Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ортопед-травматолог попросил держать курс мочевой кислоты ниже 300. В "нормальном" состоянии у меня ~400. Ревматолог назначил аллопуринол по одной таблетке в день, пожизненно. Но ортопед-травматолог (другой) сказал, что его нельзя принимать постоянно. Через...
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы.
Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер.
Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога.
По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано:
- приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы)
- приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год.
- поддержание здорового индекса массы тела
- дозированная ЛФК, плавание
- ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Здравствуйте, курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Амбене Био в/м 1.0 №25
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по результатам МРТ: посттравматический дефект хряща, на фоне его хондромаляции 2 ст., дегенерация заднего рога медиального мениска 2 ст., минимально выраженный синовит, гонартроз 1 ст. Это приговор? Или можно приостановить развитие и как?
Здравствуйте, нужна консультация, Мужчина 52 года, поставлен диагноз Гонартроз 2 степени.Была повышена мочевая кислота 485,за месяц на диете снизилась до 359.Диету дальше соблюдать или можно кушать все и можно ли употреблять алкоголь
Добрый день!
Для начала давайте определимся, что беспокоит пациента, какие жалобы? Лечим не результаты диагностики, а пациента.
Опишите, пожалуйста, симптоматику.
Здравствуйте. У ребенка частые ОРВИ. У травматолога-ортопеда наблюдались с болями в коленях, это было связано с плоскостопием и с тем, что сосуды не справлялись с нормальным кровообращением в связи с активным ростом. У невролога наблюдаемся в связи с низким давлением и...
Здравствуйте,самая частая причина ночных судорог это высокая физическая активность, либо очень низкая активность. Рекомендуется после активного дня, делать расслабляющие ванны и проводить растяжку. Либо, если активность на нуле, то наоборот нагружать мышцы и суставы в меру, не переусердствовать.
Вторая частая причина это нарушение водно-минерального обмена, наиболее часто проявляется после длительного приема НПВС, либо других лекарственных средств
Поэтому, для начала сходите к неврологу, а далее уже по необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый!
Мне 36 лет, поставили диагноз «Гонартроз коленных суставов» первой степени.
Скажите, пожалуйста:
1) Смогу ли выносить ребенка?
2) Через сколько (год, два) он будет прогрессировать?
2) Может ли организм сам восстановиться если похудеть, накачать мышцы?
С...
Смогу ли выносить ребенка? - да.
Через сколько (год, два) он будет прогрессировать? - будете лечить, не будет прогресса.
Может ли организм сам восстановиться если похудеть, накачать мышцы? - может.
Здравствуйте!
Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать.
Когда можно попробовать обойтись без операции?
Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами.
Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия.
При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст).
Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени:
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами.
— Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ).
— Электрофорез с карипаином или лидокаином.
ЛФК и ортопедическая поддержка:
— Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава.
— Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено.
Снижение веса:
— Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав.
Когда операция неизбежна?
Сильная боль, которая не купируется медикаментами.
Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу).
Деформация сустава, мешающая ходьбе.
Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений.
Варианты оперативного лечения:
Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли.
Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена.
Рекомендации:
— Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции.
— Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией.
Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения.
Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Добрый день! Больше недели болит колено с внешней стороны чашечки, хрустит, при шаге ощущение что может вылететь, но при прямой походке боли нет. Сильно больно при сгибании/разгибании, глубоко сесть или встать тяжело. Сегодня обнаружила опухоль с куриное яйцо сверху над...
Здравствуйте. Подобные симптомы характерны для синовиита. Это скопление жидкости в полости сустава. Он возникает на фоне воспалительных изменений. Методом выбора при диагностике является МРТ коленного сустава. Лечением занимается травматолог-ортопед. До осмотра врачом необходимо ограничить нагрузку на сустав, это можно сделать при помощи ношения ортеза.
Для уменьшения болей рекомендуются противовоспалительные препараты, например, Нимесулид. Приём его возможен в дозе 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней при отсутствии противопоказаний.
Скорейшего выздоровления Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
66 лет
пол: женский
Добрый день. Поставлен диагноз первичный гонартроз. Проведены физиопроцедуры, введён Флексотрон смарт в правый коленный сустав. В последнее время немеет левая рука и левая нога. В руке покалывания и чувствительность присутствует. Очень беспокоит нога:...
Здравствуйте.
Для контроля состояния, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, СРБ, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).
Для уточнения кровоснабжения мозга и нижних конечностей - УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ сосудов нижних конечностей.
Необходимость консультаций конкретных специалистов можно оценить по результатам рекомендованного обследования.