СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Трузи

Здравствуйте! Снова вопрос по поводу моего отца, 69 лет. Онкология предстательной железы, 2 стадия. Сейчас лечится бусерилином, укол в 28 дней, и тумсилозином, таблетки. Сделал 4 инъекции. Был на приёме у онколога, есть положительная динамика пса был 27,а стал 6.Но врача смутил остаточный объём мочи. Сделали трузи. Что можно сказать? Какие дальше действия? Врач сказала явка через 3 месяца и всё. Но что делать с такими результами трузи? Вдруг потом не допустят до облучения? Или можно подождать 3 месяца, продолжая лечение бусерелином? А через сколько уколов обычно назначают облучение? Что можете посоветовать?

Гипертония
44 года
45 минут назад·Просмотров: 36·Лариса, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день,ну во-первых хорошо что пса снижается, есть ответ на гормональную терапию. И количество уколов не является точкой начала лучевого лечения. Мы проводим антиандрогенное лечение для повышения эффекта от других методов лечения (лучевого, хирургического и т.д.). Далее по лечению, а какая лучевая терапия планируется? Для брахитерапии (внутреннего облучения) важен объем простаты — он не должен превышать 50–60 см³. При больших размерах сначала проводят курс гормональной терапии для уменьшения органа. Для современной дистанционной ЛТ большие объемы преодолимы, но требуют тщательного планирования. А вот постоянно переполненный мочевой пузырь смещает простату из зоны разметки, нарушает точность дозиметрии и повышает риск тяжелого лучевого цистита. Если у пациента выраженная инфравезикальная обструкция (сдавление), перед ЛТ может потребоваться трансуретральная резекция простаты или медикаментозное лечение. Об'ем простаты у пациента не велик, тамсулозин пациент принимает. Он только способствует лучшему опорожнению пузыря ( и только). Так что надо продолжить лечение, выполнить урофлоуметрию и повторить не трузи (оно ему и не нужно было, наверняка делали МРТ), а УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи! А дальше решать вопрос с "лучевым" терапевтом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Спасибо! Вы полагаете что можно 3 месяца продолжить уколы, а потом видно будет по результатам? А сейчас никаких активных действий? Ситуация терпит?

Конечно, препарат работает, динамика есть. Снижая уровень тестостерона он лишает "питания" опухоль, а при больших объемах простаты ещё и объем уменьшает. А представьте что после облучения разовьётся лучевой цистит (а он разовьётся) и будет задержка мочи. Будет беда. И ещё - будет делать УЗИ, пусть очень долго не копит мочу (не под горлышко) и если будет много оставаться мочи - сходит в туалет повторно. Возможно после повторной микции ее будет меньше. Р.S. тамсулозин принимаем постоянно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.