Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит колена, синовит
8 ответовВ анамнезе артроскопия коленного сустава, краевая резекция заднего рога и тела медиального мениска от 19.04.2024. МРТ от 21.08.2024: признаки повреждения передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Умеренный синовит, бурсит. Пателлофеморальный артроз. Болит...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Похоже, что перегрузили. На фоне не критичного повреждения ПКС и хондромаляции в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно Доктор должен сделать пункцию, убрать лишнюю жидкость, сменить шприц и через ту же иглу ввести лекарство. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Обязательно надевать при катании. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждения колена
7 ответовДобрый день! 4 дня назад не удачно спрыгнула с высоты 1 метр (примерно) и повредила колено сама не знаю как это произошло, но была резкая боль, чуть сознание не потеряла, через минуты 2, стало полегче, в травмпункте сделали снимок переломов ничего нет, дали рекомендации и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт посттравматическое воспаление. Воспаление нужно пролечить. В сустав ничего колоть не нужно. Дипроспан при острых травмах противопоказан. Рекомендовано: Поскольку выраженных болевых ощущений нет, можно обойтись местными средствами и физ процедурами. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтовать эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждения колена
2 ответаЗдравствуйте, на волейболе прыгнула высоко,и почувствовать что то щелкнуло или порвалось не понятно, сейчас хожу нормально, но при прыжка и резких движениях колено как будто вылетает, подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться и какие диагностики лучше пройти,стоит ли...
Здравствуйте. Описанные симптомы возможно являются классическими признаками повреждением передней крестообразной связки или мениска либо нестабильности надколенника. 1)Какую диагностику пройти.Делать МРТ нужно обязательно. МРТ коленного суставаэто единственный точный метод неинвазивной диагностики в вашем случае. Ни рентген, ни УЗИ не способны качественно показать состояние крестообразных связок и глубоких структур менисков. Сделайте МРТ на аппарате мощностью не менее 1.5 Тесла (лучше 3.0 Тесла) для максимальной четкости снимков.Рентгенография (в 2-3 проекциях). Назначается для исключения костных повреждений (например, отрывного перелома в месте крепления связки).В таких случаях рекомендуется- Полностью исключите спорт, прыжки, бег и резкие повороты наноге. Повтрные вылетания сустава разрушают суставной хрящ и мениски.При ходьбе используйте жесткий или полужесткий ортез (наколенник) с боковыми ребрами жесткости, чтобы зафиксировать сустав и предотвратить его подкашивание.Если присутствует отек или локальная боль, прикладывайте лед через ткань на 15 мин. несколько раз вдень.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пол года тянущая боль в верхней части икроножной мышцы, и присутствует боль при полном сгибании колена. В сентябре 2023г. сделал МРТ в заключении было написано киста Бейкера и разрыв медиального рога мениска без указания степени. Ортопед не глядя на результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, синовит, бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте, упала на горных лыжах, получила травму колена. Перелома по рентгену нет. Сделала МРТ самостоятельно и результаты не смогла обсудить с врачом. На данный момент нога зафиксирована тутором. Прописан нимиссил, мазь Вальтарен. Омепразол 20-40 мг в сутки....
Здравствуйте. На МРТ выявлен тотальный разрыв медиальной коллатеральной связки. Без её восстановления (пластики) сустав будет иметь боковую нестабильность, будет подворачиваться, будут падения при обычной ходьбе. Если делать пластику связки сейчас, то кататься в марте на лыжах не получится. Можете отложить операцию на апрель и кататься в жёстком рамном брейсе, который стабилизирует сустав. Это Вам решать, как лучше поступить. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки или на операцию, или в горы с брейсом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повреждения миокарда
22 ответаЗдравствуйте, терапевт отправил сегодня на диспансеризацию а тут такое, очень переживаю, что это? Реполяризация была и в том году, но про повреждения не было указано, что это может быть? Спасибо
Здравствуйте Не переживайте. По описанию ЭКГ ритм синусовый. Нарушение реполяризации на фоне тахикардии. Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные повреждения миокарда
6 ответовМне 44 года. В заключение ЭКГ написано диффузные повреждения миокарда, с чем это связано?
Здравствуйте Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Диффузные изменения миокарда возможны на фоне дефицита микроэлементов. Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4. Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Ушиб колена
1 ответДобрый день! Две недели назад был ушиб колена в область чашки о металлический пандус. Была в травмпункте на следующий день, сделали рентген, сказали, что все целое и назначили мазь найз и гепарин. Синяк вылез тоже на следующий день, но слабо выраженный. В колене до сих пор...
Добрый день. Необходимо убрать воспалительную реакцию, для этого: - исключить физические нагрузки - прием НПВС - нимесил 1 саше развести в стакане воды, принимать после еды 1 раз в день 10 -14 дней - омез 20 мг утром для защиты желудка - физиотерапия -фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 - 12 процедур, лазеротерапия 50 Гц 10 минут 10 -12 сеансов - при недостаточности эффекта внутрисуставно 0,5 дипроспана в разведении лидокаина, однократно. Процедура строго врачебная. - местно - вольтарен - эмульгель.
Странные повреждения кожи.
4 ответаКошка, метис сфинкса и дворянина. Шерсть практически отсутствует. Редкие короткие щетинестые шерстинки.14 лет.Спит всегда у батареи, в лежаке. Здоровье всегда было отменное. 2 дня назад на спине появились странные повреждения, думала повздорила с др кошкой. Обрабатывала...
Здравствуйте. По фото есть признаки дерматита, расчесов. Наиболее частые причины таких изменений- реакции на пищевые или контактные аллергены, укусы насекомых. Так же такими симптомами могут сопровождаться некоторые аутоиммунные патологии. Учитывая отсутствие положительной динамики на фоне обработок антисептиками рекомендуется обратиться на очный осмотр, предпочтительнее к дерматологу, для определения тактики дальнейших действий. Может потребоваться дополнительная диагностика- исследование соскоба с пораженных участков, посев, цитологическое исследование. Учитывая возраст нужно исключить неопластический процесс кожи. В зависимости от результатов можно будет назначить максимально эффективное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещения, повреждения роговицы
5 ответовМесяц назад сделала операцию Фемтоласик, сегодня, когда хотела соринку с ресниц убрать, нечаянно прикоснулась слегка подушечкой пальца зрачка. Есть риск смещения, повреждения?
Здравствуйте! По прошествии месяца после операции, маловероятно повреждение роговицы. Смещение лоскута сейчас не возможно. При возникновении дискомфорта или раздражения ввиде покраснения рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Хиломакс-комод, Артела Всплеск или Оптинол Абсолютный комфорт/Экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день 3-5 дней. Обратиться к офтальмологу стоит, если резко ухудшилось зрение, появилось гнойное отделяемое, появились болезненность или светобоязнь, нарастающий отек век. Если у Вас возникнут вопросы, пишите. Здоровья Вам!