Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия при РПЖ
3 ответаДобрый день! Отцу 77 лет. В феврале лечили анемию в больнице: инъекции ликферр, переливание крови. В апреле диагностировали РПЖ T3N0M0. Пока назначили только гормонотерапию: бикатуламид 50 мг и гозерелин. Постоянная слабость, головокружение. Сейчас гемоглобин 10,8 г/дл,...
Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Препараты железа могут быть назначены в профилактической дозе, если нет кровотечений из ЖКТ , снижен коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%. Витамины группы В при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки.
Геморрой 2 стадии
1 ответЗдравствуйте, имеется геморрой 2 стадии. Делается ли Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану при этой стадии по моему желанию?Уже с сентября того года сплошные мучения ,чувство не полного опорожнения кишечника,боли,трещины,давление в заднем проходе,операции,которые делаются на...
Добрый день, нет . Операция Миллигана Моргана выполняется на третьей стадии хронического геморроя . Описанная симптоматика требует детального изучения, в ТЧ дефекография и сфинктерометрия. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург
У мужа РПЖ 4 стадии. Дефицита железа нет (сывороточное железо 23,4 мкмоль/л, трансферрин 2,61 г/л, ферритин 1125 мг/л). Гемоглобин от 23.10.23 был 84 г/л, Витамин В12 составлял 350 пг/мл, фолиевая кислота 4,2 нг/мл. После приёма в течение двух недель фолацина 5 млг три раза в...
Здравствуйте. Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина. Если он будет выше 20%, то да, необходима терапия препаратами эритропоэтина, к примеру, эпоэтином альфа по 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 2 стадии
7 ответовПодскажите , на фгдс обнаружили рак желудка 2 стадии , что делать дальше , какие анализы сдавать , какая терапия вообще назначается ? Можно ли обойтись без хирургических вмешательств
Здравствуйте Прикрепите к вопросу все имеющиеся обследования
Рак предстательной железы
2 ответаПапе был поставлен диагноз РПЖ 2 стадии,сделали простатэктомию.Спустя 9 месяцев,ПСА - 1,1.после обследования выявили клетки на мочевом и в лимфоузлах,назначили облучение.подскажите шансы на излечение?
Доброго времени суток! Рак предстательной железы очень хорошо поддается лечению. И при правильно подобранном лечении могут долго находиться в ремиссии.
После операции на РПЖ год назад я сдал анализ на ПСА и тестостерон. Результат ПСА 0,095, а тестостерон 0,87 нмоль/л. Это нормально или нет?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Сама операция не уменьшает тестостерон. Если вам вводили уколы (агонисты или антагонисты ЛГРГ), они искусственно снижали тестостерон до кастрационного уровня (менее 1,7 нмоль/л). После отмены препаратов гормональный фон может восстанавливаться очень медленно - от 12 до 24 месяцев, а у мужчин старше 65 лет или после длительного курса АДТ исходный уровень может не восстановиться полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимический рецидив РПЖ
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина 64 года. 2015 год-диагноз рпж T3N1M0, простатэктомия, через месяц ДЛТ, сразу же ГТ 5 месяцев. С 2016 до декабря 2019 ПСА не более 0,1. С января 2020 гола 0,3, в апреле 2020- 0,6. Мрт обп, ложа простаты, узи, сцинтиграфия- данных за прогрессирование...
Мне кажется у вас пока нет гормонорезистентности . химеотерапия пока не нужна . Какие схемы?Может какой то новый таргентный препарат?
РПЖ T1N0M0G1 4 стадия
8 ответовЗдравствуйте! В июне 2025 г поставили диагноз РПЖ T1N0M0G1 на основании биопсии. Размер выявленного очага 2 мм. Пса 4.6. Рекомендовано наблюдение и Пэт кт. Пэт кт 01.10.2025 выявлен остеобластический очаг в тазобедренной кости размером 13 мм. Пса 5.3. Рекомендован...
ситуация необычная С одной стороны по ПЭТ достаточно убедительно описан метастаз (очень похоже) Но с другой стороны - при Глисоне 6 рак простаты почти лишен способности метатсазировать Поэтому требуется и пересомтр гистологии, и пересмотр результатов ПЭТ Так же важно прицельно оценить этот участок бедренной кости путем проведения КТ бедра без контраста
Какой риск развития рпж
3 ответаДобрый день! С начала февраля у муж заметил что мочи стало меньше, а позывов больше, при этом в конце мочеиспускание появилась резь. Сходил к урологу, сделал узи - признаки хронического простатита. Сдал анализы и по анализам повышен пса общий. Врач сказал надо пересдавать это...
Добрый вечер. Из опсиания можно предполодить воспаоение предстательной железы.Этому подтверждение изменения в ОАМ и повышенный ПСА. ПСА-это не только онкомаркер,но и маркер воспаления. Для начала стоит снять воспаление,а через месяц сдать ПСА .Больше ,чем уверена ,результат нормализуется. Повода дл япаники пока нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апалутамид при РПЖ
2 ответаДобрый день! У папы РПЖ, сейчас находится на лечении Золадекс + Апалутамид. Апалутамид начали принимать месяц назад. Из побочек приливы и сильная утомляемость. Три дня назад у папы пропала вкусовая чувствительность к молоку, именно вкус молока он не чувствует, как вода...
Здравствуйте. Изменение вкусовой чувствительности действительно может быть побочным эффектом апалутамида, хотя это не самый частый симптом. Более типичны приливы и утомляемость, которые вы уже наблюдаете. Апалутамид влияет на андрогенные рецепторы, что может косвенно воздействовать на вкусовые рецепторы и слюнные железы. Молоко - продукт с выраженным вкусом, поэтому его изменение может быть заметнее, чем с другими продуктами. Это может быть временным явлением. Попробуйте молочные продукты с добавками (какао, кофе, ягоды) - они могут "маскировать" изменение вкуса. Убедитесь, что папа достаточно увлажняет полость рта (вода, леденцы без сахара). Обычно такие эффекты уменьшаются со временем Омепразол назначают при гастроэзофагеальном рефлюксе или для защиты желудка. Апалутамид сам по себе не требует обязательной защиты желудка, но если у папы есть проблемы с ЖКТ, или он принимает НПВС - тогда да, омепразол нужен.