Консультация уролога /

Повышен пса — вопрос №1101055

527 просмотров

ПСА 4.91, на ТРУЗИ - ПЖ увеличена, размер 46*40*51, V =48.6. Эхоструктура неоднор, с явлениями простотостаза, эхогенность обычная, местами снижена. Особенности - сменные пузырьки слегка расширенные. Какой диагноз? Нужно ли дополнительные обследования и лечение?

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день. Конечно нужно обследоваться и лечиться. ПСА выше нормы, но некритично, следует понят причину. Возможно воспаление простаты, а возможно и нет.
В первую очередь ПЕРЕСДАТЬ ПСА общ/своб (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения).

Далее: сходить к урологу, сдать секрет пр. железы и бак. посев секрета, ОАМ, ПЦР на инфекции, при выявлении воспалительного фактора, пролечить, ПЕРЕСДАТЬ ПСА (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения).
Если воспаления нет, сделать МРТ органов малого таз.

Еще есть более современный анализ ПСА это - "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" или чуть выходит за пределы, т.е. 2,5-5 нг/мл. Но всё равно следует запланировать МРТ.
Следующий этап диагностики про сохранении повышения ПСА и изменений на МРТ - это БИОПСИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ!
Удачи и здоровья



Клиент
Дмитрий, пол года назад ПСА был 3.9. Анализ мочи в норме. Клинических проявлений особо нет, единственное начал чуть чаще мочиться, но ночью не встаю. По анализам холестерин 6.1, сахар 6.,остальные показатели в норме. Уролог написал заключение "Застойный простатит". Нужно ли принимать какие либо препараты?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Нужно.
1. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 1 15 дней (может пропасть сперма)
2. Свечи Витапрост форте 1 св.ректально перед сном 15 дней
3. Свечи с Индометацином 50-100 мг 1 р/сут 5 дней можно утром
4. Обычно при повышении ПСА всё же назначаю а/б Таваник 500 мг. 1 р/сут 15 дней.
Потом пересдать ПСА общ/св (а лучше Индекс Здоровья пр. железы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу наступать на ногу.
5 ноября 2019
Марина, Самара
Вопрос закрыт
Постановка диагноза
1 марта 2022
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать?
4 сентября 2023
karlova_oksana@mail.ru
Вопрос закрыт
Облысение у девочки 6 лет
16 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна