Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 14 лет. Раз в месяц- два сдает щелочную фосфотазу- каждый раз все выше значения. Последний раз 571 ( норма 74-390) Из жалоб- ничего не болит. Редко- боль в ногах и коленке ( по МРТ болезнь Шлаттера) . Нарушение осанки. УЗИ обп - норма, только контурная...
Здравствуйте! Для исключения разрушения костной ткани проволится анализ крови на С-концевые пептиды 1 типа, но следует учесть, что при активной фазе болезни Осгуд-Шляттера они могут быть повышены. Щелочная фосфатаза очень не специфический показатель и может повышаться как при воспалительных процессах так и при нарушеии иммунного статуса и аллергических процессах. Повышение ее не очень значительное, искать причину его лучше совместно с педиатром.
Высокая щелочная фосфотаза
8 ответовПришел результат анализа на beta-Cross Laps 3.870 нг/мл * 0.485 - 2.468 Сыну 14 лет. Раз в месяц- два сдает щелочную фосфотазу- каждый раз все выше значения. Последний раз 571 ( норма 74-390) Из жалоб- ничего не болит. Редко- боль в ногах и коленке ( по МРТ болезнь...
Здравствуйте. beta-Cross Laps повышен не критично. Повышение, может быть, связано с рывком роста. ЩФ - показатель не специфический и может повышаться от многих состояний. Причину повышения ЩФ педиатры пусть ищут. По нашим ортопедическим делам ещё желательно Паратиреодний гормон сдать. При гиперпаратиреозе и ЩФ и beta-Cross Laps повышаются. Если норма, то ищите проблему не в ортопедии.
Сыну 12 лет, на левой ноге под коленом шишка, сделали рентген направили на консультацию к травматологу -ортопеду. На консультации врач сказал, что надо оперировать, хотя я читала про эту болезнь, везде исход благоприятный по истечению времени без операции. И еще написано,...
Марина, нет это сверление спицей очага остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.Фиксировать связку винтом не надо, связку трогать не надо.После сверления кровоток улучшается снижается внутрикостное давление.Эффект от операции хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Осгуда Шлаттера у ребенка 12 лет
10 ответовМальчику 12 лет - футболист. Постоянные тренировки, ушибы ,травмы на соревнованиях. На последних упал на колено. Стало болеть ,выждали 3 недели (надеялись на ушиб и само пройдет) на рентгене поставили диагноз. Исключили тренировки,освобождение от физкультуры. Врач сказал...
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Я вижу на рентгене 3 ст. Оперировать пока не нужно, а дальше - видно будет. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 6 мес. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить специальный ортез https://powermens.ru/product/rehband-kolennyiy-bandaj-styajka-7757.html - ЛФК после уменьшения симптомов https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Скорейшего восстановления. П.С. Плавать можно будет после достижения ремиссии при отсутствии боли.
Какие анализы надо сдать
17 ответовМоей дочке 13 лет, часто беспокоят головные боли, потеет и при этом мерзнет. Родилась здоровая, 8-9 баллов, без ортопедических патологий, дисплазии тазобедренных суставов не было. В 11 месяцев была внутренняя гидроцефалия, потом остеопат полечил и картина стала стабильная....
Начинать нужно с обычной крови, мочи, биохимии. Будут нужны ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Будет нужен уровень кальция, фосфора, гормоны щитовидной железы и паращитовидных желез, Beta-Cross laps и др. Я бы обязательно посетил медико-генетическую консультацию. Нужно проверить генетические заболевания. Ортопедическое здесь - это наступившие деформации. А причина деформаций - это генетика и\или эндокринология.
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 13 лет мальчик,на соревнованиях сильно заболела нога(колено)появилась припухлость и шишка.по рентгену поставили диагноз :осгуда-шлаттер".можно ли продолжать тренировки с ортезом или стоит отказаться вовсе?
Здравствуйте. Болезнь Остгуда - Шлаттера требует полного объема физиофункционального лечения : ультрозвука с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, магнитотерапии, ношение ортеза. Освобождение от физических нагрузок на 8 недель.
Травма колена у подростка
4 ответаЗдравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес. Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей. через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол? Не знаю и никто не знает. надежда есть на возвращение? Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину? На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Лимфоузел 4 см на шее
26 ответовПодскажите пожалуйста. У моего сына (13 лет) на шее справа за кивательной мышцей увеличен лимфоузел 49х20х17 уже на протяжении года. Узел б/болезненный, подвижный, плотный, кожа не изменена, резковаскулязированный, контуры ровные, структура не изменена. Год назад лежали в...
Да, это так!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
8 ответов25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт. 16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте. Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза). Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС). ---------------------------------- Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.