Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 58 лет, мужчина. Анализы ПСА в 2024 году: ПСА общий - 2.119 нг/мл (0.000 - 4.000), ПСА свободный - 0.464 нг/мл, ПСА свободный/ПСА общий 21.90 %. Анализы ПСА в 2025 году: ПСА общий - 2.359 нг/мл (0.000 - 4.000), ПСА свободный - 0.465 нг/мл (<1.000), ПСА свободный/ПСА общий...
Добрый вечер. По приложенным результатам ПСА повышения нет. Соотношение не имеет клинического значения при нормальном общем уровне ПСА. Данное соотношение актуально,когда уровень общего ПСА в серой зоне от 4,0 до 10 нг/мл. По результатам узи возрастные изменения в виде незначительной гиперплазии предстательной железы. При отсутствии жалоб,данная ситуация требует только динамического наблюдения. Для своего успокоения рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием.
Повышен пса
1 ответМужу 44 года. На очередной диспансеризации сдавал Пса и делал Трузи. За неделю до этого переболел ангиной. Пришёл Пса 19,7!!!Пересдал через неделю после Трузи, стал 7,6. По Трузи остаточной мочи нет, перипростатические вены норма, перипростатическая клетчатка норма,...
Добрый день, ПСА у мужа в " серой зоне", надо обследоваться. Жаль что нет свободного ПСА, можно было посчитать соотношение больше или меньше 15%, пересчитал ещё один параметр - плотность ПСА , он у мужа на границе - 0, 142 нг/мл/см3, должен быть не больше 0,15 . Поэтому чтобы избежать необоснованной биопсии сначала надо сделать МРТ.
ПСА , гистология . РАК?
21 ответДобрый день , мужчина 69 лет, была проблема с мочеиспусканием , сделали операцию (лазерная энуклеация), сдавали пса ДО 4,3 МРТ , трузи - ничего не нашли. После по гистологии написали РАК и что требуетсч ИГХ. Мы поезали в НИИ онкологии в Санкт Петербурге, отдали стекла на ИГХ....
Здравствуйте Вам выполняли после энуклеации еще биопсию простаты? Или пересмотрели уже имеющиеся препараты-стекла и не увидели ничего подозрительного? Сам по себе факт низкого соотношения ПСА настораживает, но далеко не всегда говорит об опухолевом росте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты Трузи
12 ответовЗдравствуйте! Снова вопрос по поводу моего отца, 69 лет. Онкология предстательной железы, 2 стадия. Сейчас лечится бусерилином, укол в 28 дней, и тумсилозином, таблетки. Сделал 4 инъекции. Был на приёме у онколога, есть положительная динамика пса был 27,а стал 6.Но врача...
Добрый день,ну во-первых хорошо что пса снижается, есть ответ на гормональную терапию. И количество уколов не является точкой начала лучевого лечения. Мы проводим антиандрогенное лечение для повышения эффекта от других методов лечения (лучевого, хирургического и т.д.). Далее по лечению, а какая лучевая терапия планируется? Для брахитерапии (внутреннего облучения) важен объем простаты — он не должен превышать 50–60 см³. При больших размерах сначала проводят курс гормональной терапии для уменьшения органа. Для современной дистанционной ЛТ большие объемы преодолимы, но требуют тщательного планирования. А вот постоянно переполненный мочевой пузырь смещает простату из зоны разметки, нарушает точность дозиметрии и повышает риск тяжелого лучевого цистита. Если у пациента выраженная инфравезикальная обструкция (сдавление), перед ЛТ может потребоваться трансуретральная резекция простаты или медикаментозное лечение. Об'ем простаты у пациента не велик, тамсулозин пациент принимает. Он только способствует лучшему опорожнению пузыря ( и только). Так что надо продолжить лечение, выполнить урофлоуметрию и повторить не трузи (оно ему и не нужно было, наверняка делали МРТ), а УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи! А дальше решать вопрос с "лучевым" терапевтом .
Высокий анализ ПСА
14 ответовЗдравствуйте! Ничего не беспокоит. Мочусь как обычно,в туалет ночью не встаю.Сдал анализ на ПСА показал 13,2.Свободный 0.613.индекс свободного 4.64.о чем это говорит? Так же делал ТРУЗИ, сканы прикрепил. Каковы мои дальнейшия действия. Тревожит высокий ПСА.
Здравствуйте . Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты. Рекомендую пересдать ПСА крови.
Повышен пса
3 ответаЗдравствуйте! Мужу 64 года, в 2012 перенес дренирование головки кисты поджелудочной железы, поэтому на постоянной основе сдаем онкомаркеры. ПСА с 2025 повышен, сделали трузи предстательной железы , уролог назначил Тамсулозин на постоянной основе, пропили год. Сейчас сдали...
Доброго времени суток. Уровень ПСА общий повышен, соотношение тоже не самое лучшее. По результатам МРТ подозрительный участок в предстательной железе. Соответственно по совокупности данных есть показания для проведения биопсии простаты для исключения онко процесса. Соответственно в подобных случаях необходимо очное обращение к онкоурологу или онкологу по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ПСА
4 ответаЗдравствуйте. Мне 69 лет, немного истории. 22.01.20 г. мне(66 лет) была проведена операция ТУР предстательной железы. До операции при абдоминальном УЗИ мочевого пузыря и простаты: размеры железы-длина - 65 мм, переднее-задний — 46 мм, поперечный — 60 мм, общий объем — 95,09...
Это берет уролог, делает массаж и отправляет на исследование.
Анализ ПСА
8 ответовДобрый день. В 2022 году анализ ПСА общий был 0,82 при соотношении со свободным ПСА 24.00% В 2024 году ПСА был 0,43 при соотношении 28.77%. В 2025 году общий ПСА был 0,445 при соотношении 24,04%. Сейчас показатель ПСА стал 0.909, при соотношении 14,30%. Как можно...
Доброго времени суток. Анализ секрета простаты микроскопия достаточно неплохой. А на счёт интерпретации уровня ПСА, так это нормальные показатели и нормальные колебания. Как правило показатель ПСА общий не стабильный, главное что он значимо ниже 4-х. А соотношение при ПСА общий менее 4-х вообще не подлежит интерпретации. Его в подобных случаях можно не смотреть. Так что на мой взгляд в подобной ситуации повода для волнения нет от слова совсем.
Результаты ТРУЗИ
20 ответовЗдравствуйте, для профилактики сдал в начале года ПСА ( он 0.411 у меня) и прошел ТРУЗИ простаты. Прикрепляю сюда результаты и рекомендации врача. Симптомов у меня никаких нет. Врач сказал, что простата нормальная. Сказал, что объем 24 он взял с запасом, на самом деле меньше....
Все верно,можно проигнорировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пса
3 ответаПСА 4.91, на ТРУЗИ - ПЖ увеличена, размер 46*40*51, V =48.6. Эхоструктура неоднор, с явлениями простотостаза, эхогенность обычная, местами снижена. Особенности - сменные пузырьки слегка расширенные. Какой диагноз? Нужно ли дополнительные обследования и лечение?
Добрый день. Конечно нужно обследоваться и лечиться. ПСА выше нормы, но некритично, следует понят причину. Возможно воспаление простаты, а возможно и нет. В первую очередь ПЕРЕСДАТЬ ПСА общ/своб (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения). Далее: сходить к урологу, сдать секрет пр. железы и бак. посев секрета, ОАМ, ПЦР на инфекции, при выявлении воспалительного фактора, пролечить, ПЕРЕСДАТЬ ПСА (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения). Если воспаления нет, сделать МРТ органов малого таз. Еще есть более современный анализ ПСА это - "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" или чуть выходит за пределы, т.е. 2,5-5 нг/мл. Но всё равно следует запланировать МРТ. Следующий этап диагностики про сохранении повышения ПСА и изменений на МРТ - это БИОПСИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ! Удачи и здоровья