Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст.
Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Если болеете недавно (не более 2 - 3 х недель ), то пока можете получить лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГОАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Если лечение Вам поможет и боль исчезнет окончательно , то ничего не понадобится более ! Но этого может не случится !
Если боль уменьшится во время лечения , а после завершения вновь возобновится , то это будет означать , что консервативное лечение Вам не помогает и нужно оперативное лечение , - проведение артроскопии и наложения швов или резекции поврежденного мениска (это определится во время операции !) !
Удачи Вам !
Добрый вечер. У меня частичное повреждение внутреннего мениска 2 ст с образованием параменисковой кисты области тела. Частичное повреждение капсулы сустава( растяжение), частичное повреждение сухожилия и брюшка подколенной мышцы (растяжение, частичный разрыв волокон)....
Они решаются с учетом МРТ в динамике, клинической картины, динамики болезни, реакции на консервативное лечение и др.
Консервативное лечение применяется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте.
Прочитал ваш вопрос и озгакомился с данными МРТ.
По поводу мениска - оперативное лечение таких повреждений не показано.
Консервативное лечение:
1. НПВС: Tab. Etoricoxibi 0.06 (Эториакс, Аркоксиа) х 1 р/д внутрь N14 независимо от приёма пищи
2 Хондропротекторы: Caps. Glucosamini 0.5 + Chondroitini sulfati 0.4 (Терафлекс) x 3 р/д внутрь независимо от приёма пищи в течение первых 3-х недель, далее 2 р/д в течение 4-х месяцев
3. Ограничение нагрузки в течение 2-х недель
4. Бандаж на коленный сустав
5. Постепенная разработка, гимнастика
Это касаемо мениска.
По поводу повреждения крестообразной связки.
Нужно оценивать нестабильность сустава. Это можно сделать только на очном приеме травматолога
МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального
менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный
бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------------
Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
На МРТ: дегаротивго повреждение менисков, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,синовит, гонартроз,супрапателлярный брусит,участки отека подкожной клечатки в передних отделах на уровне исследования.
Здравствуйте. По результатам обследования дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Консервативное лечение в данном случае не эффективно, не устраненная причина не дает вылечить синовиит, сустав продолжает стареть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показало, что у меня на обоих коленях минимальные повреждения медиальных менисков и дегенеративные изменения передних крестообразных связок. Могу ли я излечить это и вернуться в спорт? Каково лечение?
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного, это лечиться.
По МРТ показаний к операции нет. Лечение консервативное.
Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия.
Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС.
Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат.
Важно укреплять связки коленного сустава, комплекс ЛФК посмотрите здесь:
https://travmakab.ru/news/622
Добрый день! Интересует расшифровка анализа МРТ на коленном сусуаве. Интересует - состояние менисков и следы от проведения операции. https://disk.yandex.ru/d/R17b6uE9tgB92w
Здравствуйте.
Вы дали ссылку на скачивание программы для просмотра МРТ. Программы здесь у всех есть.
Дайте ссылку на скачивание самого исследования.
---------------------------------------------------------------------------------------
По результатам МРТ дегенеративное повреждение наружного мениска 3а степени по Stoller,
дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по Stoller.
Какие варианты лечения возможны?
Можно ли обойтись без операции?
Прикрепила Заключение МРТ прик
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Все равно придется оперировать, только всё будет сложнее и прогноз хуже. А если продолжать отказываться, то лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина стеоартроза правого коленного сустава 4 ст. МР-признаки разрывов обоих менисков и передней крестообразной связки, повреждение медиальной коллатер связки Хондромаляция 1. Синовит. Хондромное тело
Добрый день. Протез синовиальной жидкости при 4 степени малоэффективен, т.к. просвета между бедреннной и большебарцовой кости практически нет, дажк если попасть то эффект будет не долгим, в лучшем случае 2-3 месяца (а то и того не будет), разорванные мениска рано или поздно приведут к блоку сустава. Оперативное лечение проводят в краевых и областных больницах не только по квоте но и по полису. Вам необходимо обратиться на консультацию в данные учреждения для постановки вас на очередь. Какого состояние левого колена и тбс?