Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциноидный синдром
4 ответаЗдравствуйте. У мужа диагноз С17. 1 нейроэндокринная опухоль тонкой кишки СТ2N1MO 3ст. Ki67%. В феврале 2025года было хирургическое лечение лапароскопически ассистированная резекция тонкой кишки. С апреля 2025г. терапия октреотид, с января ланреотид 1 раз в 28 дней. На всем...
Здравствуйте Если диарея не купируется на фоне терапии аналогами соматостатина, речь идет о карциноидном синдроме , дополнительно рекомендуется проводить оценку показателя 5 Гиук в моче. Как правило, при карциноидном синдроме помогают аналоги соматостатина, но если ни октреотид, ни ланреотид не оказали эффекта, нужно пробовать препараты, снижающие выработку серотонина, например флуоксетин,сертралин.Так же, рассматривается вариант назначения коротких форм аналогов соматостатина+добавление к терапии препаратов интерферона Нужно обсуждать этот вопрос с лечащим врачом и корректировать терапию
Нужен ли лейкостим?
10 ответовЗдравствуйте. Сейчас прохожу химиотерапию и иммунотерапию ( с января прогрессия после лобэктомии по поводу крупноклеточного нейроэндокринного рака лёгкого в виде метастазов в печень и кости скелета). Прошёл первый курс х/т из четырех. Следующий планируется начинать 25 марта....
Здоровья Вам! Если будут отмечаться подъемы температуры и признаки ОРВИ, вводите филграстим.
Приём седжаро при акромегалии
4 ответаС 2014 года акромегалия. Опухоль была гормонально активная показатель ИФР 1 был 1400. Потом была операция, лучевая, лечение октреотид. Сейчас нахожусь в ремиссии, ифр в норме даже ниже нормы. В 2014 году за год прибавила 50 кг, с тех пор пытаюсь похудеть, в 2024 г. при весе...
Здравствуйте. Это не гормональный препарат. И вам с вашим заболеванием его применять можно. В принципе противопоказания явных нет. Однако нужно предварительно сделать УЗИ щитовидной железы, если есть узлы, сдать кальцитонин, если он выше 50 будет , то препарат противопоказан. Так же противопоказан, если был острый панкреатит ранее и если есть камни в желчном сейчас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына хилоторакс
14 ответовУ ребёнка хилоторакс. Лежим в госпитале под наблюдением. Ему делают пункции. И перевели на обезжиренную диету. В первый день откачали 1300мл, через день ещё почти литор, а ещё через 2 дня - 500мл. По анализам говорят что все в норме. Сегодня сделали скт с контрастом, для...
Пункции делают более 350-500 мл жидкости, меньше- поддается консервативному лечению, особенно если устранить причину.
Повышение хромогранина а
7 ответовДобрый день. В 2019 году удалена НЭО легкого Ки 2%. С 2019 года по 2025 ставила уколы октреотида. Обследование (мрт и кт от декабря 2024 года рецидива не выявили). После операции по удалению желчного пузыря и хронического панкреатита октреотид отменили. Не ставлю 3 месяца (с...
Нужно сдать повторно в той же самой лаборатории , где сдавали всегда через 6-8 недель, если показатель снизится, никаких активных действий предпринимать не нужно, при увеличении показателя планово пройдите обследования
Панкрионекроз
5 ответовДобрый день! Может ли развиваться панкрионекроз, если после приступа панкреатита прошло 4 дня, боли в эпигастрии умеренные, тянущие, тошноты нет, рвоты нет, утром до приёма пищи болей нет. После приёма пищи появляется тяжесть в левой и правой стороне. Во время приступа был...
Здравствуйте. Нет, это не панкреонекроз. Вам необходимо выполнить свежее узи брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка, возраст 13 лет. Почти год лечились от кашля, прошли БАЛ, который ничего не дал. Бактериальная тема не была выявлена, астма не подтвердилась. Тем не менее несколько курсов антибиотиков, обработка неоднократно от гельминтов, кошка продолжала кашлять. При отсутствии астмы...
Здравствуйте. По представленным данным у кошки имеется плевральный выпот, по внешнему виду и анамнезу вероятен хилоторакс. С учётом образования в средостении наиболее вероятно нарушение оттока лимфы из-за компрессии/поражения лимфатических сосудов, однако природа образования пока не установлена. В качестве паллиативной терапии рутин можно рассматривать, доказательств эффективности у кошек немного, поэтому гарантировать результат нельзя. Октреотид также иногда применяют при хилотораксе, поскольку он может снижать образование и поток лимфы, но при опухолевой причине эффект непредсказуем. Его можно обсудить с лечащим врачом как пробную симптоматическую терапию. Низкожировая диета является разумной поддерживающей мерой, снижение поступления жиров может уменьшить нагрузку на лимфатическую систему. При этом сравнивать корм только по цифрам 12% и 15% жира некорректно нужно учитывать влажность и содержание жира на сухое вещество. Лучше подобрать полноценный ветеринарный рацион с действительно низким содержанием жира. Если ещё не делали, желательно исследовать плевральную жидкость: триглицериды в выпоте и сыворотке, цитологию, при необходимости бакпосев, это поможет подтвердить хилёзный характер жидкости. Поскольку выпот уже быстро накапливается и торакоцентезы приходится повторять, пункции остаются основным способом облегчения состояния при появлении дыхательного дискомфорта. В вашей ситуации я бы рассматривала низкожировой рацион + рутин, а октреотид обсудила с лечащим врачом. Эти методы не устраняют причину, но потенциально могут замедлить накопление жидкости и уменьшить необходимость частых пункций. Преднизолон сам по себе не означает, что химиотерапия невозможна, хотя при подозрении на лимфому может осложнить диагностику
Здравствуйте! Около 5 дней назад начали появляться красные пятна. По началу были небольшие и в течение суток пропадали. Сейчас пятна разрастаются, немного кочуют - в одном месте пропадает, в другом появляется. Места покраснений горячие и зудят. В местах покраснений опухли...
Извините за ожидание ответа, зависла страница, думала, что ответ отправился, а оказалось не успела отправить завис интернет. В соответствии с рекомендациями в лечение крапивницы используются антигистаминные препараты. Поэтому рекомендую начать приём зиртека по 20 кап 1 раз в день если 1 раза в день недостаточно, то можно увеличить дозу до 20 кап 2 раза в день до 2х нед, необходимо заблокировать выработку гистамина. Необходимо также убрать продукты типа орехи, морепродукты, яйца, вит С, специи.
Боли в эпигастрии
18 ответовДобрый день! У моего мужа не проходят боли в эпигастрии, особенно интенсивные через полчаса после завтрака и днем. По ФГДС куча диагнозов - в желудке слизь, желчь в большом количестве, подозрение на полип в желчном, недостаточность НПС, простой эзофагит, поверхностный...
Ганатон можете оставить! Он нормализует моторику! Денол и омез продолжайте! Желчь при ФЭГДС может быть и в норме, т к идет рвотный рефлекс! В плановом порядке выполните узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря,. Урсосан начнете принимать позднее, как только боли уйдут!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение панкреатита
1 ответДобрый день. В отпуске у мужа началось обострение панкреатита. Опоясывающая боль в области живота, судя по яркому цвету мочи - завышена амилаза. Так же на руках и теле появились крупные красные пятна (во все предплечье, например). На ощупь горячие, зудят. С собой есть...
Здравствуйте! к лечению я бы добавила антигистаминные, уменьшают воспаление поджелудочной железы, продолжить Креон (25 тыс) и Омез. Обезболить можно препаратом Спазмомен. Соблюдение диеты.