Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 3,5 года 21.08 вечером упал на площадке, поехали в травмпункт, по рентгену перелом ключицы справа. Руку зафиксировали до утра, утром купили и поставили Реклинатор. 25.08. подтянули Реклинатор, но ребенок начал жаловаться на боль вечером, поехали опять...
Заочно степень натяжения отрегулировать возможности нет, но перетягивать так же вредно, как и недотягивать.
Это должен сделать очно врач. Обратитесь к другому специалисту амбулаторно, если стационара нет.
Оперировать нет показаний.
Здравствуйте. Получил травму правой пятки при падении с высоты 2 метра. У меня по описанию КТ внутрисуставной оскольчатый перелом пятки с незначительным смещением, наложили лангет,ничего не вправляли, нужна ли операция?
Это определится по контрольному снимку . В процессе рубцевания, при формировании мозоли, осколок может изменить свое положение и опорная функция стопы улучшится , но часто бывает , что интерпозиция перелома окружающими его мягкими тканями не позволяет это сделать , то приходится оперировать.
Здравствуйте!
21.02 перелом 5 плюснеаой кости со смещением. В травмпункте дали направление в боткинскую больницу, там вправили перелом наложили, гипс, сказали смещение небольшое, 4 недели носите гипс, дальше ботинок Барука. Я обрадовалась, тк маленькие дети, ГВ, ложиться не...
спасибо,просмотрела.Даже по этим изображениям отчетливо прослеживается выраженное вторичное смещение отломков. Диастаз между фрагментами кости достаточно большой, а учитывая оскольчатый характер перелома, ситуация осложняется.Шанс на самостоятельное сращение в таком положении крайне мал. Но даже если кость срастется без вмешательства, это приведет к выраженной деформации стопы., прогрессированию артроза стопы,хронический болевой с-м,значительное нарушение функции всей конечности и трудности с подбором обуви.В данном случае оперативное лечение (остеосинтез) является самым оптимальным и надежным решением. Операция позволит точно сопоставить все отломки, устранить смещение и жестко зафиксировать их для правильного сращения. Это единственный способ полностью восстановить анатомию стопы и избежать осложнений в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , доктор! Меня зовут Елена. Моей маме - 75 лет, 7 марта 2021 года она упала на льду и сломала бедро (чрезвертильный перелом). Была проведена операция и установлен штифт (металлоостеосинтез). Прилагаю рентген, сделанный в сентябре 2021. Мне бы хотелось узнать :...
1. Операция проведена плохо?
Не идеально. Нужно видеть, что было до операции (из чего доктора собирали кость).
2. Необходимо делать повторную операцию ?
Если делать повторную операцию, то это только эндопротезирование. Удалять весь металл и ставить искусственный сустав. Других вариантов в 75 лет нет.
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна!
Я дошкольный педагог и мама пятилетней девочки.
В этом году был оскольчатый перелом пяточной кости. Была проведена операция первичная. После обнаружили на рентгене остеопороз сустава. Ещё одна операция. После укороченная нога.
Что мне...
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы:
1. Что делать, чтобы ходить не хромая?
Стельки (или ортопедическая обувь) — это первый и обязательный шаг. Курс ЛФК для укрепления мышц ног, ягодиц и кора, а также для восстановления правильного паттерна ходьбы. Без этого стельки будут лишь "костылем", а хромота может сохраниться.
2. Можно ли подобрать стельки в ортопедическом салоне?
Важно не просто "подобрать", а изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Обратиться не просто в салон, а к врачу-ортопеду. Он проведет диагностику (включая плантографию), снимет все необходимые мерки и выдаст рецепт на изготовление стелек, которые компенсируют разницу в длине ног и разгрузят травмированную пятку.
3. Можно ли хирургически удлинить ногу?
Да, такая операция существует. Она называется удлинением конечности с помощью аппарата Илизарова или подобными методами (например, с использованием интрамедуллярных стержней), но для ее проведения необходимы показания, обычно это разница длины конечностей более 2-3 см.
Для определения длины конечностей обычно выполняется телерентгенография нижних конечностей с захватом таза в положении стоя (стоячая ТРГ). Это самый информативный вид исследования для вашего случая.
Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Здравствуйте. 20 ноября была сделана операция. Был перелом лодыжки со смещением, 2 с половиной месяца на костылях. Сегодня ходили на контрольный снимок. К лечащему врачу только в понедельник, но смутило то, что рентгенолог сказал, что смещение так и осталось, нога уже не...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Решение оперировать было верным.
Рентгенологу лучше описывать снимки, а не лезть в калачный ряд.
Но если сказать откровенно, то могли бы и лучше сделать.
Тем не менее, подвывих стопы устранён, наружная лодыжка практически срослась и без смещения.
Срослась ли внутренняя лодыжка - убедительных данных нет.
Область перелома перекрыта спицами и есть умеренное допустимое смещение. Оно на функцию влиять не будет - лишь бы срослось.
Моё мнение, что первичное сращение достигнуто.
Считаю, что можно снимать гипс и начинать с февраля расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Не спешить, не перегружать. Всё медленно и осторожно.
После гипса временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.01 упала на улице, подвернула ногу, нога сразу сильно заболела и опухла. На следующий день сделала снимки, диагноз - перелом наружной лодыжки правой голени со смещением, повреждение дельтовидной связки. Сдавили кости, наложили гипс.
Через неделю сделали еще раз снимки,...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Её можно было бы лечить консервативно.
Но сохраняется небольшой подвывих стопы есть достоверные признаки разрыва дистально м\б синдесмоза.
Если не устранить разрыв сниндесмоза, ходить не сможете. Будут боли. Из-за подвывиха со временем будет артроз.
Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Гипсовая повязка в положении гиперкоррекции подвывиха на 6 недель.
После операции обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Позиционный винт удаляют через 6-8 недель и начинают дозированную ходьбу.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
5 недель назад была операция остеосинтеза - трехлодыжечный перелом правая нога, в ноге 2 пластины и винты. Первый контрольный рентген сделали, сказали, все в норме. Температура вечером второй день 37.5. Нога особо не болит и не болела, скована только и тянет, отек только в...
Здравствуйте.
Обычно температуру наблюдают в первые 1-2 недели после операции. Она связана с рассасыванием гематомы.
Через 5 недель на фоне покоя и отсутствия нагрузки, отсутствия внешних признаков воспаления, температура с переломом скорее всего, не связана.
Скорее всего, переносите на ногах какой-то слабый вирус.
Рекомендуют вызвать на дом терапевта, пусть послушает лёгкие, посмотрит зев. Попросите направление на ОАК.
Обращаться к травматологу стоит при появлении симптомов со стороны голеностопа.
Это могут быть боли, нарастающий отёк, красноста... Пока ничего этого нет и я бы температуру с переломом не связывал.
Скорейшего восстановления.
П.С. Операция сделана хорошо, но есть небольшой подвывих в голеностопе.
Обратите на это внимание своего врача.
Полтора года назад получил травму локтевого сустава. Предплечье до конца не сгибается и разгибается, проблемы с ротацией и подъёмом тяжелых предметов. Назначена операция в ближайшее время. По КТ : Несросшийся многооскольчатый перелом головки лучевой кости со смещением, с...
длительность реабилитации после такой операции?
2-3 мес обычно
нужно ли будет удалять венечный отросток? - нет.
Может быть необходимо будет сделать протезирование?
Это крайняя опция, которая никуда от Вас не исчезнет.
Пока такой необходимости по КТ нет, считаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж на СВО, было ранение в прошлом году, перелом пятки, сделали операцию, отправили со спицами домой, продержала дома 7 месяцев, пока проходили ВВК каждый месяц. Отправила хромого туда, не мог полностью наступать на ногу, но ВВК решили, что годен. Сейчас с марта находится в...
Здравствуйте Анастасия !
По данным исследований повреждены важные связки голеностопного сустава -дельтовидная и задняя таранно-малоберцовая связка,стабилизирующие голеностопный сустав.
Это показание к операции
-пластика данных связок
Если не сделать операцию ,то это приведет к нестабильности голеностопного сустава ,хроническому болевому синдрому и прогрессированию артроза
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего наилучшего!