Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание беременности
12 ответовДобрый день, у меня поставили диагноз привычное невынашивание беременности ( ж 21 год, м 24 года) За 2 года было 2 замершие беременности (2025 г. 1 беременность неразвивающаяся по типу анэмбрионии - медикаментозный аборт на сроке 6-7 недель. После этого никакие специфические...
Здравствуйте! По анализам на тромбофилии значимых тромбофилий нет, в Клексана необходимости не будет. К витаминам рекомендуется добавить витамин Д в дозе 1000 мг, так как в комплексе его недостаточно. 2 и более потери беременности в анамнезе это показание к прогестероновой поддержке как только вы узнаете о беременности. Обычно назначается или Дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день или Утрожестан 200 мг 1 раз в день. По поводу эндометрита, он, действительно, может быть причиной неразвивающейся беременности. Рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии, можно амбулаторно, необязательно стационар.
Привычное невынашивание
13 ответовДобрый день. Беременность 8-9 нед, после 3 родов , были выкидыши в течение последних 2 лет 4 раза ( первый раз в сроке 20 нед, потом от 8-12нпд) . Сдала анализы , которые назначила гинеколог. Направили к гемотологу . Посмотрите пожалуйста результаты анализов .
Здравствуйте, Карина. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Отмечается повышение гомоцистеина. Он повышается на фоне курения, хронических заболеваний почек, при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, поэтому рекомендуется исследовать уровень фолиевой кислоты и В12. При повторных потерях беременности рекомендуется обследование для исключения антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно. Эти анализы рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья, вне приема КОК, через 3 месяца после завершения беременности. Дополнительно рекомендуется исследовать уровень ферритина для оценки запасов железа и уровень ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы.
Привычное невынашивание
8 ответовЗдравствуйте. 33 день цикла, тест на беременность положительный. Сделала УЗИ - плодное яйцо 4,8 мм , бета - хгч 2881,17. По приложению отслеживания беременности- 4 недели и 6 дней ( последние месячные 5.12.2025 по 8.12.2025 г ). Следующее узи 13 января. Сдача хгч тоже. В...
Обычно сдают анализ крови на наследственные тромбофилии; антифосфолипидный синдром ( антитела к кардиолипину, антитела к волчаночному аниикоагулянту, антитела к бета2 гликопротеину). Консультация генетика с определением кариотипирования обоих родителей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
1 ответАМГ 0,6. Возраст 43. Три замершие. Какие анализы нужно сдать перед посещением гематолога.
Здравствуйте, Ольга Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности. Дополнительно сдайте кровь на ферритин и оак. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Привычное невынашивание
21 ответДобрый день! Было две замершие беременности (по счету 3 и 4ая) - в декабре 2024 (11 недель) и в мае 2025 (6 недель). Первая беременность - медикаментозный аборт, вторая - успешная беременность и естественные роды в декабре 2022 года. Делали гистологию и кариотипирование при...
Здравствуйте, Регина. К сожалению, обойтись без биопсии эндометрия при диагностике ХЭ (хронического эндометрита), который действительно является иногда причиной невынашивания, невозможно, нет другого (менее инвазивного) исследования с той же достоверностью. Строго говоря, стандартная биопсия эндометрия не диагностирует достоверно хронический эндометрит, даже если в ней указаны признаки «воспаления», но может его заподозрить. «Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток. По последним рекомендациям, биопсия эндометрия и ИГХ биоптата с количественным определением плазматических клеток cd138 проводится именно в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла), здесь Вы правы. Попробуйте, пожалуйста, перезагрузить анализ ещё раз.
Привычное невынашивание
4 ответаДвое родов, 3 выкидыш, 4 замершая нужен ли Клексан? По гистологии замершей беременности нашли очаги тромбов и скопление фибриногена
Виктория, здравствуйте. Гистологическое исследование плаценты не говорит о рисках тромбозов — скопления фибрина и очаги тромбообразования будут при любой замершей беременности, по какой бы причине она не произошла. Необходимость назначения клексана при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
4 ответа2 потери беременности подряд на одном и том же сроке 6 эмбриональных недель, плато хгч 1500 самопроизвольный выкидыш, без появления сердцебиения. До зачатия повышена была гарденелла , мазок во время беременности был чистым. 2я беременность замершая , сердцебиение слабое и...
Здравствуйте ! Две потери беременности подряд на ранних сроках при длинном нерегулярном цикле и повышенном индексе HOMA-IR указывают на метаболическую дисфункцию, характерную для синдрома поликистозных яичников что ухудшает качество яйцеклеток, вызывает дефицит прогестерона во вторую фазу и нарушает рецептивность эндометрия. Помимо инсулинорезистентности и возможного хронического эндометрита (на него указывает децидуит в гистологии, развившийся из-за дисбиоза, включая скрытую гарднереллу), частой причиной таких замерших беременностей является антифосфолипидный синдром или другие дефекты гемостаза, мешающие нормальной имплантации яйцеклетки. Для улучшения метаболического фона и фертильности обосновано применение мио-инозитола (в дозе 2–4 г в сутки, улучшает качество яйцеклеток и снижает HOMA-IR), метформина (строго по назначению эндокринолога при подтвержденном СПКЯ), активной формы фолиевой кислоты (метилфолат) в дозе 400 мкг в сочетании с витамином D3, а также омега-3 полиненасыщенных жирных кислот для снижения системного воспаления.
Привычное невынашивание
9 ответов2 самопроизвольных выкидыша 1 замерзая срок 8 недель (дюфастон,коричневые выделения) 1 замершая срок 6 недель . (Дюфастон ,курантил . Медикаментозный аборт , хгч плохо падал ) Последняя замершая сейчас. Успела сдать анализы на момент беременности . Что имеем До...
В подобных случаях рекомендуется исследование на АФС, а так же проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия и последующем ИГХ исследованием
Привычное невынашивание
12 ответовЗдравствуйте. Опишу кратко суть проблемы. Возраст 36 лет. 7 беременностей(роды, аборт, аборт, замершая на 18-20 неделе, замершая на 16 недель, анэмбриония). На данный момент, скорее всего беременна, хгч 27.06-11,5, хгч 30.06 -36,7. У врача пока не была. Причина прирывания...
Да, согласно клиническим рекомендациям препарат назначается именно гематологом, а гинеколог уже отмечает в карте рекомендации гематолога и отображает это в назначениях. Возможно в областной (краевой) больнице у гематолога(бесплатного) есть платный приём, там гораздо быстрее запись
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
25 ответов2 беременности, 1я апрель 2021 выкидыш 5 недель, 2я ноябрь 2021 зб 6-7 недель. Сейчас сдавала анализ на факторы тромбофилии и фолатного цикла, пришёл анализ не очень. Как бы с последующими беременности?
Здравствуйте! С результатами анализов Вам нужно проконсультироваться и получить коррекцию у гематолога, запланировать с ним беременность и всю беременность наблюдаться и у гематолога, и у гинеколога. Беременность и удачное вынашивание возможны, не переживайте.