Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотелось получить комментарии по анализу На третий день после резекции почки АЛТ 121,8 , АСТ 181
Здравствуйте! Рост АЛТ и АСТ как правило не связан собственно с почками, это маркеры повреждения печени. Так бывает по многим причинам: - действие наркоза - обезболивающее и антибиотики - системное воспаление, особенно если есть повышение лейкоцитов, СРБ крови - кровопотеря при операции - обострение уже имеющейся патологии печени, например жировой болезни Обычно показатели через 3-5 суток приходят в норму. Чтобы понять, что происходит в печени, смотрим дополнительно другие анализы - УЗИ печени и желчевыводящих протоков - общий,прямой,непрямой билирубин - щелочная фосфатаза, ГГТ крови - АЛТ АСТ в динамике ежедневно или через день - смотрим гемоглобин, какие были лекарства, достаточная ли водная нагрузка, какое давление.
Позитивный край резекции
8 ответовЗдравствуйте. Удалила родинку в мед центре - меланома. Боковой край резекции позитивен. Отправили на пересмотр в лабораторию онкологии, и назначили следующий прием только через месяц. Это через 8 недель от удаления родинки. Если подтвердится позитивный край, то мне никак не...
Здравствуйте. Всё зависит от расширенной гистологии меланомы - какова была толщина по Бреслоу, её гистологического подтипа и уровень инвазии по Кларку. Пришлите сюда текст заключения, я посмотрю, терпят ли эти 8 недель до иссечения.
Необходимость антикоагулянтов
5 ответовДобрый вечер!Скажите пожалуйста есть ли необходимость приема антикоагулянтов в моем случае?Болею ковидом с 24.09. Из всех симптомов на сегодняшний день остался кашель, отсутствие обоняния, иногда повышение пульса. Нужно ли принимать кардиомагнил или что то другое?По кт -...
Анализы хорошие, есть признаки перенесенного вирусного воспаления, острого процесса нет. Д-димер в норме, антикоагулянты или кардиомагнил не нужны. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость дексаметазона
15 ответовМаме 79 лет. 15 день заболевания ковидом. 1 февраля врач из районной поликлиники назначил азитромицин, арбидол, лазолван. До сих пор держится после обеда температура до 37,7. Кашель, очень сильная слабость. Вчера сдали анализ крови. Подскажите, пожалуйста, есть ли...
КТ желательно посмотреть и по нему уже опредедиться. Маркеры воспаления не зашкаливают как при цитокиновом шторме. Поэтому на данный момент нет необходимости в гормональной терапии, посмотрите КТ по нему можно будет определиться с тактикой. Главный ориентир состояния это самочувствие, при цитокиновом шторме оно будет страдать в первую очередь.
Здравствуйте. У меня вторая беременность 25 недель. Беременность развивается нормально. По анализам сильно превышен Д-димер. Гинеколог настаивает на Клексане. Подскажите пожалуйста есть ли в не необходимость?
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв, снижение протеина s и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте. После резекции проксимального отдела желудка по поводу Cr (т1, мет нет) через 1,5 года развилась анемия. Ем уже хорошо, достаточно. Скажите пожалуйста, какие препараты пить или колоть?
Да, по результатам обычная железодефицитная анемия. При резекции желудка можно принимать препараты железа в таблетках , колоть не обязательно. Принимайте сидерал форте по 1 т х 1 р/день - не менее 2-х месяцев. Контроль ОАК, уровня ферритина через 3-4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость лечения.
5 ответовДобрый день. Обратился к неврологу по поводу сильных головокружений в лежачем положении, особенно на правой стороне. Патологий врач не выявил. По результатам анализов (ТТГ) посоветовал обратиться к эндокринологу. Дежурный терапевт дала направления на анализ крови: ТТГ -...
Здравствуйте! По щитовидной железе у вас проблем нет, которые могли бы давать такую симптоматику. Обязательно сдайте на ферритин, в норме он более 45 , латентный железодефицит может давать головокружение И витамин д3-в норме он более 30
Свищ после резекции
2 ответаДобрый вечер! 13 лет назад с переднего зуба удалили гранулему. После резекции все быстро зажило. В ноябре у меня случился рецидив. Сделали повторную резекцию (канал не перелечивали), но две недели назад у меня вышел гнойник на десне. Мне снова вскрыли десну, прочистили, а...
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Рентгеновский снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Такие явления могут возникать ,когда остаётся крошечный фрагмент оболочки кисты или не проведено ретроградное пломбирование корневого канала (закрытие после резекции ,канала в области иссечения верхушки корня) К сожалению, по имеющейся информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Осложнения после резекции сигмы.
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 57 лет, диагноз К57.3 -дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки, осложненная кровотечением. Проведена операция по поводу резекции сигмовидной ободочной кишки внутрибрюшная с анастамозом конец в конец в два ряда. Через трое суток проведена повторная...
Да, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема десаметазона
6 ответовЗдравствуйте .По анализам немного повышены ДЭА-SO4- 11.7 мкмоль/л (референсные нормы 2.0-11.1) тестостерон 1.73 нмоль/л (реф.нормы 0.52-1.72 ) Готовлюсь к протоколу ЭКО. Есть ли необходимость в приеме дексаметазона. Спасибо. С уважением, Наталья
Здравствуйте. Необходимости в приеме дексаметазона нет. ДЭА - это не гормон. а субстрат для синтеза гормонов. Дексаметазон нужен только при доказанной НВДКН - повышенном 17-ОН прогестероне.