Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 72 года. Из заболеваний имеется следующее. Диабет 2 типа, стенокардия, гипертония. Около полугода назад начало болеть левое плечо и отдавало в локтевой сустав. Боль была и в покое, и при движении. В поликлинике поставили 3 укола дипраспан в плечо, стало легче....
Здравствуйте.
Подскажите, после дипроспана состояние улучшилось?
По-хорошему, надо сделать рентгенографию плечевого сустава, и МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. После этого обязательная консультация невролога.
Здравствуйте!у мамы уже продолжительное время болит сустав руки в плече, поначалу было, что болит и проходит, а последние полгода вообще болит не переставая, назад не может завести и вверх не поднимается полностью. Ломит руку до локтя. Лежать не может на этой стороне. Какое...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз) и сустав.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Внутрисуставные уколы уберут воспаление смажет сустав для лучшего скольжения сухожилия и запустят регенерацию.
Без них справиться будет сложно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
----------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Здравствуйте! Недавно появились боли в суставе в плече при заведении руки вверх или назад, в обычном состоянии боли никакой нет. Обратилась в травмпункт, думала выскочил немного сустав, но там порекомендовали обратиться к неврологу и сказали, что скорее всего защемлен нерв...
Возможно, это импиджмент-синдром.
Из препаратов обычно рекомендован прием НПВС, например, ибупрофен 400мг или целебрекс 200мг по 1 таб 2 раза в день. Они снимут воспаление в суставе и обезболят.
А также упражнения на растяжку надостной мышцы, например, как самое первое упражнение здесь: https://youtu.be/vEvtMrikYVo?si=oTP5-wQ0MjAgLT48
Внимание! Остальные упражнения делать только по окончанию острого периода!
Важно делать упражнения по своему самочувствию, НЕ через боль. Упражнения должны быть комфортными для Вас и не приносить боль
Также желателен, как минимум, осмотр травматолога-ортопеда, при необходимости — МРТ плечевого сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Когда гуляю с собакой весом 35 кг он часто резко дёргает поводок уже на протяжении долгого времени.Когда обращалась к травматологу(давно)ставили плече-лопаточный периартрит.Вопрос:могут ли такие частые рывки привести к онкологии области плеча,лопатки(костей или...
Дочери 16 лет. Есть дисплазия соединительной ткани (недифференцированная): миопия, пролапс митрального клапана, гибкость, неправильный прикус. Есть полиноз (пыльца березы)
Болеет редко. Но сейчас заболела, заразившись от папы: болит горло, ломота в теле. Плюс со дня болезни...
Добрый день!
Сделайте узи плечевого сустава (не рентген!) на предмет оценки связочного аппарата сустава.
Раз это рука подвергается регулярной нагрузке, это первое, что нужно сделать - исключить импиджмент-синдром.
Шейный отдел позвоночника не беспокоит?
Добрый день. около 2-х месяцев назад начался звон в ушах, больше в правом. особенно сильный ночью. Практически постоянный. У меня плече - лопаточный периартрит и шейный остеохондроз. Принимала цинорезин, кавинтон форте, улучшений нет. Сейчас доктор прописала галидор и глицин....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа два года назад появились боли в плече, после тренировки. Но боль была незначительная, именно после занятий спортом.Боль проявляется при поднятии руку в сторону.
Недавно боль усилилась. Думали что у него ипиджмент( Так как катается на трюковой велосипеде).
Сделал...
Здравствуйте
По представленным данным картина выглядит типичной для перегрузочного поражения плеча, начальные проявления артроза плюс повреждение сухожилий ротаторной манжеты и воспаление в суставе. По узи разрывов нет, по рентгену артроз 1 степени, по мрт есть дегенеративные изменения сухожилий и синовит. Диагноз в целом звучит логично, но ключевая проблема здесь не столько артроз , сколько тендинопатия и импиджмент- механика
Что касается лечения. Инъекции типа chronotron и regenflex относятся к гиалуроновой кислоте. Их применяют при артрозе, но при такой стадии и при доминирующем поражении сухожилий эффект умеренный и не всегда оправдывает стоимость. Это не ошибка, но не базовое лечение
Более рациональный подход обвчно включает разгрузку плеча, исключение провоцирующих движений, противовоспалительную терапию коротким курсом при обострении , затем постепенную лечебную физкультуру с акцентом на стабилизацию лопатки и ротаторную манжету. Именно упражнения дают основной эффект. При выраженной боли иногда рассматривают локальные блокады с глюкокортикостероидом , они дешевле и быстрее снимают воспаление
Здравствуйте!
С сентября 2022 года началась сильная боль в правом плечевом суставе из-за перегрузки на работе . Обратилась к терапевту, ортопеду и хирургу, которые назначили лекарства и мази, но они не помогли. ( Были проведены МРТ, рентген и УЗИ, выявлен артроз 2 степени....
Здравствуйте, беспокоит плече когда прдтягиваюсь, спортом занимаюсь 8 лет, начало болеть плече сделал мрт проконсультируйте пожалуйста э, что можно сделать в моей ситуации, спасибо
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные изменения ьуказывают на развитие субакромиального импинджмент синдрома (синдрома соударения). Из за сужения пространства сухожилия зажимются между костями приподнятии руки (особенно при подтягиваниях) что вызывает воспаление.Сужение до 6,7мм,В норме субакромиальное расстояние составляет 7–14мм. У вас оно умеренно сужено, из за чего сухожилиям нехватает места для свободного скольжения.2)Тендинит и бурсит- это ответ на трение сухожилия воспаляются (тендинит)а также воспаляется и отекает суставная сумка (бурсит), вырабатывая избыточную жидкость.В таких случаях рекомендуется- Исключить осевые нагрузки на время лечения. Придется временно отказаться от подтягиваний, висов на турнике, жимов над головой и др. упражнений, провоцирующих боль. Для снятия острой боли,например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием ингибиторов протонной помпы Омепразолом например. В зону бурсита может потребоваться введение глюкокортикостероидов (блокада) это быстро снимет отек. Вне обострения эффективна ударно-волновая терапия Кинезиотерапия и ЛФК это основа восстановления. Специальные упражнения (например, на укрепление вращательной манжеты и передней зубчатой мышцы) помогут опустить головку плеча вниз и искусственно расширить субакромиальное пространство.Операция (при неэффективности консервативного лечения)Если боль непроходит в течение нескольких месяцев, выполняется малоинвазивная артроскопическая субакромиальная декомпрессия. Хирург удаляет часть кости или связки, чтобы освободить место для сухожилий. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,изначально болели кисти рук..в рентген описании остеоартроз I-II сдала анализы на РФ,СОЭ-норма,Мочевая была 362, ревматолог назначила аллопуринол, дону, артнео, амплипульс, магнит, ЛФК
Вроде стало полегче, но через два месяца стал болеть и щелкать большой палец...
Здравствуйте. Плечелопаточный периартрит(адгезивный капсулит или синдром столкновения) Это не болезнь самого сустава, а воспаление капсулы и сухожилий мышц, которые вращают плечо.При истинном капсулите плечо проходит через фазу сильной боли и ограничения подвижности. В этой фазе лекарства лишь немного притупляют боль, но не возвращают объем движений мгновенно.Если есть разрыв вращательной манжеты или выраженное разрастание костных шипов(остеофитов) одни только уколы не помогут восстановить функцию.В таких случаях рекомендуется
МРТплечевого сустава.Это критически важно. Рентген видит только кости,а проблема, скорее всего, вмягких тканях (сухожилиях, связках) МРТ покажет, есть литам скопление жидкости (бурсит) или повреждение мышц.Если дексаметазон не помог, возможно стоит рассмотреть -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.