Консультация травматолога /

Перелом лодыжки — вопрос №1858302

143 просмотра

Здравствуйте. 20 ноября была сделана операция. Был перелом лодыжки со смещением, 2 с половиной месяца на костылях. Сегодня ходили на контрольный снимок. К лечащему врачу только в понедельник, но смутило то, что рентгенолог сказал, что смещение так и осталось, нога уже не восстановится. Хотела бы услышать ваше мнение. Когда можно наступать на ногу, смогу ли ходить как прежде?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Решение оперировать было верным.
Рентгенологу лучше описывать снимки, а не лезть в калачный ряд.
Но если сказать откровенно, то могли бы и лучше сделать.

Тем не менее, подвывих стопы устранён, наружная лодыжка практически срослась и без смещения.
Срослась ли внутренняя лодыжка - убедительных данных нет.
Область перелома перекрыта спицами и есть умеренное допустимое смещение. Оно на функцию влиять не будет - лишь бы срослось.

Моё мнение, что первичное сращение достигнуто.
Считаю, что можно снимать гипс и начинать с февраля расхаживаться.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Не спешить, не перегружать. Всё медленно и осторожно.

После гипса временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста. Я еще прикрепила снимок. А вот это тоже без смещения срослось где большая спица? Смущает прям трещина какая то.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Это все снимки 30. 01 кроме первичных?
Клиент
Константин Эдуардович, да
Ортопед, Травматолог
Я критичных смещений не вижу. Главное, чтобы срослось.
Возможно, сразу после снятия гипса имеет смысл сделать КТ и окончательно убедиться, что достигнуто первичное сращение.

Все эти "острые углы" мешать ходьбе не будут. Они рассосутся, а щели заполнятся костным веществом в процессе костной перестройки примерно за год.

Главное, чтобы в области лодыжек между отломками уже перекинулись костные мостики.
Я считаю, что это произошло. Но если сомневаетесь - сделайте КТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Да, рентгенолог превышает свои полномочия. Перелом в стадии сращения, вилка сустава сохранена, повторно ничего делать не надо. Гипс можно снять , но ходить рано. Надо ещё 2-3 недели подождать и ещё смущает спица из наружной лодыжки - конец ее стоит глубоко в Мягких тканях , она не даст ходить и будет как распорка. Вообще операция сделана топорно, просто Вам повезло, что все сростается как надо. Требуйте у лечащаго врача чтобы удалили спицу из наружной лодыжки , иначе Вы не сможете ходить .
Принятый ответ
Клиент
Станислав, благодарю
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, выбор метода металлоостеосинтеза крайне сомнителен.
По снимку признаки формирования ложного сустава наружной лодыжки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закрытый перелом кубовидной кости
1 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Запах от гипса
15 февраля 2024
Миша, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ, возобновление ходьбы
5 июля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Перелом пястной кости со смещением.
27 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург