Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Рецидив герпеса
8 ответовЗдравствуйте, месяц назад появился герпес на ягодице. Пропила по схеме цикловир и обрабатывала фукорцином. Все прошло. Сейчас (спустя месяц) рецидив. Что пропить или обследовать?
Юлия, добрый вечер. У вас правильно понимаю, что второй раз подряд. И ранее не было? Прявлюился на фоне орви? Стресса? Изменения гормонального фона?
Рецидив Цсх
34 ответаЗдравствуйте, рецидив Цсх на втором глазу, неделю назад прилегание сетчатки, сколько может идти процесс восстановления, сейчас качество зрения плохое, могут ли исчезнуть искажения,способна ли сетчатка востановиться
На вашем ОКТ ещё нет чёткости слоев клеток.Витамины продолжайте. Мы рекомендуем в каплях Неванак,Дексаметазон. В таблетках Дицинон. Обсудите это с вашим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив базалиома
1 ответДобрый день . Три недели после полного удаление базально плоскоклеточного рака кожи лица . Края чистые были потоистологии . На шраме образовалась как дырка , может быть рецидив за такое время .
Здравствуйте! За такой промежуток времени рецидив маловероятен, учитывая,что по гистологии базалиома иссечена в пределах здоровых тканей. Тем не менее, не будет лишним очно показаться онкологу с проведением дерматоскопии данного образования.
Частые диареи
1 ответГода 4 назад лечили от сильной простуды и после этого начались проблемы. Частые диареи, метеоризм, боли в кишечнике. Может просто внезапно заболеть живот и начаться диарея, но происходит это не постоянно и раз- два в день. Вопрос что нужно обследовать желудок или кишечник? И...
Добрый день Отсутствие Лечения хеликобактерной инфекции в перспективе может привести к неприятным последствиям, учитывая, что на данный момент есть диарея, лечение можно отложить до нормализации стула Для дообследования в подобных ситуациях обычно рекомендуется общий анализ крови, анализ кала на токсины клостридий А,В, Кал на скрытую кровь, кальпротектин, анализ крови на ТТГ, СРБ, ферритин
Рецидив родинки
28 ответовНа предплечье у мужчины в сентябре появилось образование, на первом фото,было подозрение нескольких врачей на меланому,удалили гистология показала сложный невус. Сейчас рядом с рубцом пару недель назад появились два маленьких образования, увеличиваются,темнеют. Думали...
Если прежний невус доброкачественной природы, рецидив всегда будет доброкачественным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив агорафобии
21 ответРецидив 2ой. Агорафобии, тревожное расстройство. Верно ли назначение психиатра Феварин 100 седалит 300 ламотриджин 50 труксал 25. пугает большое количество препаратов плюс не понимаю зачем литий и труксал.
Здравствуйте,вообще такой набор препаратов может быть,но я бы вычеркнул из списка Ламотриджин,в данном случае не вижу от него смысла,так седалит выполняет роль нормотимика.Труксал назначен скорее всего для улучшения качества сна,но тоже не совсем понятно,тревожные расстройства лечатся антидепрессантами и транквилизаторами,а так же добавлением занятиями с психотерапевтом КПТ. Нейролептики обычно назначаются в помощь АД,если те не справляются на максимальных дозировках,а у вас всего 100мг, т.е ваш основной препарат можно добавлять еще,при необходимости. Думаю,что нужна коррекция данной схемы.
Рецидив астмы ?
4 ответаМаме 60, 30 лет назад болела бронхиальной астмой, ушла в ремиссию, вот недавно заболела и снова кашель, врач опасается, что рецидив, КТ приложила, пропила амоксицилин, по рекомендации врача
Здравствуйте. На КТ описано: 1. Уплотнение по типу "матового стекла" может быть признаком активного воспаления или посивоспалительного процесса. Чаще всего такие изменения вызывает вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. 2. Очаг в 6м сегменте, судя по описанию, может быть внутрилегочный лимфоузел, который так отреагировал на инфекцию или зоной поствоспалительного фиброза. 3. Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, могут остаться после перенесённго ранее коронавируса или воспаления. 4. Изменения стенок бронхов может соответствовать описанию признаков бронхита. В таких случаях рекомендуют сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии будет понятна необходимость приема ингалятора. При обострении астмы врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Симбикорт на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии. Если астма ранее была аллергическая, дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на общий igE , чтоб оценить общую аллергизацию
Рецидив РМЖ по УЗИ
13 ответовЗдравствуйте. У меня РМЖ, оперировали в феврале 2024 года. В сентябре 2024 было подозрение на рецидив в этой же груди, было обследование, но ничего не подтвердилось. Предположили что это след от операции. Вчера ходила на очередное УЗИ и там увидели образование очень похожее...
она может уменьшаться - но не исчезнет полностью с течением времени, как правило, из образования с нечеткими контурами она округляется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив клостридии
8 ответовБыла диарея на фоне антибиотиков. Оказались, что клостридии по результатам анализов. С 5 по 15 пропил метронизадол 500х3р в день + энтерол 2т 2 раза в день и после завершения антибиотиков продолжил курс энтерола. На момент курса антибиотиков чувствовал себя прекрасно. Два дня...
Я бы рекомендовала сдать анализ копрологии для начала и посмотреть есть ли признаки воспаления , так как назначения антибактериальной терапии через неделю после антибактериальной терапии не верно . Урчание в живота возможно на фоне нарушение микрофлоры сейчас после антибактериальной терапии . Поэтому вначале анализ копрологии .