Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочная метаплазия
1 ответД/з: грыжа пищеводного отверствия диафрагмы, эрозивный рефлюкс - эзофагит, степень В, желудочная метаплазия верхней трети пищевода ( очаги до 20мм). Нужна ли операция для удаления грыжи? Метаплазия лечиться или оперируется?
Здравствуйте. Вам нужно тщательно лечить эрозивный эзофагит.Относительно грыжи- многое зависит от её степени. содержания грыжевого мешка, возможности достичь ремиссии эзофагита. Медикаментозное лечение метаплазии бесперспективно:это необратимый процесс. Надо принять все меры, чтобы процесс не пошел дальше. Степень метаплазии бывает разная, и лечение разное. В любом случае надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. и как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу.
Метаплазия пищевода
8 ответовОчень прошу ваших рекомендаций. Были боли в эпигастрии, ком, першение в горле ( это давно). 67 лет, жен. Сдала кал, хелик положит. +++ Сделала ЭГДС с биопсией, лечила кишечник, была диспепсия, потом эрадикация, закончила 20.06.26. В горле симптомы остались без изменений, в...
Здравствуйте Пока ждёте повторную ЭГДС с биопсией пищевода, обычно начать приём ингибитора протонной помпы чтобы убрать дискомфорт и неприятные симптомы -например рабепразол 20 мг утром натощак, курсом до 4 недель При атрофии желудка ИПП обычно не противопоказаны, они снижают кислотность, которая всё ещё может раздражать пищевод и вызывать жжение и ощущение кома в горле Ком и першение в горле часто связаны именно с рефлюксом, даже без явной изжоги, это называется ларингофарингеальный рефлюкс, он плохо поддаётся диете и требует более длительного лечения ИПП❗ Скажите, пожалуйста, какой результат биопсии желудка уже получен? была ли обнаружена метаплазия или атрофия по результатам первой ЭГДС! есть ли у вас изменение голоса, кашель или ощущение слизи в горле?
Добрый день! Есть ли какое-то лечение для такого диагноза? Метаплазия дистального отдела пищевода. Сколько можно прожить? 2 года назад было только две некритичных эрозии и HP.
Виктория, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить поражение слизистой пищевода, перестроение нормального клеточного строения пищевода по типу желудочного, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера между пищеводом и желудком. Прогноз благоприятный, это не предрак вовсе, живут очень долго, на длительность жизни никак не влияет процесс. Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды 4 недели курсом Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия
9 ответовЗдравствуйте. После пищевого отравления, пол года назад появилось ощущение, как будто что то мешает в горле. Направили на фгдс, результат метаплазия в верхней трети пищевода. Что делать дальше, это пищевод Баррета? Результаты прикрепляю.
Безусловно, при ГЭРБ воспаление начинается с нижних отделов пищевода. Может Вы кушаете очень горячую пищу? В любом случае это воспаление нужно лечить. Ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в день независимо от приема пищи 2 месяца и Альфазокс 3 раза в день через 1 час после еды и 1 Пак на на ночь 4-5 недель и Разо 20 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца
Метаплазия
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста скорректировать лечение. У мамы очаговая желудочная метаплазия слизистой оболочки устья пищевода. Хронический гастрит с атрофией слизистой оболочки антрального отдела желудка С2 с распространенной кишечной метаплазией, преимущественно в...
Добрый день, скажите, а на хеликобактер обследовались?
Очаговая метаплазия
17 ответовДобрый день ! Помогите пожалуйста, что значит очаговая метаплазия покровного эпителия дистального отдела пищевода по кислотообразующему кардинальному типу на фоне хронического слабо активного воспаления без хеликобактера и грибка . Из жалоб ком в горле периодически, очень...
Здравствуйте , метапоазия возникла на фоне заброса желудочного сока в пищевод . Ничего опасного в ней нет , необходимо динамически наблюдать 1 раз 1-2 года . Необходимо на постоянной основе принимать. Эзомепоазол по 20 мг в сутки утром за 30 мин до еды И в течение месяца принимать и топить по 50 мг 3 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода
7 ответовСделана фгдс в январе, затем проведено лечение в течение двух месяцев. В марте снова сделано фгдс, рентген пищевода. Хотелось бы мнение по поводу дальнейшего лечения данного заболевания. А также необходимости какого либо оперативного лечения ( апк, рча)
Теоретически может, но если вовремя проходить курсы лечения, то все должно быть хорошо.
Метаплазия или дисплазия?
63 ответаДобрый день, мне 43 года Лет 5 назад нашли эктопию в верхней трети пищевода . 3 года назад сделала биопсию - желудочная метаплазия . Сейчас опять сделала , в заключении тоже желудочная метаплазия, но в описании - без признаков атипии с очаговой дисплазией слабой степени....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу протоколы обследований
Наблюдаюсь у уролога с января этого года, в январе был острый цистит, была на даче, анализы сдать не успела, пропила ципрофлоксацин. Острые симптомы прошли, боли во время мочеиспускания нет, но остались частые позывы к мочеиспусканию, с этим вопросом и пришла к урологу. Была...
Добрый день. По результатам биопсии у Вас описана некератинизированная плоскоклеточная метаплазия уротелия. Это принято считать доброкачественным изменением, которое обычно не связано с повышенным риском рака мочевого пузыря и не требует обязательного хирургического вмешательства. Лазерное удаление в такой ситуации может оказаться излишним. Сохранение частых позывов после перенесённого цистита чаще объясняется нарушением чувствительности и функции мочевого пузыря, а не самой метаплазией. Для уточнения этого обычно используются дневник мочеиспускания в течение нескольких дней и УЗИ с измерением остаточной мочи после мочеиспускания. Если признаки инфекции и препятствий к опорожнению отсутствуют, обычно обсуждаются консервативные меры: питьевой режим, поведенческая терапия, а при необходимости — препараты, уменьшающие активность мочевого пузыря. Перед решением о стационарном лечении имеет смысл получить очную консультацию другого уролога, лучше в многопрофильном учреждении, чтобы ещё раз оценить необходимость вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия в пищеводе,ГПОД.
24 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация торакального хирурга. На протяжении лет 3 при фгдс ,описывали не достаточность кардии,признаки ГЭРБ. На одном из фгдс нашли кольцо Шацкого,меня это смутило,т.к за 4 месяца оно не могло образоваться. Пошел переделывать,настоял на биопсии...
Добрый день. То что у вас нашли метаплазию не очень хорошо. В этом случае показано наблюдение, ФГДС контроль раз в 6-12 месяцев. Соблюдение режима питания и диеты. Постоянный прием ингибиторов протонной помпы. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога. По поводу грыжи. Диафрагмальная грыжа является фактором провоцирующим заброс желудного содержимого в пищевод и развитию пищевода Баррета. Желательно этот фактор исключить-это лапароскопическая фундопликация по ниссену или тупе. Аксиальная-это означает по оси пищевода. Фиксированная-значит абдоминальный отдел пищевода и кардия желудка фиксирована в грыжевых воротах.