Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю три препарата
1 ответЗдравствуйте! Длительное время принимаю от ГТР Карбамазепин пол таблетки утром(не знаю дозировку) + Паксил одна таблетка (20 мг) Карбамазепин пол таблетки перед сном + Кветиапин 100 мг Все начиналось пять лет назад, когда у меня была продолжительная бессонница,...
Добрый вечер, Карбамазепин при ГТР не показан. Если на пароксетине такие побочные явления в отношении сексуальной сферы его можно поменять на эсциталопрам или сертралин-они в меньшей степени дают такие побочки и довольно эффективны в отношении генерализованной тревоги.
Манифестный гипотериоз; болезнь грейвса
11 ответовВ апреле 2024г стала отмечать отечность лица, прибавку веса +6 кг, обратилась к эндокринологу, выявлен манифестный гипотиреоз: - ТТТГ 88 мкМЕ/мл; АТ к ТПО 56, по данным УЗИ щитовидной железы - незначительные диффузные изменения. Установлен Дз: АИТ, манифестный...
Здравствуйте! Рекомендуется перед принятием решения что делать с тирозолом посмотреть, что с гормонами, для этого сдается анализ крови на свТ3, свТ4. На ТТГ рано смотреть, он меняется медленно- 2 месяца. Повышение АТ к рец ТТГ значимое, это действительно маркер болезни Грейвса. Тирозол в дозе 10 мг маленькая доза, вреда не принесёт. Если будет принято решение об отмене тирозола - то его отменяют 1 днём. А что с кровотоком щитовидной железы на УЗИ?
Мне 39 лет, рост 168 см, вес 117 кг, диабет (диагноз 1,5 года), инсулинорезестентность, СПКЯ, нет нормального цикла больше 10 лет. Принимала много таблеток и БАДов, случилось то ли перенасыщение, то ли отравление и отменила все. Из обязательных были: витамин Д+К2,...
Здравствуйте. Зависит от того, как давно отменили препараты. Если семавика пропущено несколько, то курс стоит возобновлять заново. Он Вам показан. Обычно его рекомендуют использовать так – 0.25 мг 1-4 неделя применения, затем 0,5 5-8 неделя, 1 мг 9-12 неделя, 1.7 мг 13-16 неделя, затем поддерживающая терапевтическая доза 2.4 мг. Если применяется семавик, метформин и инозитол можно пока не использовать. Ко-дальнева вернуть, данный препарат назначает терапевт или кардиолог. Нарушение цикла связано с весом, при нормализации массы тела будет нормализоваться цикл , если менструации отсутствуют более трёх месяцев, то их стоит провоцировать медикаментозно, для профилактики Гиперплазии эндометрия, обычно в таких случаях рекомендуют применять дюфастон 10 мг два раза в день на 10 дней, на отмену будут приходить менструации. По поводу жалоб на бессонницу, тягу к сладкому, раздражительность, нужен психотерапевт, возможно медикаментозная поддержка, работа с пищевым поведением, поэтому в данную связку стоит подключить работу с диетологом. Специалисты, у которых сейчас стоит оставаться на контроле – гинеколог, эндокринолог, психотерапевт, диетолог. Судя по назначенному препарату, терапевт тоже должен присутствовать. При нормализации веса нормализуется гормональный фон, менструальный цикл, возвращается овуляция, и в таких ситуациях даже при наличии спкя беременность может наступить, так как на фоне лишнего веса возникает инсулинорезистентность, которая в свою очередь может мешать наступлению овуляции. Все завязано на весе. В дальнейшем при планировании беременности может встать вопрос о симуляции овуляции, если снижение веса не поспособствует ее самостоятельному появлению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манифестный гипотериоз , болезнь грейвса
37 ответовВ апреле 2024г стала отмечать отечность лица, прибавку веса +6 кг, обратилась к эндокринологу, выявлен манифестный гипотиреоз: - ТТТГ 88 мкМЕ/мл; АТ к ТПО 56, по данным УЗИ щитовидной железы - незначительные диффузные изменения. Установлен Дз: АИТ, манифестный...
Экстрасистолы и пульс как раз от того,что гормоны высокие А не от тирозола
Здравствуйте! Страдаю ГЭРБ больше 3-х лет. 3 года назад и 2 года назад мне помогало лечение (диета+ИПП+прокинетик -4 недели) и у меня целый год не было проблем с желудком. Но за последний год лечение перестало помогать на долго. Буквально недели 2 после лечения и все мои...
Здравствуйте. в день когда делали импедансометрию не принимали никакие препараты? ИПП за сколько дней отменили?
Здравствуйте. В марте столкнулась с проблемой- запор и боль в околопупочной области. Сдала анализ кала на скрытую кровь специальным методом- положительно. Сделали колоноскопию, прикрепляю результат. Анальные трещины.Сказали пить фитомуцил и избегать запоров. После этого всё...
Здравсвуйте Алиса , я бы чуть изменила терапию: вместо дюспаталина я бы лучше заменила на метеоспазмил он как раз поможет и с болью и с отрыжкой справится так же хорошо работает на кишечник в отличие от дюспаталина 3 раза в день на месяц, вместо бифидумбактерина се таки лучше энтерол по 250 мг 2 раза в сутки он хотя бы имеет доказательную базу его на 14 дней. Разо можно оставить утром за 30 мин до еды и ганатон тоже за 20 мин до еды месяц 3 раза в день . Данные препараты безопасны для печени, не переживайте. Что касается колоносокпии не ранее чем через 5 лет, если ничего не будет беспокоить то через 10 лет минимум. При обострение можно сначала сдать кал на фекальный кальпротеткин , он покажет воспаление и если он больше 200 то колоносокпия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я привыкла быть сама себе психологом, но мне нужно знать, куда двигаться. Помогите разобраться, что происходит. Итак, ситуация. 2 гр. инвалидности (по эпилепсии), хочу снимать, если будет стабильная работа. Высшее образование (иностр. яз.) Карьерный путь:...
Заметила две фразы в ваших сообщениях : "Мать умерла, эмоции кончились. И кончилось топливо. Мне некому и нечего доказывать, нет эмоций - нет двигателя." То есть для того чтобы было движение,цель в жизни необходимо было получать какие эмоции? каких не хватает сейчас чтобы двигаться и жить так как хочется? "В идеале дома - тут только кот, он мозги не ест:)" - что здесь имеете ввиду под "не ест мозги", кто сейчас задевает вас, надоедает своим поведением? Вы уже видите свои плюсы - написание текстов,ролевки. Это большой плюс, есть вектор,есть направление куда смотреть. Да, в каждой работе,даже самой любимой и интересной есть минус: пока оттачиваешь мастерство приходит скучная однообразная монотонщина. Еще не видела професии где этого нет. Может действительно есть,но мне не попадалось. Все зависит лишь от нас самих: насколько мы готовы принять монотонность работы в определенный момент и как это сбалансировать чтобы не "поехать кукухой". Вот тут всегда ищем баланс. Составляли когда нибудь "Колесо баланса" жизненных сфер, ставили себе сами цели на 5 лет,на 10 лет вперед,?
Подозрение на лактозную недостаточность
123 ответаЗдравствуйте , ребенку 1 год. С рождения на гв, мучали колики и газики. Появились корочки на голове и за ушками. Педиатр сказала вычесывать их, и пить (эспумизан, боботик и тп), мы принимали эспумизан, немного помогал. В 3 месяца ребенок очень сильно плакала, и не брала...
Здравствуйте. Обычно к этому возрасту ферменты уже достаточно дозревают чтобы справляться с тем количеством молочного сахара лактозы и белка молочного. В этой связи не рeкoмeндую ребёнка лишать еды, содержащей молочный сахар, пока ребёнок маленький и адаптация ферментных систем высокая - потихоньку начинать вводить продукты молочные рекомендую со сливочного масла с 1 грамма в 2-3 дня (в нём минимальное количество лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице. Если этого не делать, то собственный фермент лактаза не будет иметь субстрат для выработки и не научится вырабатываться никогда. Тогда капсулы или капли содержащие фермент лактаза будут показаны пожизненно. Повышенный кальпротектин указывает на воспаление слизистой кишечника, наиболее часто оно возникает на глютен. Он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию. Если такие симптомы повторяются не первый раз. Также рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока в острый период тоже рeкoмeндую отменить. По поводу шершавой кожи - Атопический дерматит не связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. По поводу плохого аппетита - у детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – в том числе и хлеб - практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.