Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1101055

Что вас беспокоит?

Повышен пса

ПСА 4.91, на ТРУЗИ - ПЖ увеличена, размер 46*40*51, V =48.6. Эхоструктура неоднор, с явлениями простотостаза, эхогенность обычная, местами снижена. Особенности - сменные пузырьки слегка расширенные. Какой диагноз? Нужно ли дополнительные обследования и лечение?

Нет
55 лет
25 Октября 2022·Просмотров: 592·Инна

Добрый день. Конечно нужно обследоваться и лечиться. ПСА выше нормы, но некритично, следует понят причину. Возможно воспаление простаты, а возможно и нет.
В первую очередь ПЕРЕСДАТЬ ПСА общ/своб (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения).

Далее: сходить к урологу, сдать секрет пр. железы и бак. посев секрета, ОАМ, ПЦР на инфекции, при выявлении воспалительного фактора, пролечить, ПЕРЕСДАТЬ ПСА (в объеме ПСА общ/ПСА свод с оценкой отношения).
Если воспаления нет, сделать МРТ органов малого таз.

Еще есть более современный анализ ПСА это - "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" или чуть выходит за пределы, т.е. 2,5-5 нг/мл. Но всё равно следует запланировать МРТ.
Следующий этап диагностики про сохранении повышения ПСА и изменений на МРТ - это БИОПСИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ!
Удачи и здоровья



Дмитрий, пол года назад ПСА был 3.9. Анализ мочи в норме. Клинических проявлений особо нет, единственное начал чуть чаще мочиться, но ночью не встаю. По анализам холестерин 6.1, сахар 6.,остальные показатели в норме. Уролог написал заключение "Застойный простатит". Нужно ли принимать какие либо препараты?

Нужно.
1. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 1 15 дней (может пропасть сперма)
2. Свечи Витапрост форте 1 св.ректально перед сном 15 дней
3. Свечи с Индометацином 50-100 мг 1 р/сут 5 дней можно утром
4. Обычно при повышении ПСА всё же назначаю а/б Таваник 500 мг. 1 р/сут 15 дней.
Потом пересдать ПСА общ/св (а лучше Индекс Здоровья пр. железы)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.