем более если проводится гипотензивная терапия.рекомендована госпитализация в стационар,если впервые выявлены данные изменения и ранее хбп 5 не выставляли и у нефрологов не наблюдается, т.к подвергаете жизнь человека летальному исходу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папа-лежачий инвалид 1 группы( была эритремии, теперь железодифицитная анемия, высокий риск тромбообразования- сейчас ещё колем клексан в живот уже месяц). Воспаление лёгких двустороннее - застойная пневмония. Тест на ковид отрицательный. Резко поднялась...
Здравствуйте. Антибиотик верно до 10 дней, желательно добавить Эуфиллин в/в медленно 5 мл, Фуросемид 40 натощак 10 дней через день, Аскорил в сиропе 2 ст л. в день. Какие сердечные препараты вы принимаете?