Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Есть подозрение на атрофический гастрит.
Но окончательный диагноз атрофию мы можем поставить только исходя из результатов гистологии, т.е. в идеале нужно брать биопсию.
Атрофия крайне редко приводит к развитию рака желудка
Прежде чем развиться злокачественному процессу атрофия должна перейти в метаплазию, а метаплазия в дисплазию, а дисплазия в рак.
Если Вы устраните инфекцию хеликобактер , а доказано, что она является причиной атрофии и последующих перестройки слизистой желудка, то риски развития рака желудка сведутся практически к нулю.
Сейчас прежде всего нужно нужно посмотреть, есть ли инфекция
Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, но вне приема каких либо препаратов
При положительном результате пролечиться
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(2 недели)
Энтерол 250 мг два раза две недели
Через две недели я бы порекомендовала Вам продолжить лечение , начать прием ребамипид 100 мг три раза в день после еды(8 недель) данный препарат показан при атрофическом гастрите, он тормозить прогрессирование атрофии.
А вот через три месяца нужно будет снова провериться, сдать опять уреазный дыхательный тест
Через год нужно будет делать контроль фэгдс , но уже брать биопсию по OLGA. Чтоб нам точно знать, насколько выражена атрофия и в каких отделах желудка она присутствует.
Сейчас было бы нелишним сдать кровь на ферритин, железо, витамин В12
Доброго времени суток. Больше месяца назад на ноге появилось высыпание, значение не придала. Потом появилось на животе небольшое, на ногах во внутренней стороне бедра и на стопе. Пришла к врачу уверила, что это укусы, назначила крем Адванте и антигистаминное. Посветила лампой...
Здравствуйте, судя по описанию это действительно могут быть укусы ( аллергическая реакция на укусы насекомых ) или аллергическая сыпь, раз есть эффект от лечения, шелушение и зуд. Не переживайте .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Екатерина, здравствуйте! Действительно, метаплазию слизистой желудка расценивают как предраковое состояние, НО это ни в коем разе не означает обязательное перерождение в рак в будущем, тут важна профилактика плохого исхода. Несмотря на отрицательный показатель хеликобактера при цитологии, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении назначают обязательную эрадикацию, ведь самый основной фактор риска развития метаплазии - это хеликобактерная инфекция
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется.
Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии)
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA
При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12
Что можно предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте, пожалуйста посмотрите заключение цитологии моей мамы,есть воспаление сильное, да? А есть ли рак или предраковое состояние? очень переживаю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста недавно было выполнено Фгдс, из-за полип в желудке. Пришёл анализ помогите разобраться, это что предраковое состояние?
Здравствуйте.
загрузите фгдс.
по гистологии выявлены атрофические изменения.
такие изменения часто возникают на фоне хеликобактера., также при выявлении атрофии рекомендуют исключить аутоимунный фактор развития атрофии.
атрофия -это следствие длительного воспаления.
процесс этот развивается длительно.
дальше развивается кишечная метаплазия, далее дисплазия,(и есть риск перехода дисплазии в онко. РИСК, то есть необязательно переходит).
и если выявить причину этих процессов и убрать ее, то дальше процесс не развивается.
рекомендуют сдать
оак
кровь на ферритин, в 12,
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Татьяна, здравствуйте! Предраковыми состояниями являются атрофия, кишечная метаплазия и дисплазия слизистой оболочки желудка и пищевода. Чтобы выявить данные состояния необходимо сделать биосию ( выполняется во время ФГДС)
Кровит после полового акта ,цитологию сдавала 2 месяца назад ,впч отрицательное ,есть эктопия на всю шейку матку ,может ли быть предраковое состояние ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обратилась с жалобами к гастроэнтерологу. Помогите расшифровать, пжл, результаты гастроскопии, так как прием у врача только через 4 дня. Это предраковое состояние?
Здравствуйте
Пищевод Баррета без дисплазии в настоящее время расценивается как фоновый, а не предраковый процесс пищевода и крайне незначительно повышает риск развития рака пищевода - на 1-2%
Лишь Баррет с дисплазией - красный флаг
При пищеводе Баррета обычно рекомендуют консультацию и лечение у гастроэнтеролога