Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркома Капоши
14 ответовЗдравствуйте, подтвердили саркому Капоши, отправляли на игх. Все исследования в норме 🤷🏻♀️ поражения только на коже рук - 2 пятна размером с фасолину и 2 с горошины. Рекомендации консилиума делать химию паклитакселом или интерферон, это выбирает лечащий врач или пациент? Не...
Здравствуйте Если речь идет о саркоме 4 стадии с подкожными метастазами показано проведение курсов химиотерапии, не интерферона! Одна из опций лечения-это схема с паклитакселом с оценкой через 3-4 курса лечения
Здравствуйте! Маме 70 лет, РМЖ трижды негативный. После 4 курсов доксорубицина и 12 курсов паклитаксела началась сильная полинейропатия. Прошло 4 мес. после химиотерапии, сделали мастектомию правой МЖ, по результатам гистологии (TRG по Miller-Payne 1 степени (отсутствующий)...
Добрый день. Да, действительно, многие лекарства данных групп способны вызвать нейропатию. В вашем случае врачи обычно рекомендуют придерживаться плана лечения, а коррекцию симптомов нейропатии должен выполнять врач-невролог по месту жительства, которого вы можете вызвать на дом.
Расстройство жкт
5 ответовДобрый день! На фоне прохождения химиотерапии (12 капельниц еженедельного паклитаксела)плюс трастузумаб раз в 21 день до года-еще прохожу ,началось нарушение жкт,нет чувства насыщения от еды,постоянное чувство голода ,часто еда стоит в горле,в кишечнике бурлит,бывают поносы...
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональную диспепсию на фоне проведения химиотерапии, возможны побочные явления. В подобных ситуациях учитывая отсутствие органической патологии по фГДС (гастропатия не может вызывать перечисленные симптомы), возможно рассмотреть следующую схему лечения: -Омез 20 мг за полчаса до еды (уменьшит чувство голода, которое связано скорее всего с раздражением слизистой ) -Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды (улучшит моторику верхних отделов Жкт) Стараться кушать часто, но небольшими порциями. Что касается кишечника, в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на кальпротектин (маркер воспаления), дыхательный тест на Сибр(нарушение микробиоима кишечника), сдать кал на клостридии дифициле антиген А и В. Если нет возможно сдать, то с доктором очно обсудить прием кишечных антисептиков (Альфанормикс), пробиотиков Энтерол по 1к 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор на капельницах
9 ответовУ меня во время капельниц случаются приступы озноба. Трясёт всё тело. Руки и ноги холодеют. Поднимается давление и температура. Такая реакция была при введении препаратов железа, реамберина, и паклитаксела. На всё препараты реакция одинаковая. Ранее у меня такой реакции на...
Ваши симптомы во время капельниц могут быть связаны не только с препаратами, но и с индивидуальной реакцией организма на стресс и тревогу. Повышение температуры, озноб и изменение давления могут возникать как физиологическая реакция на стресс, связанный с процедурой введения препаратов. Если врач исключил аллергическую реакцию, имеет смысл обратить внимание на возможность неврологических или метаболических изменений, которые могут возникать в результате терапии. Возможно, стоит вести дневник симптомов, чтобы выявить закономерности, например, как вы себя чувствуете до, во время и после капельницы. Открытое общение с вашим лечащим врачом о ваших переживаниях и состояниях это ключевой шаг к нахождению решения
Повышены показатели АЛТ, АСТ
15 ответовДобрый день. Мне 38 лет, у меня рак молочной железы, 2 стадия, гармонозависимый. По протоколу лечения назначали 4 курса химии доксорубицин,циклофосфан-которые уже прошла и 12 курсов химии еженедельных паклитаксел, которые прошла только 3 курса. На фоне прохождения курсов...
Здравствуйте! В данной ситуации можно попробовать вместо гептрала использование тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с последующим переходом на таблетированные формы по 200 мг 3 раза в день. Можно использовать тиотриазолин в/в капельно 4,0 препарата растворить в 400 мл физ.раствора вводить 1-2 раза в день 5 дней, с переходом на таблетированные формы. Быстро снижает АЛТ, АСТ фосфоглив (но при условии что нет артериальной гипертензии или склонности к повышению АД, препарат может повышать давление). По 5,0 (растворить в растворителе, он идет в упаковке сразу) 1 раз в день в/в струйно медленно 5 дней, с переходом на капсулы фосфоглив -форте по 1 капсуле 3 раза в день (или просто фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день). Прием препаратов рекомендуется обсудить на очном приеме с лечащим врачом. С такими значениями АЛТ, АСТ до химиотерапии и операции могут не допустить.
Здравствуйте! Дз: инвазивная протоковая карцинома молочной железы G2 7 баллов. с Т2аN0M0. Подкожная мастэктомия с сохранением САК, подмышечная ЛАД (удалено 16 лимфоузлов). Размер опухоли 2,8х2,5х2.3 см, er 6 баллов., pr 8 баллов, her2 негативный, ki67 20%, мутация в гене...
Здравствуйте. При Т2аNOM0 Люминального В HER2 отрицательного типа молочной железы, G2 основным методом лечения в адьювантном режиме является проведение 4х курсов АС или DC с последующей лучевой терапией. После 4х курсов должно быть проведено контрольное обследование и если, при наличии каких либо подозрительны признаков, может быть проведено дообследования с последующим консулиумом для определения дальнейшей тактики лечения. Поэтому назначение паклитаксела, в данной ситуации, без дообследования, не обосновано. Но проведенение химиотерапии и лучевой терапии при остром тромбофлебите не рекомендуется, в виду развития осложнений. Поэтому требуется дублекс артерий и вен руки и консультация ангиохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Возможность беременности
19 ответовДобрый день, 38 лет,ТНРМЖ,2 стадия, мастэктомия 2020г. с сохранение кожи и соска, 4 АС,затем 12 паклитаксела, 15 лучей,в ремиссии почти 3 года, контроль каждые 4-5 мес,цикл восстановился сразу после лечения, овуляция 13-14 день, жалоб нет,анализы все в норме, возможна ли...
С выпиской ознакомилась. Все же рекомендую консультацию именно онколога- репродуктолога т к почти 100% онкологов занимаются только хирургическим лечением ( а хирурги тем более после операции не ведут пациентов) или лекарственной терапией опухолей и не очень компетентны в планировании беременности. И риски остаются высокими первые 5 лет не смотря на полноценную терапию
Возможна ли беременность
10 ответовДобрый день, возможно ли сохранение беременности, если 3 года назад прошла лечение тнрмж, триждынегат. рак-негармонозависимый вид, беременность не влияет нс исходя болезни,так говорят онкологи, те риски рецидива одинаковы, что с беременностью, что без.В ремиссии 3 года, была...
Здравствуйте. Сдайте ХГЧ в ближайшие дни, затем через 2-3 дня. Нужно оценить в динамике. При достижении ХГЧ около 1000, можно сходить на узи Из витаминов Например Элевит 1 триместр, потом в 14 недель можно перейти на Элевит 2-3 триместр, или обычный Элевит пронаталь, если он будет с омегой то омегу-маму отменить, омега-мама 1 капс ×2 р в день всю беременность, витамин Д 3000Ед всю беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паклитаксел и ПВХ
2 ответаЗдравствуйте! Маме 62 года, диагноз люминальный Her2 положительный РМЖ T1N0M0, после проведения полной мастэктомии назначена адъювантная ХТ 12 паклитаксел + трастузумаб. К сожалению, из-за невнимательности медперсонала первые три введения паклитаксела провели через обычные...
Здравствуйте Таксаны, в том числе и Палитаксел - не должны вводиться с использованием ПВХ-инфузионных систем Это истина Потери Паклитаксела при взаимодействии с ПВХ составляют от 10 до 20% Но такое количество «не введенного» препарата никак не сказывается на эффективности лечения и не требует «наверстывания» дозы