Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнок 6 лет упал с площадки, где-то 1,5 метра. В клинике диагностировали перелом/трещину.
Можно ли воспользоваться жестким ортезом на лучезапястный сустав вместо гипса?
спасибо за ответ.
Доброй ночи!
Первые боли (незначительные) в сухожилиях обоих кистей ( сверху) появились примерно два с половиной месяца назад. А в начали марта они серьезно заявили о себе.
Боль очень сильная при движениях ( даже трудно работать на ПК), и без движения тоже сильная боль.
Ночью...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет, даже если при этом выглядеть на 40.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В л\з суставе в основном повреждаются связки, триангулярный комплекс, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Только РФ диагноз ревматических болезней не исключает и не исключает другие болезни суставов.
Пока достоверного диагноза нет.
В таких случаях до МРТ и анализов обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы типа напульсника.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
У сына 19 лет после операции перелом лучезапястной кости доктор сказал, что винт чуть больше и вероятнее всего придется после сростания кости вытаскивать. Срастется ли кость в таком случае? Это неправильно подобранный винт или так может быть?
добрый день. Ладьевидная кость все равно срастется и с винтом. Но винт потом стоит удалить , если он длинный. Иначе будут проблемы с разработкой сустава. Но лучше, прикрепите фото рентгена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама три дня назад сломала руку, лучезапястный перелом, вправили, наложили гипс, спустя три дня появились отек и гематома в локтевой части над гипсом. Подскажите пожалуйста, это норма? На прием только через 4 дня.
Здравствуйте. Это кровоподтек, который "спустился" по мышечным волокнам от места перелома. Такое возможно, когда кисть выше локтевого сустава. Все нормально, не переживайте.
Здравствуйте! Дочь в субботу 5 июля сломала лучезапястный сустав со смещением. Нам сделали снимок на момент перелома и мы сделали сегодня. Посмотрите, пожалуйста, динамику. Надо ли нам что-то срочно предпринимать или все заживает планово?
Здравствуйте.
По фото имеем перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением лучевой кости для 8 лет.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.
Перелом срастётся с небольшим смещением головки лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Добрый вечер
Сыну 15 лет 22 мая провели операцию остеосинтез спицами. был перелом предплечья обеих костей со смещением.
Прошло 6 нед. Сделали рентген, кости, но врач сказал гипс снять и ходить без него. Дома сняли гипс. В районе лучезапястного сустава сильные боли,...
Здравствуйте.
Представленные снимки очень низкого качества и я не могу судить по ним о степени сращения перелома.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а не пальцем в небо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом правого лучезапястного сустава перелом лучевой кости посттравматическая контрактура пальцев кисти и самой кисти.
Описание снимка: Правый лучезапястный сустав в двух проекциях. Перелом лучевой кости в типичном месте в стадии конселидации с небольшим смещением костных...
Со смещением и осколками. От падения на руку. 3 недели после перелома. Мнения докторов расходятся. Нужно ли ставить спицы ? Занимаюсь спортом, стойки на руках делаю и подъем весов; и на работе тоже регулярная нагрузка на этот сустав. Прикреплю также снимки левой(здоровой)...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм в гипсовой повязке имеем срастающийся оскольчатый перелом ДМЭ лучевой кости с удовлетворительным положением отломков.
Показаний к оперативному лечению не нахожу.
Рекомендуют ещё 3 недели в гипсе, потом снять гипс и КТ контроль без гипса.
Думаю, что уже всё срастётся и будет можно переходить к разработке.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
3 месяца назад попал в аварию управляя мотоциклом (врезался в дерево). Сделали рентген обоих лучезапястных суставов, на левой перелом шиловидного отростка без смещения(наложили гипсовую лонгетку), на правом диагностировали просто ушиб. С левой рукой щас всё нормально -...
Здравствуйте, Антон! Так как нет изменений на рентгенограмме, значит восстановление не законсилось, нужно еще немного времени.
Для улучшения питания костей, с целью восстановления состава суставной жидкости можно пропить препарат хондроитина сульфат, например препарат Артравир, курсом, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, препарат обладает также обезболивающим и противовоспалительным действием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте.
Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний.
После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку.
В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются.
У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции.
Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется.
Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное.
Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения.
Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение.
Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.