Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гепатит?
1 ответЗдравствуйте. В июне сильно повысились АЛТ и АСТ. Принимала глюкофаж лонг 750 мг 2 раза в день, ситаглиптин и кок ярина плюс. Сдавала на вирусные гепатиты- отрицательно. Сдала на аутоиммунный скрининг заболевания печени. Повышены антитела к гладким мышцам 1:80. Капали гептрал...
Здравствуйте! по Узи у вас жировой гепатоз Этот маркер может реагировать при НАЖБП, к тому же он повышен один и слабо Требуются уточняющие анализы и анализы в динамике, но вероятно аутоиммунного гепатита нет Повышение алт и аст может быть на фоне НАЖБП и на фоне препаратов
Отмена препаратов
2 ответаЗдравствуйте.4 месяца назад у меня установили диабет 2 типа.Сахао был 11-12 ммоль натощак ежедневно.Выписали гликлазид 1р/день длительно,ситаглиптин и розувастатин.В течении 4 месяцев сахар натощак в пределах 6,4 ,после завтрака через 2 часа- 5,6, после обеда через 2 часа...
Здравствуйте! На фоне терапии, вероятно, у Вас снижен аппетит и как следствие снижается сахар крови. Гликлазид можно отменить, а вот галвус лучше оставить. Он и сахар будет держать в пределах нормальных значений и гипогликемияеских состояний давать не будет. Посмотрите за питанием и измеряйте сахар крови в разное время суток, чтобы контролировать его уровень. Статичны снижают уровень холестерина крови, на сахар крови не влияют. Об их отмене или продолжении приема поговорите с терапевтом.
У мужа предстоит операция по урологии, но нужно заключение эндокринолога. Муж сдал все анализы, а врач в кабинете чуть скорую не вызвала, направила на госпитализацию. Хотелось бы послушать мнение других врачей, есть ли в этом необходимость? У мужа сахарный диабет 2го типа,...
Здравствуйте! Согласно Вашим анализам есть декомпенсация сахарного диабета, которая требует коррекции. В рекомендациях эндокринолога прописан одновременный прием Вилдаглиптина (Галвус) и Ситаглиптина, такое не рекомендовано, так как препараты одного класса. Если принимали Ситаглиптин, можно оставаться на нем. К Вашей терапии на текущий момент рекомендовано добавить: Диабетон МВ по 30 мг перед завтраком и перед обедом. Кетоны обнаружены в моче, что подтверждает декомпенсацию СД, в таких случаях рекомендовано расширить питьевой до 1,5 -2 л/сут. Контроль ОАМ через 1 неделю. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точно диабет?
8 ответовДоброго вечера! Помогите разобраться, есть нарушение обмена веществ, сдавала анализы гликированный гемоглобин 5,9, глюкозный тест натощак 7-7,4 с нагрузкой 75г глюкозы 12, выставили диабет, метформин плохо переношу, могу только Глюкозах 1000 при этом утренний Сахар 7, без...
Здравствуйте, у вас по анализам действительно сахарный диабет, и теперь нужно держать сахар натощак до 6.5 через 2 часа после еды до 8.0. Если ситаглиптин вам так хорошо держит сахара и хорошо переносится, то стоит его продолжить дальше. Гликированный гемоглобин через 3 мес сдать для контроля. Диеты вам не нужны, достаточно соблюдать сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров( метод тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% сложный углевод и 25% белок)
Лёгкое онимение лица
21 ответЗдравствуйте, уже устал от этого всего, не знаю что происходит. Вчера ближе к вечеру самочувствие ухудшилось, как будто наплывами. Легкое онимение лица щека, рука и нога. Сидел в туалете в глазах кратковременно потемнело, напугался. Мерию давление всё в норме, пульс тоже....
Если у вас в наличии есть атаракс или грандаксин, можно временно добавить к лечению один из препаратов до приема врача. По описанию ничего страшного и опасного нет, просто возобновилась тревога, а с ней и соматические симптомы. Для неврологии характерны стойкие однотипные симптомы, которые не меняются.
Снижение сахара после лекарств
7 ответовДобрый день. Сахарный диабет почти 10 лет, последнее время принимала глюкофаж, но перестал помогать, сахар повышался до 18-25 единиц, положили в стационар, после выписки назначили лечение. Утро. Гликлазид 30 мг Обед. Ситаглиптин 100 мг Вечер. Депаглифлозин 10 мг На ночь...
Нет, таблетки отменять не требуется. Требуется снизить дозу инсулина. Иногда подобранная схема в стационаре требует небольшой коррекции дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форсига и Арифон совместимость
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация такая - ГБ 3 степени, в 2022г перенес ОИМ (-)Q. Медикаментозная нормотония (около 120/80). СН нет. Препараты - Хартил 10, Норваск 5, Конкор 10, Арифон-ретард 1,5, Липримар 80, АСК 100. Также есть СД-2. На настоящее время имеющаяся...
Нет, не увеличивается
Выпадают волосы
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Посоветуйте, как поступить. Жен. 50 лет. Месяц назад посыпались волосы, равномерно по всей голове. Я это связываю с похудением на 20 кг за полгода (стараюсь правильно питаться). 15 лет у меня диабет 2 типа, принимаю метформин, глимепирид,...
Вот поэтому на сибр написала сдать водородный тест , ну и кал на бакпосев тогда сделайте .все равно все питание для волос в ТЧ получаете через жкт, и он должен быть в любом случае в порядке .
Прогрессивная потеря веса за последние 3 месяца. С 60 кг до 55. Сахар вечером после ужина через 2 часа 10. Утром 8,1; через 2 часа 6,6. Прием препаратов: метформин утро и вечер 1000, ситаглиптин 100 утро. Прием был в течение года до октября. На фоне резкой потери веса после...
Я в выписке не вижу уровень гликированного гемоглобина и с-пептид,обычно в стационаре берут эти анализы Тут дело в том,что от типа диабета ,зависит и терапия Если все же СД2,то в зависимости от гликированного гемоглобина,артериального давления -можно подкорректировать терапию. Если давление высокое,то вместо манинила можно попробовать препараты SGLT-2 ,например Форсига или Джардинс Если гликированный все же очень высокий и инсулинотерапия исключается,то заменить на Амарил(глимепирид. Из препаратов сульфанилмочевины,наиболее хороший вариант),начиная с 2мг. Если не будет глюкоза в оптимальном уровне,то корректировать дозировку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа сахар 10
15 ответовЗдравствуйте. У мамы диабет 2 типа, в данный момент сахар уже долгое время держится в районе 10 при чем не зависимо от еды из лекарств она принимает метформин 1000мг утром + вечером и по утрам еще ситаглиптин так же с ее слов придерживается в питании. Сдали анализы по...
Здравствуйте! 1. Учитывая декомпенсацию течения сахарного диабета нужно усиление сахароснижающей терапии. Хорошо в подобных случаях выводят «лишнюю» глюкозу с мочой препараты Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг в сутки. Важно при использовании одного из этих препаратов подмываться после каждого мочеиспускания, чтобы профилактировать инфекции мочевыводящих путей. По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), белый сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, пюре. Также важно увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба (прогулки, походы в дальние магазины). Через 3 месяца проконтролруйте гликированный гемоглобин снова. 2. Мочевая кислота повышена, с этим может дать связаны ваши «периодические выходы камней». Необходима низкопуриновая диета с ограничением красного мяса, морепродуктов, алкоголя, субпродуктов. Вместе с гликированным гемоглобин пересдадите и мочевую кислоту. Если все же будет повышение, то необходимо назначение гипоурикемических препаратов. 3. Витамин Д снижен. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. 4. Имеются изменения в липидном спектре. Принимает терапию от холестерина ?