Консультация ревматолога /

Можно ли пить аллопуринол постоянно? — вопрос №1459236

12759 просмотров

Добрый день! Ортопед-травматолог попросил держать курс мочевой кислоты ниже 300. В "нормальном" состоянии у меня ~400. Ревматолог назначил аллопуринол по одной таблетке в день, пожизненно. Но ортопед-травматолог (другой) сказал, что его нельзя принимать постоянно. Через месяцев 7-8 приема появились такие симптомы: стали синеть пятки иногда по утрам (не уверен, что это связано). Вопросы -
1) можно или нет принимать его постоянно?
2)Если нет, то как понижать уровень мочевой кислоты? Пробовал сидеть на антиподагрической диете - падает оч медленно, а качество жизни снижается ощутимо.
3) Действительно ли вреден кофе?
4) Есть ли смысл заменять аллопуринол фебукостатом?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
С какой целью вам нужен уровень менее 300? Нормальный уровень мочевой кислоты 360-416. У вас нет показаний для приема аллопуринола.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л,если конечно у вас нет мочекаменной болезни. Диета-вполне реально может снизить уровень мочевой кислоты,если там 400 мкмоль/л и нет клинических проявлений,в вашем молодом возрасте я не вижу показаний к приему не аллопуринола ни фебуксостата. Кофе-вреден для всех в переизбытке,от чашки кофе вреда не будет. Посинели пятки-Аллопуринол здесь не причем однозначно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Первый и основной вопрос - есть ли у Вас диагноз подагра?
Есть ли у Вас перенесенный инфаркт миокарда, инсульт. Есть ли у Вас гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет, подагры нет. Поставили гиперурикемию. Видимо, меньшее 300 нужно, чтобы не было подагры.
Нет, болезней сердца не фиксировали.
Ревматолог, Терапевт
Нет, таких рекомендаций нет. Меньше 300 уровень мочевой кислоты нужно держать ТОЛЬКО если есть подагра с тофусами. Если есть просто подагра без тофусов - то меньше 360. У людей, не имеющих подагры целевой уровень меньше 420мкмоль/л. Обсуждаьь вопрос уратснижающей терапии нужно если мочевая кислота больше 520 и не снижается другими методами.
Если у Вас нет ни подагры, ни сердечно-сосудистых заболеваний, то принимать аллопуринол и фебуксостат НЕ НУЖНО.
Просто придерживайтесь правильного питания, поддерживайте вес в пределах нормы, занимайтесь физическими нагрузками.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, у Вас на данный момент нет показаний к приёму аллопуринола. Пятки синеяют не от него точно.Снижать мочевую кислоту можно диетой но при отсутствии подагры норма мочевой кислоты до 420.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 50 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин, инсулин и мочевая кислота выше нормы
27 декабря 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног
19 июля 2022
Аржаана, Абакан
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом.
16 марта 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Ам. Булли дисплазия
8 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Болят ноги и поясница
15 ноября 2023
Александра, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа