Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальный мениск
4 ответаДобрый вечер. Мужчина, 26 лет. Несколько дней назад началась боль в колене при сгибании, разгибании. Попал на приём к ортопеду-травматологу, на приёме определили повреждение медиального мениска. Назначили ксефокам и мильгамму. Сегодня сделали мрт. Заключение: начальный...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава. До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции. П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.
Почему болят ноги
5 ответовЗдравствуйте!Ноги беспокоят более 20 лет. Курсом 2 раза в год делаю уколы алфлутоп и мильгамму. А так же раз в год Колю гиалурон, в этот раз колола армавискон, результата совсем не увидела. Ноги стали сильнее болеть. По результатам МРТ: Картина комплексного повреждения...
Здравствуйте Надежда Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава, наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. При гонартрозе 3 степени эффект от консервативного лечения в виде НПВС, внутрисуставных инъекции постепенно будет снижаться. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Возраст у вас для этой операции достаточно молодой ,бояться не нужно. В таких случаях до операции рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Внутрисуставной укол
4 ответаЗдравствуйте. Моей маме 58 лет. В последнее время жалуется на сильные боли в правом коленном суставе. Был назначен ренгтег, диагноз: Остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. по Н.С.Косинской (|||-|V Kellgren). Пателло-феморальный артроз справа. Энтезопатия четырехглавой...
Здравствуйте , Евгения ! Сказать, что после внутрисуставного введения этих препаратов радикально изменится ситуация , тем более, что мама имеет значимый избыточный вес , - будет неправда ! Временное улучшение, в лучшем случае с полгода можно ожидать ! Но , у Вас иного выбора просто нет ! |||-|V Kellgren , это та степень , при которой постепенно нужно готовиться к операции по эндопротезированию , но с массой 120 КГ выполнение подобной операции противопоказано ! Потому у Вас если сильные боли , то нужно соглашаться как на внутрисуставное введение перечисленных Вами препаратов , так и внутрисуставное введение Стероидного препарата (Метипред или Дипроспан) спустя пару месяцев , если появяться снова боли ! Вам нужно воспользоваться за время действия этих препаратов обратиться к эндокринологу и постараться сбросить вес ! ЕСли удастся сбросить килограммов 20 - 30 , то возможно согласятся Вам проводить операцию по эндопротезированию ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С декабря начала периодически болеть левая нога под коленом сзади. Заключение УЗИ: Варикозная болезнь вен левой нижней конечности. Сафено-феморальный рефлюкс левой нижней конечности. Ферритин 1,2 пью тотему. Начала принимать силует, лечу аденомиоз. Нужна ли мне...
По ультразвуковому исследованию есть признаки варикозной болезни, есть рефлюкс крови и расширение вен, который говорит о том, что клапаны работают плохо. Такая ситуация действительно является показанием к оперативному лечению, лучший вариант - это лазер (ЭВЛО). В настоящий момент рекомендуется: - ношение компрессионного трикотажа (чулки 2го класса) - носить при длительном положении стоя или сидя, при перелетах, на ночь снимать - венотоники: детралекс 1000 мг в сутки - курсом 2 месяца 2 раза в год - ЛФК, ходьба - возвышенное положение ног при отдыхе - контрастный душ на область И очно обратиться к флебологу. Здоровья Вам!
Здравствуйте! У меня поставленный ранее диагноз: пателло-феморальный артроз коленного сустава с латеризацией надколенника. Я веду активный образ жизни и занимаюсь спортом. Одной из рекомендацией было ношение ортеза на коленные суставы во время физических нагрузок. Ортез...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Ортез 9104 как раз подходит для вашей ситуации. Другую модель не нужно подбирать. Конечно вам удобнее ходить без ортеза,т.к. ваш коленный сустав еще не привык к данному ортезу. Если вы сделали все замеры правильно,соответственно таблице,то продолжайте носить данный ортез.В течение 1 месяца должна произойти постепенная адаптация. Всего наилучшего!
Консультация травматолог ортопед
4 ответаМоей маме 78 лет. Более 8 лет она ощущает периодическую боль в правом коленном суставе, после того, как однажды утром она встала и испытала резкую боль в ноге. Хотя травм на коленке не было. Лечила боль натирая различными мазями. В этом году у нее появилась неустойчивая...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
1 ответДоброе утро.Ходила в поликлинику к хирургу на счет суставов.Поставили диагноз артроз мелких конечностей рук и ног..Выписали Найз таблетки и гель.А пальцы болят и опухают.Что делать?Артроз он излечим или нет?
Я бы сходил бы на вашем месте к нефрологу или ревматлогу, для исключения системного заболевания суставов. На предмет ревматизма , подагры и ли полиартрита.
Артроз коленных суставов
3 ответаЖенщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов. Рекомендована консультация травматолога. Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией. Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию. С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
Лечение Гонартроза
13 ответовЗдравствуйте. В результате обследования коленей на МРТ выявили гонартроз двухсторонний и патело-феморальный артроз. Необходимо делать иньекции в суставы. По вашему мнению какая схема лечения наиболее целесообразна по соотношению цена/эффективность лечения? Есть ли эффект от...
Достаточно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Не допускать до отека и боли, повторять эти процедуры раз в 7-8 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз суставов
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,как лечить артроз? Сделала ренген правой кисти показал артроз,болят кисти рук,ног и колени,что с этим делать?
Здравствуйте. 1. Лечение остеоартроза любой локализации включает в себя следующее: ограничение физических нагрузок, поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек, ежедневное занятие гимнастикой для суставов - обязательно, прием НПВП при болях. 2. У Вас по рентгену описывают 1ст - это минимальные изменения, которые не вызывают боль. Поэтому давайте разбираться. 3. Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть? Суставы припухают? Как давно появилась боль? 4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп, коленных суставов. 5. Скажите, у Вас нет псориаза?